Интравитреальный имплантат с дексаметазоном при стойком утолщении желтого пятна и отеке после витрэктомии для эпиретинальной мембраны (DEMO)

Макулярный отек является относительно частым явлением после витрэктомии плоской части тела. Kim и соавт. описали, что 47% глаз, перенесших витрэктомию по поводу эпиретинальной мембраны, разрыва макулы или кровоизлияния в стекловидное тело, имели признаки утолщения макулы при сканировании с помощью оптической когерентной томографии. мембрана. Типичное лечение послеоперационного макулярного отека состоит из местных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и местных кортикостероидов; однако все еще бывают резистентные случаи с рефрактерным утолщением желтого пятна.

Интравитреальный имплантат дексаметазона (Ozurdex; Allergan, Ирвин, Калифорния) в настоящее время одобрен FDA для лечения заднего увеита, а также макулярного отека, вторичного по отношению к окклюзии вен сетчатки и диабетической ретинопатии. Furino и соавторы сообщили о ретроспективной серии исследований, описывающих, как однократная инъекция имплантата 0,7 мг дексаметазона в стекловидное тело приводила к значительному увеличению остроты зрения с максимальной коррекцией (BCVA) и уменьшению центральной толщины макулы (CMT) по данным оптической когерентной томографии в спектральной области. (SD-OCT) у 8 пациентов со стойким утолщением макулы после витрэктомии плоской части сетчатки по поводу эпиретинальной мембраны. Проспективных исследований по оценке эффективности этого фармакологического агента в данной ситуации не проводилось.

Таким образом, целью данного исследования является проспективная оценка влияния интравитреального имплантата 0,7 мг дексаметазона на ШМТ и МКОЗ у пациентов со стойким макулярным отеком после витрэктомии плоской части сетчатки по поводу эпиретинальной мембраны.

Результаты этого исследования помогут определить, эффективен ли интравитреальный имплантат дексаметазона для улучшения ШМТ и/или остроты зрения у пациентов с рефрактерным утолщением желтого пятна после витрэктомии плоской части сетчатки по поводу эпиретинальной мембраны.