- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03080441
Minimalisering van intradialytische hypotensie met behulp van door cardiografie geleide interventie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De incidentie van intradialytische hypotensie (IDH), die naar verluidt voorkomt bij 15% tot 50% van de hemodialysebehandelingen (HD), is nog steeds hoog ondanks grote technische vooruitgang in de ZvH-technologie. Per definitie is overmatige vermindering van het intravasculaire volume door ultrafiltratie en beperkte vasculaire hervulling vanuit weefsels in de vasculaire ruimte de oorzaak van IDH. Chronische ZvH-patiënten vertonen een hoge prevalentie van perifere vasculaire en cardiale afwijkingen. In het bijzonder kan hemodynamische instabiliteit tijdens de ZvH optreden als gevolg van onvoldoende vermindering van het veneuze onbelaste volume, slechte diastolische vulling onder verlaagde atriale druk geassocieerd met diastolische disfunctie, veranderde cardiale contractiliteit en verminderde vasculaire reactiviteit. Een IDH-gebeurtenis kan leiden tot myocardiale cerebrale en andere orgaanischemie. Negatieve uitkomsten op lange en korte termijn zijn in verband gebracht met IDH, een veel voorkomende complicatie bij de ZvH en een belangrijke oorzaak van morbiditeit.
Recente pilotstudies suggereren dat metingen van hemodynamische variabelen tijdens de ZvH bij personen die vatbaar zijn voor IDH kunnen worden gebruikt om de hemodynamische respons in drie subgroepen te categoriseren: verlaging van de cardiale vermogensindex (CPI) met stabiele totale perifere weerstand (TPR), verlaging van de TPR met stabiele CPI en vermindering van TPR- en CPI-groepen. Er wordt verondersteld dat gerichte interventie voor elke subgroep IDH kan verminderen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Minstens zes maanden onderhoudshemodialyse ondergaan in de instelling
- Zes maanden lang geen ongeoorloofde gemiste behandelingen hebben gehad
- Is symptomatisch voor ZvH-behandelingen
- Mannetjes en niet-zwangere/niet-zogende vrouwtjes, zoals bevestigd via urine-zwangerschapstesten van vrouwen in de vruchtbare leeftijd
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt
- Momenteel op Midodrine aan het begin van fase 1, observatieperiode
- Alle bekende contra-indicaties voor Midodrine
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase 1 Groep 1
drukkousen gedragen tijdens dialysebehandeling
|
drukkousen gedragen tijdens dialyse tijdens de behandelingsperiode
|
|
Experimenteel: Fase 1 Groep 2
Midodrine vóór de dialysebehandeling
|
Midodrine toegediend vóór elke dialysebehandeling tijdens de behandelingsperiode op basis van het oordeel van PI.
Inclusief aandacht voor de bloeddruk.
|
|
Experimenteel: Fase 1 Groep 3
drukkous en Midodrine
|
combinatie van Midodrine en drukkous vóór elke dialysebehandeling gedurende de behandelingsperiode
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hypotensie
Tijdsspanne: 6 weken
|
Post-dialyse BP gemeten in mm/Hg
|
6 weken
|
|
Gewicht
Tijdsspanne: 6 weken
|
Gewichtsmeting na dialyse in kg
|
6 weken
|
|
Cardiale Index
Tijdsspanne: 1 week
|
Hartindexresultaten van NICaS-resultaten versus echocardiogramresultaten gemeten in l/min/m2
|
1 week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Hypotensie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Sympathicomimetica
- Vasoconstrictieve middelen
- Adrenerge alfa-1-receptoragonisten
- Midodrine
Andere studie-ID-nummers
- NIM01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Intradialytische hypotensie
-
Universitas Sumatera UtaraVoltooidZwangerschap Complicaties | Cardiovasculair | Anesthesie Spinaal | Hypotension | Kesse resectieIndonesië
Klinische onderzoeken op druk kousen
-
Riphah International UniversityWervingAutisme Spectrum StoornisPakistan