Funktionsstatus för patienter med främre korsbandsrekonstruktion (ACLR) vid utskrivning från rehabilitering (SHOPS)

Mål:

1) Att undersöka subjektiva mått, objektiva mått, funktionell prestation och psykologiska faktorer för ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

Hypotes:

1-a Det kommer inte att finnas några skillnader mellan ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering och återgång till sportkriterier bensymmetriindex (LSI ≥ 85%), i funktionell prestanda för enkelhopp för distanstester

1-b Det kommer inte att finnas några skillnader mellan ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering och återgång till sportkriterier bensymmetriindex (LSI ≥ 85%), i objektiva mått på quadriceps och hamstrings isometriska muskelstyrketester.

1-c Det kommer inte att finnas några skillnader mellan ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering och återgång till sportkriterier (LSI ≥ 85%) i subjektiva mått på självrapporterad knäfunktion (KOOS) och (IKDC)

1-d Det kommer inte att finnas några skillnader i psykologiska faktorer för det främre korsbandets återgång till sport efter skada (ACL-RSI) mellan ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering och cut-off poäng för återgång till sport (poäng ˃ 63).

1-e Det kommer inte att finnas några skillnader i de psykologiska faktorerna för Tampa-skalan av kinesiofobi mellan ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering och cut-off-poängen för rädsla för rörelse (poäng ≤ 37).

2) Att undersöka sambandet mellan självrapporterad knäfunktion, isometrisk muskelstyrka, single-hop test och psykologiska faktorer efter ACL-rekonstruktion.

Hypotes:

2-a Det kommer att finnas en korrelation mellan självrapporterad knäfunktion och isometrisk muskelstyrka hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

2-b Det kommer att finnas en korrelation mellan självrapporterad knäfunktion och single-hop-test hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

2-c Det kommer att finnas en korrelation mellan självrapporterad knäfunktion och psykologiska faktorer hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

2-d Det kommer att finnas en korrelation mellan isometrisk muskelstyrka och single-hop-test hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

2-e Det kommer att finnas en korrelation mellan isometrisk muskelstyrka och psykologiska faktorer hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

2-f Det kommer att finnas en korrelation mellan single-hop-test och psykologiska faktorer hos ACLR-patienter vid utskrivning från rehabilitering.

Studieprocedur Efter att deltagarna bekräftat att de är intresserade av studien kommer de att ses igen på rehabiliteringsklassen under deras ordinarie sjukhusbesök. Under deltagarnas senaste besök på rehabiliteringsavdelningen kommer de att informeras igen om studien och om de går med på att delta kommer de att uppmanas att underteckna samtyckesformuläret.

Självrapporterad knäfunktion Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i frågeformuläret Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) om symptom, stelhet, smärta, funktion dagligt liv, funktion sport sand fritidsaktiviteter och livskvalitet, och The International Knee Documentation Committee subjektiv knäform (IKDC) frågeformulär, som bedömer symtom, funktion och idrottsaktivitet.

Psykologiska faktorer Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i Tampa Scale for Kinesiophobia (rädsla för rörelse) (TSK) som är ett frågeformulär som bedömer smärtrelaterad rädsla för rörelse följt av skalorna för främre korsbandet Return to Sport after Injury (ACL-RSI) , som är ett frågeformulär som mäter idrottares känslor, tilltro till prestation och riskbedömning när det gäller att återvända till sporten efter en ACL-skada. En demografisk blankett (ålder, längd och vikt) kommer också att fyllas i.

Isometrisk muskelstyrka För att samla in isometrisk muskelstyrka för varje deltagare kommer data om isometrisk muskelstyrka för båda benen att erhållas med hjälp av två olika tester för knästräckare och knäböjningsmuskler, med hjälp av en handhållen dynamometer (HHD). Deltagarna kommer att uppmanas att bära sportkläder. Styrkan hos deltagarnas båda nedre extremiteter kommer att bedömas med hjälp av HHD, med maximal kraft mätt under fem sekunders muskelkontraktion. Quadricepsmusklerna kommer att mätas genom att först be deltagarna att sitta på kanten av behandlingsbädden med knäna 90 graders böjning och båda fötterna från marken. Deltagarna kommer sedan att uppmanas att applicera maximal kraft för att sträcka ut knäleden mot HHD-anordningen, som fixeras med hjälp av ett bälte och placeras framför benet proximalt till fotleden. De kommer att uppmanas att göra det i fem sekunder och att upprepa tre gånger med 30 sekunders vila emellan. Den maximala toppkraften kommer att registreras under de tre försöken. För att mäta hamstringsmusklerna kommer deltagarna att instrueras att sitta på kanten av behandlingsbädden med 90 graders böjning i knät med båda fötterna från marken. Därefter kommer deltagarna att instrueras att applicera maximal kraft för att böja knäleden mot den orörliga HHD-anordningen som kommer att fixeras med ett bälte och placeras på baksidan av benet proximalt till fotleden. De kommer att uppmanas att göra det i fem sekunder, och detta kommer att upprepas tre gånger med 30 sekunders vila emellan. Maximal toppkraft kommer att registreras under de tre försöken.

Funktionella uppgifter Deltagarna kommer att uppmanas att utföra ett enbenshopp för distans, och detta kommer att bedömas med ett vanligt metriskt måttband. En 3 m remsa med tejp kommer att placeras på golvet, med startlinjen märkt med en 0,3 m remsa av tejp placerad vinkelrätt mot 3 m remsan. Deltagarna kommer att utföras tre övningsförsök för humletestet. Efter att ha avslutat övningsförsöken kommer fyra testförsök att bli ombedd att utföra ett enkelbenshopp för distans enligt beskrivningen av (Bolgla och Keskula, 1997). Försök kommer att klassas som framgångsrika förutsatt att deltagaren hoppar och landar med full stabilitet på ett ben i tre sekunder. Deltagarna kommer att behöva uppnå fyra maximala hoppförsök med fullständig stabilisering efter landning i tre sekunder. Försök kommer att anses misslyckade om deltagaren hoppar och nuddar marken med sitt andra ben under landning, eller om de misslyckas med att hoppa inom det begränsade markerade avståndet; alla misslyckade hopp kommer att räknas och noteras, men inte bearbetas. Deltagarens benlängd kommer att mätas medan de ligger i ryggläge före det första testet med ett standardmåttband för att mäta från den främre övre höftryggraden (ASIS) till den distala spetsen av den mediala malleolen. Benlängd kommer att användas under dataanalys för att normalisera utflyktsavstånd.

Deltagarna börjar med tån på startlinjen, stående på ett ben, innan de hoppar så långt de kan horisontellt och landar på samma ben, och den hoppade sträckan kommer att registreras. Humledata kommer att normaliseras till extremitetslängd genom att dividera sträckan som täcks av deltagarens benlängd och sedan multiplicera med 100, vilket resulterar i ett procentuellt värde. Efter att ha genomfört testet kommer deltagarna att uppmanas att upprepa proceduren med det andra benet.