Az elülső keresztszalag rekonstrukciós (ACLR) betegek funkcionális állapota a rehabilitációból (SHOPS)

Célok:

1) Szubjektív mérések, objektív mérések, funkcionális teljesítmény és pszichológiai tényezők vizsgálata az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

Hipotézis:

1-a Nem lesz különbség a rehabilitációból hazabocsátott ACLR-betegek és a sportkritériumokhoz való visszatéréskor a lábszimmetria indexe (LSI ≥ 85%) között a távolsági tesztek egyugrásos funkcionális teljesítményében.

1-b A quadriceps és a hamstring izometrikus izometriás tesztek objektív mérése során nem lesz különbség az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor és a sporthoz való visszatéréskor a láb szimmetria indexében (LSI ≥ 85%).

1-c Nem lesz különbség az ACLR-betegek között a rehabilitációból való elbocsátáskor és a sportolási kritériumokhoz való visszatéréskor (LSI ≥ 85%) az önbeszámolt térdfunkció (KOOS) és (IKDC) szubjektív mérőszámaiban.

1-d Nem lesz különbség az elülső keresztszalag sérülés utáni sportba való visszatérésének skála (ACL-RSI) pszichológiai tényezői között a rehabilitációból elbocsátott ACLR-betegek és a sportba való visszatérés határértéke között (pontszám ˃ 63).

1-e Nem lesz különbség a kineziofóbia Tampa-skálájának pszichológiai tényezői között az ACLR-betegek rehabilitációból való elbocsátásakor és a mozgástól való félelem határértéke (pontszám ≤ 37).

2) Az önbeszámolt térdfunkció, az izometrikus izomerő, az egyugrásos teszt és az ACL rekonstrukciót követő pszichológiai tényezők közötti összefüggés vizsgálata.

Hipotézis:

2-a A rehabilitációból elbocsátott ACLR-betegeknél összefüggés lesz az önbeszámolt térdfunkció és az izometrikus izomerő között.

2-b Korreláció lesz a saját bevallású térdfunkció és az egyugrásos teszt között az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

2-c Korreláció lesz az önbeszámolt térdfunkció és a pszichológiai tényezők között az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

2-d Korreláció lesz az izometrikus izomerő és az egyugrásos teszt között az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

2-e Összefüggés mutatkozik az izometrikus izomerő és a pszichológiai tényezők között az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

2-f Összefüggés lesz az egyugrásos teszt és a pszichológiai tényezők között az ACLR betegek rehabilitációból való elbocsátásakor.

A vizsgálat menete Miután a résztvevők megerősítették, hogy érdeklődnek a vizsgálat iránt, ismét láthatók lesznek a rehabilitációs órán a szokásos kórházi jelentkezésük során. A rehabilitációs osztályon tett utolsó látogatás alkalmával a résztvevők ismételten tájékoztatást kapnak a vizsgálatról, és ha beleegyeznek a részvételbe, aláírják a beleegyező nyilatkozatot.

Saját bevallású térdfunkció A résztvevőket arra kérik, hogy töltsék ki a Térdsérülés és Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) kérdőívet a tünetekről, a merevségről, a fájdalomról, a mindennapi életfunkciókról, a sporthomok rekreációs tevékenységeiről és az életminőségről, valamint a Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottságról. szubjektív térdforma (IKDC) kérdőív, amely felméri a tüneteket, a funkciót és a sporttevékenységet.

Pszichológiai tényezők A résztvevőket arra kérik, hogy töltsék ki a Tampa Skála kineziofóbiára (mozgástól való félelem) (TSK), amely egy olyan kérdőív, amely felméri a fájdalomhoz kapcsolódó mozgástól való félelmet, ezt követi az elülső keresztszalag Visszatérés a sportba sérülés után (ACL-RSI) skálák. , amely egy olyan kérdőív, amely méri a sportolók érzelmeit, a teljesítménybe vetett bizalmat és a kockázatértékelést az ACL-sérülést követően a sportba való visszatéréssel kapcsolatban. Ki kell tölteni egy demográfiai adatlapot (életkor, magasság és súly).

Izometrikus izomerő Az egyes résztvevők izometrikus izometrikus erőire vonatkozó adatok gyűjtéséhez mindkét láb izometrikus izomerejére vonatkozó adatokat két különböző térdfeszítő és térdhajlító izmok vizsgálatával, kézi dinamométerrel (HHD) kell beszerezni. A résztvevőknek sportruházatot kell viselniük. A résztvevők mindkét alsó végtagjának erejét a HHD segítségével értékeljük, a csúcserőt az izomösszehúzódás öt másodperce alatt mérjük. A négyfejű izmokat úgy mérik meg, hogy először megkérik a résztvevőket, hogy üljenek a kezelőágy szélére, térdüket 90 fokos hajlítással, és mindkét lábukat a talajtól távol tartva. A résztvevőket ezután arra kérik, hogy maximális erőt fejtsenek ki a térdízület kinyújtása során a HHD eszközhöz képest, amelyet övvel rögzítenek, és a lábfej elé helyeznek a bokaízülethez közel. Ezt öt másodpercig kell megtenniük, és háromszor ismételniük kell, közben 30 másodperc pihenővel. A maximális csúcserőt a három kísérlet során rögzítjük. A combhajlító izomzat méréséhez a résztvevőket arra utasítják, hogy üljenek a kezelőágy szélére, térdükben 90 fokos hajlítással, mindkét lábukkal a talajtól távol. Ezután a résztvevőket arra utasítják, hogy maximális erőt fejtsenek ki a térdízület hajlítására a mozdíthatatlan HHD eszközhöz, amelyet egy övvel rögzítenek, és a láb hátsó részén, a bokaízülethez közel helyeznek el. Öt másodpercig erre kérik őket, és ezt háromszor megismétlik, közben 30 másodperc pihenővel. A maximális csúcserőt a három kísérlet során rögzítjük.

Funkcionális feladatok A résztvevőknek egy lábugrást kell végrehajtaniuk a távolság eléréséhez, és ezt szabványos metrikus mérőszalaggal értékelik. Egy 3 m-es szalagszalag kerül a padlóra, és a rajtvonalat egy 0,3 m-es szalaggal kell felcímkézni, merőlegesen a 3 m-es szalagcsíkra. A résztvevők három gyakorlati próbát hajtanak végre az ugráló teszthez. A gyakorlati próbák befejezése után négy tesztpróbát kérnek fel egyetlen lábugrásra a távolságra (Bolgla és Keskula, 1997). A kísérletek sikeresnek minősülnek, ha a résztvevő három másodpercig teljes stabilitással egy lábon ugrál és landol. A résztvevőknek három másodperces landolás után maximum négy ugrási kísérletet kell teljesíteniük teljes stabilizálással. Sikertelennek kell tekinteni a kísérletet, ha a résztvevő felpattan, és leszállás közben a másik lábával a talajt érinti, vagy ha nem sikerül a korlátozott megjelölt távolságon belül ugrálnia; minden sikertelen komlót megszámolunk és feljegyezünk, de nem dolgozunk fel. A résztvevő lábhosszát hanyattfekvés közben mérik meg az első vizsgálat előtt egy szabványos mérőszalag segítségével, amely az anterior superior csípőgerinctől (ASIS) a középső malleolus disztális csúcsáig terjed. Az adatelemzés során a lábhosszt használják a kirándulási távolságok normalizálására.

A résztvevők lábujjukkal indulnak a rajtvonalon, egy lábon állva, majd vízszintesen ugrálnak, amennyire csak tudnak, és ugyanazon a lábon landolnak, és a megtett távolságot rögzítik. Az ugrásadatokat a végtag hosszára normalizáljuk úgy, hogy a megtett távolságot elosztjuk a résztvevő lábhosszával, majd megszorozzuk 100-zal, így százalékos értéket kapunk. A teszt befejezése után a résztvevőket arra kérik, hogy ismételjék meg az eljárást a másik lábukkal.