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Validação de imagens cardíacas termométricas por ressonância magnética (VAIMTH-IRM)

11 de maio de 2026 atualizado por: University Hospital, Bordeaux

A ablação por radiofrequência é o tratamento primário para arritmias atriais e ventriculares resistentes à medicação. No entanto, a ausência de avaliação da criação de lesões durante a aplicação da radiofrequência é uma questão importante. Um dos objetivos do Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) Liryc (l'Institut de Rythmologie et Modélisation Cardiaque) é melhorar os procedimentos de ablação por radiofrequência de arritmias cardíacas. Baseia-se na imagem termométrica por Ressonância Magnética (MRI) que permite a visualização em tempo real da temperatura tecidual em todo o miocárdio com resolução espacial e temporal suficiente para caracterizar a lesão térmica induzida. Hoje, os pesquisadores desenvolveram e validaram um novo método para termometria cardíaca, associando a técnica de aquisição rápida de ressonância magnética (4 a 5 cortes por batimento cardíaco) com reconstrução de imagem online e algoritmos de correção contra movimento residual, suscetibilidade magnética, desvio do campo magnético, etc. .. Estudos pré-clínicos recentes mostraram uma precisão de 1°Celsius no miocárdio, em grande parte suficiente para caracterizar um tratamento térmico induzido por radiofrequência, onde aumentos típicos de temperatura de 40°C são observados durante a ablação. A evolução temporal da temperatura em cada pixel dá acesso ao cálculo da dose térmica acumulada que é um indicador relevante da necrose induzida.

Este método de imagem deve agora ser avaliado em humanos para testar a sua robustez em condições reais (presença de arritmias, pacientes corpulentos, etc…) e para otimizar os parâmetros de aquisição e processamento da imagem. O objetivo desta pesquisa é, assim, obter sequências específicas de imagens de ressonância magnética de pacientes, nas quais serão avaliados os diferentes algoritmos de reconstrução e processamento para imagens de temperatura. Este estudo é um passo obrigatório na perspectiva de futuros tratamentos clínicos de arritmia cardíaca por ressonância magnética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ablação por radiofrequência é o tratamento primário para arritmias atriais e ventriculares resistentes à medicação. No entanto, a ausência de avaliação da criação da lesão durante a aplicação da radiofrequência é uma questão importante, pois pode resultar em recorrências de arritmia exigindo refazer procedimentos quando uma lesão inadequada é criada ou, ao contrário, em complicações graves quando a lesão criada é muito grande e extensões para território extracardíaco que devem ser preservadas. A equipa de imagiologia do IHU-Liryc desenvolve novos métodos em ressonância magnética cardíaca com vista a diagnósticos (melhorar a resolução espacial e temporal, imagiologia 3D dinâmica ou melhoria do contraste) e terapêutica. Assim, um dos objetivos do IHU-Liryc é melhorar os procedimentos de ablação por radiofrequência de arritmias cardíacas de forma a torná-los mais eficazes (Visualização em tempo real da lesão térmica, permitindo a aplicação da energia necessária suficiente para uma lesão transmural) , e mais seguro evitando lesão excessiva responsável por perfuração e extensão para estruturas extracardíacas. Baseia-se na imagem termométrica por ressonância magnética que permite a visualização em tempo real da temperatura tecidual em todo o miocárdio com resolução espacial e temporal suficiente para caracterizar a lesão térmica induzida. A termometria por ressonância magnética foi desenvolvida durante a última década e aplicada clinicamente com sucesso em uma ampla gama de órgãos (útero, cérebro, fígado, rins) para monitoramento direto do tratamento térmico de várias patologias (miomas, útero, metástase óssea, câncer de fígado) . Esta técnica inovadora não era aplicável às arritmias cardíacas devido aos movimentos respiratórios e cardíacos cujos ritmos podem ser irregulares, bem como ao ruído térmico gerado pelo fluxo sanguíneo nas imagens. Hoje, nossa equipe desenvolveu e validou pré-clinicamente um novo método rápido de ressonância magnética dedicado à termometria cardíaca. Todos os pacientes que concordarem oralmente em participar do estudo terão adicionado ao seu exame algumas sequências de aquisição. O tempo adicional máximo devido às aquisições específicas do estudo será de 5 minutos, sobre um tempo médio de exame clínico de 45 minutos. Não será realizado nenhum acompanhamento ou visita de fim de tratamento, sendo que o fim da participação do paciente nesta pesquisa corresponde ao fim do exame de ressonância magnética.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

61

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Pessac, França, 33604
        • CHU de Bordeaux

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente que requer, como parte de seu gerenciamento tradicional, um exame de imagem por ressonância magnética
  • Adultos (idade maior ou igual a 18 anos) de ambos os sexos
  • Menores (15 a 18 anos) de ambos os sexos sujeitos a acordo parental ou do seu representante legal
  • Concordância oral do paciente após a leitura da nota informativa
  • Paciente afiliado ou beneficiário de um regime de segurança social.

Critério de exclusão:

  • Pacientes menores de 15 anos
  • Paciente incapaz de dar consentimento oral
  • Pacientes em períodos de relativa exclusão em relação a outro protocolo
  • Paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
  • Major protegido pela lei
  • Paciente que não preenche os critérios de elegibilidade para um exame de ressonância magnética com ou sem injeção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MRI examination
Each patient coming to the hospital for cardiac MRI examination can participate to the study if he/she meets the eligibility criteria
Trata-se de sequências específicas de aquisição rápida de imagem em gradiente eco (4 a 5 cortes/ciclo cardíaco) com sincronização no ECG de superfície sistematicamente incluído em um exame de ressonância magnética cardíaca, juntamente com atualização da posição do corte dependendo do estado respiratório (técnica estabelecida do eco do navegador). A aquisição é repetida ao longo de 300 ciclos cardíacos para monitorar as mudanças de temperatura do miocárdio
ressonância magnética cardíaca

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cálculo da variação de temperatura de várias medições realizadas em uma região de interesse do miocárdio
Prazo: Dia 0
1 medição de temperatura (°C) por batimento cardíaco
Dia 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pierre JAÏS, MD PhD, University Hospital, Bordeaux

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

13 de junho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

13 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimado)

25 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CHUBX 2016/15
  • 2016-A01578-43 (Outro identificador: ANSM)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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