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Implante intravítreo de dexametasona para espessamento macular persistente e edema após vitrectomia para membrana epirretiniana (DEMO)

1 de outubro de 2018 atualizado por: Allen C. Ho, MD, Wills Eye

Implante intravítreo de dexametasona para espessamento macular persistente e edema após vitrectomia para membrana epirretiniana: um estudo piloto

Este estudo visa avaliar o efeito do implante intravítreo de dexametasona 0,7 mg na espessura macular central e na acuidade visual em pacientes com edema macular persistente após vitrectomia pars plana para membrana epirretiniana.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O edema macular é uma ocorrência relativamente comum após a vitrectomia pars plana. Kim et al descreveram que 47% dos olhos submetidos a vitrectomia para membrana epirretiniana, buraco macular ou hemorragia vítrea apresentaram evidência de espessamento macular na tomografia de coerência óptica.1 O edema macular pós-vitrectomia pode limitar o ganho potencial de acuidade visual da remoção de um membrana. O tratamento típico do edema macular pós-operatório consiste em anti-inflamatórios não esteróides tópicos (AINEs) e corticosteróides tópicos; no entanto, ainda existem casos resistentes com espessamento macular refratário.

O implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex; Allergan, Irvine, CA) está atualmente aprovado pela FDA para o tratamento de uveíte posterior, bem como edema macular secundário à oclusão da veia retiniana e retinopatia diabética. Furino et al relataram uma série retrospectiva descrevendo como uma única injeção do implante intravítreo de dexametasona de 0,7 mg resultou em um aumento substancial na acuidade visual com melhor correção (BCVA) e uma diminuição na espessura macular central (CMT) na tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT) em 8 pacientes com espessamento macular persistente após vitrectomia pars plana para membrana epirretiniana. Não houve nenhum estudo prospectivo avaliando a eficácia desse agente farmacológico nesse cenário.

Como tal, o objetivo deste estudo é avaliar prospectivamente o efeito do implante intravítreo de dexametasona 0,7 mg em CMT e BCVA em pacientes com edema macular persistente após vitrectomia pars plana para membrana epirretiniana.

Os resultados deste estudo ajudarão a delinear se o implante intravítreo de dexametasona tem eficácia em melhorar a CMT e/ou a acuidade visual em pacientes com espessamento macular refratário após vitrectomia pars plana para membrana epirretiniana.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Mid Atlantic Retina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Paciente do serviço de retina do Wills Eye Institute, incluindo todos os escritórios de retina do Atlântico Central
  2. Pacientes voluntários com idade igual ou superior a 18 anos
  3. Saudável o suficiente para participar do estudo
  4. Disposto e capaz de consentir a participação no estudo
  5. Histórico de vitrectomia pars plan para membrana epirretiniana sintomática pelo menos 3 meses antes da data de inscrição no estudo
  6. BCVA de 20/40 ou pior
  7. CMT de pelo menos 400 micrômetros com ou sem edema macular cistóide no SD-OCT
  8. Tratamento prévio com AINEs tópicos sem resolução do espessamento macular ou melhora da acuidade visual

Critério de exclusão:

  1. Glaucoma avançado (relação escavação-disco de 0,8 ou superior)
  2. História de filtragem de glaucoma ou cirurgia de implante de shunt
  3. Hipertensão intraocular responsiva a esteroides
  4. Retinopatia diabética
  5. História de uveíte
  6. Uso de corticosteroides sistêmicos ou intraoculares
  7. Infecções oculares ou perioculares ativas ou suspeitas
  8. Outra patologia intraocular confusa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Implante intravítreo de dexametasona 0,7mg
Implante intravítreo único de dexametasona 0,7mg com seguimento de seis meses
  • Na visita de estudo nº 1, todos os pacientes farão uma varredura SD-OCT e medirão a acuidade visual basal. Todos os pacientes receberão o implante intravítreo de dexametasona 0,7mg
  • As visitas subsequentes de acompanhamento serão em 1 mês, 2 meses, 3 meses, 4 meses, 5 meses e 6 meses após a injeção intravítrea de implante de dexametasona
  • Cada visita consistirá na medição da acuidade visual, pressão intraocular, exame fundoscópico dilatado e varredura SD-OCT
  • Duração prevista do estudo: 6 meses
Outros nomes:
  • Ozurdex

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Espessura macular central média (CMT) em SD-OCT em 1 mês, 3 meses e 6 meses após injeção intravítrea de implante de dexametasona
Prazo: Alteração na linha de base da espessura macular média aos 6 meses
Alteração na linha de base da espessura macular média aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Acuidade visual
Prazo: Mudança na linha de base da acuidade visual aos 6 meses
Mudança na linha de base da acuidade visual aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

28 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

14 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

14 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

16 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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