De functionele status van patiënten met reconstructie van de voorste kruisband (ACLR) bij ontslag uit revalidatie (SHOPS)

Doelstellingen:

1) Onderzoek naar subjectieve maatstaven, objectieve maatstaven, functionele prestaties en psychologische factoren voor VKB-patiënten bij ontslag uit revalidatie.

Hypothese:

1-a Er zullen geen verschillen zijn tussen vkkr-patiënten bij ontslag uit revalidatie en terugkeer naar sportcriteria beensymmetrie-index (LSI ≥ 85%), in functionele prestaties voor single-hop voor afstandstests

1-b Er zullen geen verschillen zijn tussen vkkr-patiënten bij ontslag uit revalidatie en terugkeer naar sportcriteria voor beensymmetrie-index (LSI ≥ 85%), in objectieve metingen van quadriceps en hamstring isometrische spierkrachttests.

1-c Er zullen geen verschillen zijn tussen vkkr-patiënten bij ontslag uit revalidatie en terugkeer naar sportcriteria (LSI ≥ 85%) in subjectieve metingen van zelfgerapporteerde kniefunctie (KOOS) en (IKDC)

1-d Er zullen geen verschillen zijn in psychologische factoren voor de voorste kruisband terugkeer naar sport na letselschaal (VKB-RSI) tussen VKB-patiënten bij ontslag uit revalidatie en de afkapscore voor sporthervatting (score ˃ 63).

1-e Er zullen geen verschillen zijn in de psychologische factoren voor de Tampa-schaal van kinesiofobie tussen VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie en de afkapscore van bewegingsangst (score ≤ 37).

2) Onderzoek naar de relatie tussen zelfgerapporteerde kniefunctie, isometrische spierkracht, single-hop test en psychologische factoren na VKB-reconstructie.

Hypothese:

2-a Er zal een correlatie zijn tussen zelfgerapporteerde kniefunctie en isometrische spierkracht bij VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie.

2-b Er zal een correlatie zijn tussen zelfgerapporteerde kniefunctie en single-hop test bij VKB-patiënten bij ontslag uit revalidatie.

2-c Er zal een correlatie zijn tussen zelfgerapporteerde kniefunctie en psychologische factoren bij VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie.

2-d Er zal een correlatie zijn tussen isometrische spierkracht en single-hop test bij VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie.

2-e Er zal een correlatie zijn tussen isometrische spierkracht en psychologische factoren bij VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie.

2-f Er zal een correlatie zijn tussen single-hop-test en psychologische factoren bij VKB-patiënten bij ontslag uit de revalidatie.

Studieprocedure Nadat de deelnemers hebben bevestigd dat ze geïnteresseerd zijn in de studie, worden ze weer gezien in de revalidatieklas tijdens hun reguliere ziekenhuisafspraak. Tijdens het laatste bezoek van de deelnemers aan de revalidatieafdeling worden ze nogmaals geïnformeerd over het onderzoek en als ze akkoord gaan met deelname, wordt hen gevraagd het toestemmingsformulier te ondertekenen.

Zelfgerapporteerde kniefunctie De deelnemers zullen worden gevraagd om de vragenlijst Knieletsel en Osteoartritis Outcome Score (KOOS) in te vullen over symptomen, stijfheid, pijn, functioneren dagelijks leven, functioneren sportzand recreatieve activiteiten en kwaliteit van leven, en de International Knee Documentation Committee subjectieve knievorm (IKDC) vragenlijst, die symptomen, functie en sportactiviteit beoordeelt.

Psychologische factoren De deelnemers wordt gevraagd om de Tampa-schaal voor kinesiofobie (bewegingsangst) (TSK) in te vullen, een vragenlijst die pijngerelateerde angst voor beweging beoordeelt, gevolgd door de voorste kruisband Return to Sport after Injury (ACL-RSI)-schalen , een vragenlijst die de emoties, het vertrouwen in prestaties en de risicobeoordeling van sporters meet met betrekking tot terugkeer naar sport na een ACL-blessure. Er wordt ook een demografische gegevensformulier (leeftijd, lengte en gewicht) ingevuld.

Isometrische spierkracht Om isometrische spierkrachtgegevens van elke deelnemer te verzamelen, worden gegevens over de isometrische spierkracht voor beide benen verkregen met behulp van twee verschillende tests voor knie-extensoren en knieflexoren, met behulp van een hand-held dynamometer (HHD). Van de deelnemers wordt gevraagd sportkleding te dragen. De kracht van beide onderste ledematen van de deelnemers wordt beoordeeld met behulp van de HHD, waarbij de piekkracht wordt gemeten gedurende vijf seconden spiercontractie. De quadriceps-spieren worden gemeten door de deelnemers eerst te vragen om op de rand van het behandelbed te gaan zitten met hun knieën 90 graden gebogen en beide voeten van de grond. De deelnemers wordt vervolgens gevraagd om maximale kracht uit te oefenen bij het strekken van het kniegewricht tegen het HHD-apparaat, dat met een riem wordt vastgezet en voor het been proximaal van het enkelgewricht wordt geplaatst. Ze zullen worden gevraagd om dit vijf seconden te doen en drie keer te herhalen met 30 seconden rust ertussen. De maximale piekkracht wordt gedurende de drie proeven geregistreerd. Om de hamstrings te meten, krijgen de deelnemers de instructie om op de rand van het behandelbed te gaan zitten met 90 graden flexie in de knie met beide voeten van de grond. Vervolgens krijgen de deelnemers de instructie om maximale kracht uit te oefenen om het kniegewricht te buigen tegen het onbeweeglijke HHD-apparaat dat met een riem wordt vastgemaakt en aan de achterkant van het been proximaal van het enkelgewricht wordt geplaatst. Dit wordt vijf seconden gevraagd, en dit wordt drie keer herhaald met 30 seconden rust ertussen. Tijdens de drie proeven wordt de maximale piekkracht geregistreerd.

Functionele taken Deelnemers wordt gevraagd om een ​​sprong op één been uit te voeren voor afstand, en dit wordt beoordeeld met behulp van een standaard metrische meetlint. Er wordt een strook tape van 3 m op de vloer geplaatst, met de startlijn gelabeld met een strook tape van 0,3 m loodrecht op de strook tape van 3 m. Voor de hopproef krijgen de deelnemers drie oefenpogingen. Na het beëindigen van de oefenpogingen zullen vier proefpogingen worden gevraagd om een ​​enkele beensprong voor afstand uit te voeren, zoals beschreven door (Bolgla en Keskula, 1997). Pogingen worden als geslaagd beschouwd als de deelnemer gedurende drie seconden met volledige stabiliteit op één been springt en landt. De deelnemers moeten vier maximale hoppogingen maken met volledige stabilisatie na een landing van drie seconden. Pogingen worden als mislukt beschouwd als de deelnemer springt en de grond raakt met zijn andere been tijdens de landing, of als hij niet springt binnen de beperkte gemarkeerde afstand; eventuele mislukte hops worden geteld en genoteerd, maar niet verwerkt. De beenlengte van de deelnemer wordt gemeten terwijl ze in rugligging liggen vóór de eerste test met behulp van een standaard meetlint om te meten vanaf de anterieure superieure iliacale wervelkolom (ASIS) tot de distale punt van de mediale malleolus. Beenlengte wordt gebruikt tijdens data-analyse om excursieafstanden te normaliseren.

De deelnemers beginnen met hun teen op de startlijn, staand op één been, voordat ze zo ver mogelijk horizontaal springen en op hetzelfde been landen, en de gesprongen afstand wordt geregistreerd. De hopgegevens worden genormaliseerd naar ledemaatlengte door de afgelegde afstand te delen door de beenlengte van de deelnemer en vervolgens te vermenigvuldigen met 100, resulterend in een procentuele waarde. Na het voltooien van de test wordt de deelnemers gevraagd om de procedure met het andere been te herhalen.