- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03080441
Minimalizace intradialytické hypotenze pomocí kardiograficky řízené intervence
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výskyt příhod intradialytické hypotenze (IDH), k nimž dochází u 15 % až 50 % hemodialýzy (HD), je stále vysoký navzdory velkému technickému pokroku v technologii HD. Podle definice je příčinou IDH nadměrné snížení intravaskulárního objemu ultrafiltrací a omezené vaskulární doplňování z tkání do vaskulárního prostoru. Pacienti s chronickou HD vykazují vysokou prevalenci periferních vaskulárních a srdečních abnormalit. Konkrétně hemodynamická nestabilita během HD může nastat v důsledku nedostatečné redukce venózního nezatíženého objemu, špatného diastolického plnění při snížených síňových tlakech spojených s diastolickou dysfunkcí, změněnou srdeční kontraktilitou a zhoršenou vaskulární reaktivitou. IDH událost může vést k myokardiální cerebrální a jiné orgánové ischemii. Dlouhodobé a krátkodobé nepříznivé výsledky byly spojeny s IDH, častou HD komplikací a významnou příčinou morbidity.
Nedávné pilotní studie naznačují, že u subjektů náchylných k IDH lze měření hemodynamických proměnných během HD použít ke kategorizaci hemodynamické odpovědi do tří podskupin: snížení indexu srdečního výkonu (CPI) se stabilním celkovým periferním odporem (TPR), snížení TPR se stabilním CPI a snížení skupin TPR a CPI. Předpokládá se, že cílená intervence pro každou podskupinu může snížit IDH.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Byli na udržovací hemodialýze v zařízení po dobu nejméně šesti měsíců
- Neměli neomluvenou vynechanou léčbu po dobu šesti měsíců
- Je symptomatická pro léčbu HD
- Muži a netěhotné/nekojící ženy, potvrzené těhotenským testem moči u žen ve fertilním věku
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta
- V současné době na Midodrine na začátku fáze 1, období pozorování
- Jakékoli známé kontraindikace přípravku Midodrine
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Fáze 1 Skupina 1
tlakové punčochy nošené během dialyzační léčby
|
tlakové punčochy nošené během dialýzy po celou dobu léčby
|
Experimentální: Fáze 1 Skupina 2
Midodrin před dialyzační léčbou
|
podávali Midodrin před každou dialyzační léčbou během léčebného období na základě úsudku PI.
Včetně zohlednění krevního tlaku.
|
Experimentální: Fáze 1 Skupina 3
tlakové punčochy a Midodrine
|
kombinace Midodrinu a tlakových punčoch před každým dialyzačním ošetřením během léčebného období
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hypotenze
Časové okno: 6 týdnů
|
Po dialýze TK měřený v mm/Hg
|
6 týdnů
|
Hmotnost
Časové okno: 6 týdnů
|
Měření hmotnosti po dialýze v kg
|
6 týdnů
|
Srdeční index
Časové okno: 1 týden
|
Výsledky srdečního indexu z výsledků NICaS vs. výsledky echokardiogramu měřené v L/min/m2
|
1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hypotenze
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Agonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Midodrin
Další identifikační čísla studie
- NIM01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intradialytická hypotenze
-
National Taiwan University HospitalDokončenoEffect of Hypotension Prediction Index ApplicationTchaj-wan