Convalida dell'imaging cardiaco termometrico mediante risonanza magnetica (VAIMTH-IRM)

L'ablazione con radiofrequenza è il trattamento primario per le aritmie atriali e ventricolari resistenti ai farmaci. Tuttavia, l'assenza di valutazione della creazione di lesioni durante l'applicazione della radiofrequenza è un problema importante in quanto può provocare recidive di aritmie che richiedono procedure ripetute quando viene creata una lesione inadeguata, o al contrario in gravi complicazioni quando la lesione creata è troppo grande ed estensioni al territorio extra-cardiaco che dovrebbero essere preservate. Il team di imaging dell'IHU-Liryc sviluppa nuovi metodi nella risonanza magnetica cardiaca in vista della diagnostica (miglioramento della risoluzione spaziale e temporale, imaging 3D dinamico o miglioramento del contrasto) e terapeutici. Quindi, uno degli obiettivi dell'IHU-Liryc è migliorare le procedure di ablazione mediante radiofrequenza delle aritmie cardiache al fine di renderle più efficaci (Visualizzazione in tempo reale della lesione termica, consentendo l'applicazione dell'energia sufficiente necessaria per una lesione transmurale) , e più sicuro evitando lesioni eccessive responsabili della perforazione e dell'estensione alle strutture extra-cardiache. Questo si basa sull'imaging termometrico mediante risonanza magnetica che consente una visualizzazione in tempo reale della temperatura del tessuto in tutto il miocardio con una risoluzione spaziale e temporale sufficiente per caratterizzare la lesione termica indotta. La termometria MRI è stata sviluppata nell'ultimo decennio e applicata clinicamente con successo su un'ampia gamma di organi (utero, cervello, fegato, reni) per il monitoraggio diretto del trattamento termico di varie patologie (fibromi Utero, metastasi ossee, cancro del fegato) . Questa tecnica innovativa non era applicabile alle aritmie cardiache dovute ai movimenti respiratori e cardiaci i cui ritmi possono essere irregolari, così come al rumore termico generato dal flusso sanguigno sulle immagini. Oggi, il nostro team ha sviluppato e validato preclinicamente un nuovo metodo di risonanza magnetica rapida dedicato alla termometria cardiaca. Tutti i pazienti che danno il loro consenso orale a partecipare allo studio avranno aggiunto al loro esame alcune sequenze di acquisizione. Il tempo aggiuntivo massimo dovuto alle acquisizioni specifiche dello studio sarà di 5 minuti, su un tempo medio di esame clinico di 45 minuti. Non verrà eseguito alcun follow-up o visita di fine trattamento, la fine della partecipazione del paziente a questa ricerca corrisponde alla fine dell'esame MRI.