- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03034213
Gentrix™ versus biologisch of prothetisch gaas
28 september 2021 bijgewerkt door: University of South Florida
Gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin de scheiding van componenten wordt vergeleken Reparatie met Retrorectus Gentrix™ chirurgische matrix versus biologische of prothetische mesh voor herstel van open ventrale hernia
De hypothese voor deze studie is dat complex herstel van een littekenbreuk met behulp van de scheiding van componententechniek, versterkt met retrorectusplaatsing van Gentrix™ Surgical Matrix, zal leiden tot minder recidieven van littekenbreuken en minder wondcomplicaties in vergelijking met dezelfde technieken voor herstel van littekenbreuken, versterkt met andere prothetische of biologische technieken. - afgeleid gaas.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Biologische en prothetische mesh-producten worden veel gebruikt bij hernia-reparaties.
Ze hebben echter ook hun beperkingen.
Mogelijke complicaties die verband houden met prothetische mesh voor herniareparaties zijn onder meer: nadelige reacties op de mesh, erosie van de mesh, vorming van vernauwingen, verklevingen die leiden tot darmobstructie, enterocutane fistels, verwondingen aan nabijgelegen organen, zenuwen of bloedvaten, infectie, chronische pijn en herhaling van een hernia.
Mogelijke complicaties die verband houden met biologische mesh zijn onder meer: ongunstige ontstekingsreactie, laksheid, eventratie en terugkerende hernia.
Deze studie is een tweearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin de scheiding van componenten voor herstel met retrorectus Gentrix™ Surgical Matrix wordt vergeleken met biologisch of prothetisch gaas voor herstel van open ventrale hernia.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
17
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
- University of South Florida Morsani Center for Advanced Health Care
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten ≥ 18 jaar oud.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke statusclassificatie van I, II, III of IV.
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven in het Engels of Spaans.
- Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek.
- Body Mass Index (BMI) =< 45.
- Littekenhernia vanaf een middellijnincisie met een grootste diameter van ≥ 4 cm, of een terugkerende littekenbreuk.
Uitsluitingscriteria:
- Elk ander type ventrale hernia, zoals navelbreuk, epigastrische of Spigeliaanse hernia.
- Zwanger, borstvoeding gevend of niet bereid anticonceptie toe te passen tijdens deelname aan het onderzoek, indien van toepassing.
- Allergie of overgevoeligheid voor materialen in onderzoeksproducten op basis van varkens, biologische of prothetische mazen, of persoonlijke voorkeur.
- Contra-indicaties voor algemene anesthesie.
- Patiënt ondergaat een spoedoperatie voorafgaand aan de behandeling.
- Ernstige comorbide aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker de overleving waarschijnlijk beperken tot minder dan 3 jaar.
- Abdominaal domeinverlies hebben zodat de operatie onpraktisch zou zijn of de ademhalings- of cardiovasculaire functie in onaanvaardbare mate nadelig zou beïnvloeden naar de mening van de onderzoeker.
- Onvermogen om de fascia voornamelijk te sluiten met mobilisatie van de buikwand of scheiding van componenten; intraoperatief bevestigd.
- Geschiedenis van maligniteit in de afgelopen 5 jaar, behalve niet-melanoom huidkanker.
- Bekende actieve maligniteit aanwezig en/of chemotherapie gehad 12 weken voorafgaand aan screening of geplande chemotherapie binnen 12 weken na behandeling met uitzondering van basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom of prostaatcarcinoom in situ.
- Cirrose met of zonder ascites.
- Kreeg hoge doses steroïden (>/=100 mg prednison) in de afgelopen 6 weken na screening.
- Ongecontroleerde diabetes (d.w.z. bekende HbA1C-waarde > 7% binnen de 6 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek).
- Geschiedenis van drugsverslaving (recreatieve drugs, medicijnen op recept of alcohol) die naar de mening van de onderzoeker de protocolbeoordelingen en/of het vermogen van de proefpersoon om de vereiste follow-up te voltooien, kan verstoren.
- Ernstige of actieve medische of psychiatrische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de behandeling, beoordeling of naleving van het protocol kan verstoren.
- Vermoedelijke aanwezigheid van enterocutane fistel.
- Gepland gebruik van extern VAC-verband tijdens de operatie.
- Vermoedelijke darmobstructie (gedeeltelijk of intermitterend), wurging, peritonitis of perforatie.
- Actieve necrotiserende fasciitis of een andere bekende actieve lokale of systemische infectie.
- Proefpersoonrapport van deelname aan een onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen dat de veiligheid of wetenschappelijke integriteit van dit onderzoek zou beïnvloeden (naar de mening van de onderzoeker en met goedkeuring van de sponsor) binnen de afgelopen 6 weken voorafgaand aan de behandeling in dit onderzoek.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Behandeling
Gentrix(TM) chirurgische matrix
|
De Gentrix™ Chirurgische Matrix wordt in de retrorectusruimte geplaatst.
De voorste middellijn fascia zal worden gesloten met een langwerkende resorbeerbare hechtdraad, hetzij lopend of onderbroken, naar goeddunken van de chirurg.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Controle
Zorgstandaard gaas
|
In de retrorectusruimte wordt een biologisch of prothetisch gaas (Permacol, Parietex, Progrip, Strattice Perforated of Surgimend) geplaatst.
De voorste middellijn fascia zal worden gesloten met een langwerkende resorbeerbare hechtdraad, hetzij lopend of onderbroken, naar goeddunken van de chirurg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van hernia incisiehernia
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot herhaling van een littekenbreuk
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
|
|
Incidentie van wondcomplicaties
Tijdsspanne: 90 dagen na onderzoek littekenbreukherstel
|
Complicaties van belang: postoperatieve wondinfecties, seroomvorming en wonddehiscentie of huidafscheiding
|
90 dagen na onderzoek littekenbreukherstel
|
|
Incidentie van enterocutane fistelvorming
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
|
|
Gemiddelde Carolinas Comfort Scale-score
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
Patiëntgerichte uitkomst
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
|
Gemiddelde visuele analoge schaalscore
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
Patiëntgerichte uitkomst
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
|
Gemiddelde mesh-implementatietijd
Tijdsspanne: duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
Gedefinieerd als de tijd dat de mesh-voorbereiding begint tot de tijd dat de mesh-plaatsing eindigt
|
duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
|
Gemiddelde proceduretijd
Tijdsspanne: duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
Gedefinieerd als tijd van incisie tot tijd van sluiting
|
duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
|
Gemiddelde totale kosten van ziekenhuisopname voor primaire opname
Tijdsspanne: duur van ziekenhuisopname voor littekenbreukherstel
|
Gedefinieerd als van operatie tot ontslag uit het ziekenhuis
|
duur van ziekenhuisopname voor littekenbreukherstel
|
|
Gemiddelde totale operatiekosten voor primaire opname
Tijdsspanne: duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
Gedefinieerd vanaf preoperatieve voorbereiding tot ontslag na anesthesie
|
duur van de operatie (herstel van een littekenbreuk)
|
|
Gemiddelde totale kosten van verdovende middelengebruik voor primaire opname
Tijdsspanne: duur van ziekenhuisopname voor littekenbreukherstel
|
Gedefinieerd als gebruik van verdovende middelen vanaf de operatie tot ontslag uit het ziekenhuis
|
duur van ziekenhuisopname voor littekenbreukherstel
|
|
Gemiddelde totale kosten van heropnames
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
Gedefinieerd als elke heropname in het ziekenhuis met betrekking tot ventrale hernia-complicaties of -recidief
|
2 jaar na onderzoek herstel littekenbreuk
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- FitzGerald JF, Kumar AS. Biologic versus Synthetic Mesh Reinforcement: What are the Pros and Cons? Clin Colon Rectal Surg. 2014 Dec;27(4):140-8. doi: 10.1055/s-0034-1394155.
- Zhou XH, Melfi CA, Hui SL. Methods for comparison of cost data. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):752-6. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00063.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Fekkes JF, Velanovich V. Amelioration of the effects of obesity on short-term postoperative complications of laparoscopic and open ventral hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Apr;25(2):151-7. doi: 10.1097/SLE.0000000000000100.
- Poulose BK, Shelton J, Phillips S, Moore D, Nealon W, Penson D, Beck W, Holzman MD. Epidemiology and cost of ventral hernia repair: making the case for hernia research. Hernia. 2012 Apr;16(2):179-83. doi: 10.1007/s10029-011-0879-9. Epub 2011 Sep 9.
- Fischer JP, Wink JD, Tuggle CT, Nelson JA, Kovach SJ. Wound risk assessment in ventral hernia repair: generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP. Hernia. 2015 Feb;19(1):103-11. doi: 10.1007/s10029-014-1318-5. Epub 2014 Dec 4.
- Heniford BT, Walters AL, Lincourt AE, Novitsky YW, Hope WW, Kercher KW. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):638-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.025. Epub 2008 Feb 1.
- Nielsen K, Poelman MM, den Bakker FM, van der Ploeg T, Bonjer HJ, Schreurs WH. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh. Hernia. 2014 Aug;18(4):459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
6 oktober 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
16 juni 2021
Studie voltooiing (WERKELIJK)
16 juni 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
25 januari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 januari 2017
Eerst geplaatst (SCHATTING)
27 januari 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
29 september 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 september 2021
Laatst geverifieerd
1 september 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CA2017-002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .