- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03034213
Gentrix™ versus biologická nebo protetická síťovina
28. září 2021 aktualizováno: University of South Florida
Randomizovaná, řízená zkouška porovnávající oddělení opravy komponent pomocí chirurgické matrice Retrorectus Gentrix™ versus biologická nebo protetická síťka pro otevřenou opravu ventrální kýly
Hypotézou pro tuto studii je komplexní reparace incizní kýly pomocí techniky separace komponent posílené retrorektálním umístěním Gentrix™ Surgical Matrix povede k menšímu počtu recidiv incizní kýly a menšímu počtu komplikací v ráně ve srovnání se stejnými technikami incizní kýly zesílenými jinými protetickými nebo biologicky -odvozená síť.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Detailní popis
Produkty biologické a protetické síťoviny jsou široce používány při opravách kýly.
Mají však také svá omezení.
Potenciální komplikace spojené s protetickou síťkou pro opravy kýly zahrnují: nežádoucí reakce na síťku, erozi síťky, tvorbu striktur, srůsty vedoucí k obstrukci střev, enterokutánní píštěle, poranění blízkých orgánů, nervů nebo krevních cév, infekce, chronická bolest a recidivy kýly.
Potenciální komplikace spojené s biologickou síťkou zahrnují: nepříznivou zánětlivou odpověď, laxitu, eventrace a recidivující herniaci.
Tato studie je dvouramenná, randomizovaná, kontrolovaná studie srovnávající oddělení opravy komponent pomocí chirurgické matrice retrorectus Gentrix™ s biologickou nebo protetickou síťkou pro opravu otevřené ventrální kýly.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
17
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- University of South Florida Morsani Center for Advanced Health Care
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let.
- Americká společnost anesteziologů (ASA) klasifikace fyzického stavu I, II, III nebo IV.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas v angličtině nebo španělštině.
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) =< 45.
- Incizní kýla ze střední incize ≥ 4 cm v největším průměru nebo jakákoli recidivující incizní kýla.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli jiný typ ventrální kýly, jako je pupeční, epigastrická nebo Spigeliánská kýla.
- Těhotné, kojící nebo neochotné používat antikoncepci během účasti ve studii, pokud je to relevantní.
- Alergie nebo přecitlivělost na materiály ve studijních produktech na bázi prasat, biologické nebo protetické síťky nebo osobní preference.
- Kontraindikace celkové anestezie.
- Pacient podstupující jakoukoli naléhavou operaci před léčbou.
- Závažné komorbidní stavy pravděpodobně omezí přežití na méně než 3 roky podle názoru zkoušejícího.
- Mít abdominální ztrátu domény tak, že operace by byla nepraktická nebo by podle názoru zkoušejícího nepříznivě ovlivnila respirační nebo kardiovaskulární funkce v nepřijatelné míře.
- Neschopnost uzavřít fascii primárně mobilizací břišní stěny nebo separací komponent; potvrzeno intraoperačně.
- Malignita v anamnéze za posledních 5 let s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže.
- Známá aktivní malignita přítomná a/nebo měla chemoterapii 12 týdnů před screeningem nebo plánovanou chemoterapii během 12 týdnů léčby s výjimkou bazaliomu, spinocelulárního karcinomu nebo karcinomu prostaty in situ.
- Cirhóza s ascitem nebo bez něj.
- Během posledních 6 týdnů screeningu dostávali vysoké dávky steroidů (>/=100 mg prednisonu).
- Nekontrolovaný diabetes (tj. známá hodnota HbA1C > 7 % během předchozích 6 týdnů od screeningové návštěvy).
- Drogová závislost v anamnéze (rekreační drogy, léky na předpis nebo alkohol), která podle názoru zkoušejícího může narušovat protokolární hodnocení a/nebo schopnost subjektu dokončit požadované sledování.
- Závažný nebo aktivní zdravotní nebo psychiatrický stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat léčbu, hodnocení nebo dodržování protokolu.
- Podezření na přítomnost enterokutánní píštěle.
- Plánované použití externího VAC obvazu během operace.
- Podezření na střevní obstrukci (částečnou nebo intermitentní), uškrcení, peritonitidu nebo perforaci.
- Aktivní nekrotizující fasciitida nebo jakákoli jiná známá aktivní lokální nebo systémová infekce.
- Zpráva subjektu o účasti ve studii zkoumaného léku nebo zařízení, která by ovlivnila bezpečnost nebo vědeckou integritu této studie (podle názoru zkoušejícího a se souhlasem sponzora) během posledních 6 týdnů před léčbou v této studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Léčba
Gentrix(TM) chirurgická matrice
|
Gentrix™ Surgical Matrix bude umístěna v prostoru retrorekta.
Přední středová fascie bude uzavřena dlouhodobě působícím vstřebatelným stehem buď běžným nebo přerušovaným způsobem podle uvážení chirurga.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Řízení
Síťka standardu péče
|
Do prostoru retrorekta bude umístěna biologická nebo protetická síťka (Permacol, Parietex, Progrip, Strattice Perforated nebo Surgimend).
Přední středová fascie bude uzavřena dlouhodobě působícím vstřebatelným stehem buď běžným nebo přerušovaným způsobem podle uvážení chirurga.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt recidivy incizní kýly
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do recidivy incizní kýly
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
|
|
Výskyt komplikací rány
Časové okno: 90 dní od studie reparace incizní kýly
|
Komplikace zájmu: infekce v místě chirurgického zákroku, tvorba seromu a dehiscence rány nebo separace kůže
|
90 dní od studie reparace incizní kýly
|
|
Výskyt tvorby enterokutánní píštěle
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
|
|
Střední skóre na stupnici pohodlí Carolinas
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
Výsledek zaměřený na pacienta
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
|
Střední skóre vizuální analogové stupnice
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
Výsledek zaměřený na pacienta
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
|
Průměrná doba nasazení sítě
Časové okno: délka operace (incizní oprava kýly)
|
Definováno jako čas od přípravy sítě do času ukončení umístění sítě
|
délka operace (incizní oprava kýly)
|
|
Průměrná doba procedury
Časové okno: délka operace (incizní oprava kýly)
|
Definováno jako doba od řezu do doby uzavření
|
délka operace (incizní oprava kýly)
|
|
Průměrné celkové náklady na hospitalizaci pro primární přijetí
Časové okno: délka hospitalizace pro incizní opravu kýly
|
Definováno jako od operace po propuštění z nemocnice
|
délka hospitalizace pro incizní opravu kýly
|
|
Průměrné celkové náklady na operaci pro primární přijetí
Časové okno: délka operace (incizní oprava kýly)
|
Definováno od předoperační přípravy po propuštění z anestezie
|
délka operace (incizní oprava kýly)
|
|
Průměrné celkové náklady na užívání narkotik při primárním příjmu
Časové okno: délka hospitalizace pro incizní opravu kýly
|
Definováno jako užívání narkotik od operace po propuštění z nemocnice
|
délka hospitalizace pro incizní opravu kýly
|
|
Průměrné celkové náklady na zpětné převzetí
Časové okno: 2 roky od studie reparace incizní kýly
|
Definováno jako jakékoli opětovné přijetí do nemocnice související s komplikacemi nebo recidivou ventrální kýly
|
2 roky od studie reparace incizní kýly
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- FitzGerald JF, Kumar AS. Biologic versus Synthetic Mesh Reinforcement: What are the Pros and Cons? Clin Colon Rectal Surg. 2014 Dec;27(4):140-8. doi: 10.1055/s-0034-1394155.
- Zhou XH, Melfi CA, Hui SL. Methods for comparison of cost data. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):752-6. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00063.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Fekkes JF, Velanovich V. Amelioration of the effects of obesity on short-term postoperative complications of laparoscopic and open ventral hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Apr;25(2):151-7. doi: 10.1097/SLE.0000000000000100.
- Poulose BK, Shelton J, Phillips S, Moore D, Nealon W, Penson D, Beck W, Holzman MD. Epidemiology and cost of ventral hernia repair: making the case for hernia research. Hernia. 2012 Apr;16(2):179-83. doi: 10.1007/s10029-011-0879-9. Epub 2011 Sep 9.
- Fischer JP, Wink JD, Tuggle CT, Nelson JA, Kovach SJ. Wound risk assessment in ventral hernia repair: generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP. Hernia. 2015 Feb;19(1):103-11. doi: 10.1007/s10029-014-1318-5. Epub 2014 Dec 4.
- Heniford BT, Walters AL, Lincourt AE, Novitsky YW, Hope WW, Kercher KW. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):638-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.025. Epub 2008 Feb 1.
- Nielsen K, Poelman MM, den Bakker FM, van der Ploeg T, Bonjer HJ, Schreurs WH. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh. Hernia. 2014 Aug;18(4):459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
6. října 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
16. června 2021
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
16. června 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. ledna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. ledna 2017
První zveřejněno (ODHAD)
27. ledna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
29. září 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. září 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CA2017-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gentrix™ chirurgická matrice (léčba)
-
National University Hospital, SingaporeNeznámý
-
Aroa Biosurgery LimitedNáborHidradenitis suppurativa | Anální píštěl | Tlakové zranění | Pilonidální sinus | Nekrotizující infekce měkkých tkání | Dehiscence břišní rány | Zranění dolní končetinySpojené státy
-
Candela CorporationDokončenoJizvy po akné – smíšené atrofické a hypertrofické | VráskaSpojené státy, Izrael
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAktivní, ne náborNovotvary žaludku | Robotická gastrektomieČína
-
DeviceFarm, Inc.Symbio, LLC; Center for Dermatology Clinical Research, Inc.DokončenoOnychomykóza způsobená Trichophyton Rubrum | Onychomykóza způsobená Trichophyton MentagrophytesSpojené státy
-
University of OxfordMRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitDokončeno
-
Georgetown UniversityIntegra LifeSciences CorporationUkončenoDiabetes | Vřed na nohouSpojené státy
-
University Medical Center MainzGerman Research FoundationDokončenoInfekce v místě chirurgického zákroku; Operace srdce; Pokročilé oblékání; Pooperační péčeNěmecko
-
Integra LifeSciences CorporationSt Vincent's HospitalDokončenoDekubity | Dekubity Stupeň III | Dekubity, stadium IVSpojené státy