Acute post-streptokokken glomerulonefritis

Acute post-streptokokkenglomerulonefritis wordt veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van groep A en volgt op infecties van de bovenste luchtwegen, zoals faryngitis of tonsillitis, 14 tot 21 dagen en 3-6 weken na huidinfectie, vooral in warmere klimaten.

In de afgelopen decennia is het aantal patiënten met post-streptokokken glomerulonefritis in de Verenigde Staten en de geïndustrialiseerde landen in Europa aanzienlijk gedaald. In andere delen van de wereld, sommige ontwikkelingsgemeenschappen. de incidentie van post-streptokokken glomerulonefritis is hoog gebleven. post-streptokokkenglomerulonefritis is een van de belangrijkste oorzaken die ziekenhuisopname bij kinderen vereisen, en het is ook een belangrijke oorzaak van acuut nierfalen in ontwikkelingslanden. Hoewel sterfgevallen als gevolg van deze ziekte zeldzaam zijn, kan het ernstige complicaties veroorzaken, zoals hypertensieve noodsituaties, congestief hartfalen, nierfalen, encefalopathie en retinopathie.

Acute post-streptokokken glomerulonefritis kan zich ook ontwikkelen tot snel voortschrijdende glomerulonefritis, wat wordt gedefinieerd als ''een syndroom dat binnen enkele weken of maanden snel evolueert tot nierfalen en gepaard gaat met urinaire bevindingen van nefritis''. Het klinische concept van snel voortschrijdende glomerulonefritis omvat verschillende nieraandoeningen die de nierfunctie in een subacuut beloop doen verslechteren. Necrotiserende crescentische glomerulonefritis wordt vaak waargenomen in histopathologische bevindingen.

Acute post-streptokokken glomerulonefritis werd gediagnosticeerd in de aanwezigheid van:

kenmerken van acuut nefritisch syndroom. bewijs van een recente streptokokkeninfectie. lagere serum complement drie niveaus. Antistreptolysine-titer >200 eenheden/ml werd beschouwd als bewijs van een recente streptokokkeninfectie