Validatie van Thermometrische Cardiale Beeldvorming door MRI (VAIMTH-IRM)

Radiofrequente ablatie is de primaire behandeling voor atriale en ventriculaire aritmieën die resistent zijn tegen medicatie. Het ontbreken van een beoordeling van het ontstaan ​​van letsel tijdens het aanbrengen van radiofrequentie is echter een belangrijk probleem, omdat dit ofwel kan leiden tot recidieven van aritmie die opnieuw moeten worden uitgevoerd wanneer een ontoereikende laesie wordt gecreëerd, of juist tot ernstige complicaties wanneer de gecreëerde laesie te groot is. en strekt zich uit tot extra-cardiaal gebied dat behouden moet blijven. Het beeldvormingsteam van de IHU-Liryc ontwikkelt nieuwe methoden in cardiale MRI met het oog op diagnostiek (verbetering van ruimtelijke en temporele resolutie, dynamische 3D-beeldvorming of contrastverbetering) en therapieën. Daarom is een van de doelstellingen van de IHU-Liryc het verbeteren van ablatieprocedures door middel van radiofrequentie van hartritmestoornissen om ze effectiever te maken (realtime visualisatie van de thermische laesie, waardoor voldoende energie kan worden toegepast die nodig is voor een transmurale laesie). en veiliger door overmatige laesie te vermijden die verantwoordelijk is voor perforatie en uitbreiding naar extracardiale structuren. Dit is gebaseerd op thermometrische beeldvorming door MRI die een real-time visualisatie van de weefseltemperatuur in het gehele myocard mogelijk maakt met voldoende ruimtelijke en temporele resolutie om de geïnduceerde thermische laesie te karakteriseren. MRI-thermometrie is in het afgelopen decennium ontwikkeld en met succes klinisch toegepast op een breed scala van organen (de baarmoeder, de hersenen, de lever, de nieren) voor directe monitoring van de thermische behandeling van verschillende pathologieën (vleesbomen, baarmoeder, botmetastasen, leverkanker). . Deze innovatieve techniek was niet van toepassing op hartritmestoornissen vanwege de ademhalings- en hartbewegingen waarvan het ritme onregelmatig kan zijn, evenals thermische ruis die wordt gegenereerd door de bloedstroom op beelden. Vandaag heeft ons team een ​​nieuwe snelle MRI-methode voor cardiale thermometrie ontwikkeld en preklinisch gevalideerd. Alle patiënten die hun mondelinge toestemming hebben gegeven om deel te nemen aan het onderzoek, hebben aan hun onderzoek een aantal acquisitiesequenties toegevoegd. De maximale extra tijd als gevolg van de specifieke verworvenheden van de studie zal 5 minuten zijn, over een gemiddelde klinische onderzoekstijd van 45 minuten. Er vindt geen nacontrole of bezoek aan het einde van de behandeling plaats, het einde van de deelname van de patiënt aan dit onderzoek komt overeen met het einde van het MRI-onderzoek.