Intravitreaal dexamethason-implantaat voor aanhoudende maculaire verdikking en oedeem na vitrectomie voor epiretinaal membraan (DEMO)

Macula-oedeem komt relatief vaak voor na pars plana vitrectomie. Kim et al beschreven dat 47% van de ogen die een vitrectomie ondergingen voor epiretinaal membraan, maculair gaatje of glasvochtbloeding tekenen vertoonden van maculaire verdikking op optische coherentietomografiescan. membraan. Typische behandeling van postoperatief macula-oedeem bestaat uit lokale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en lokale corticosteroïden; er zijn echter nog steeds resistente gevallen met refractaire maculaire verdikking.

Het dexamethason intravitreale implantaat (Ozurdex; Allergan, Irvine, CA) is momenteel door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van posterieure uveïtis en macula-oedeem secundair aan retinale veneuze occlusie en diabetische retinopathie. Furino et al rapporteerden een retrospectieve serie die beschrijft hoe een enkele injectie van het 0,7 mg dexamethason intravitreale implantaat resulteerde in een substantiële toename van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) en een afname van de centrale maculaire dikte (CMT) op spectrale domein optische coherentietomografie (SD-OCT) bij 8 patiënten met aanhoudende maculaire verdikking na pars plana vitrectomie voor epiretinaal membraan. Er is geen prospectieve studie geweest die de werkzaamheid van dit farmacologische middel in deze setting evalueerde.

Als zodanig is het doel van deze studie om prospectief het effect te evalueren van het intravitreale 0,7 mg dexamethason-implantaat op CMT en BCVA bij patiënten met aanhoudend macula-oedeem na pars plana vitrectomie voor epiretinaal membraan.

De resultaten van deze studie zullen helpen bepalen of het intravitreale dexamethason-implantaat werkzaam is bij het verbeteren van CMT en/of gezichtsscherpte bij patiënten met refractaire maculaire verdikking na pars plana vitrectomie voor epiretinaal membraan.