Geïmproviseerde muziek om intensieve interactie te verbeteren Versie 1

Dit is een kleine haalbaarheidsstudie die moet worden uitgevoerd op één onderzoekslocatie, een speciale school voor zintuiglijke en fysieke behoeften. Het onderzoek is bedoeld om zowel de onderzoeksmethodologie te testen als om de effectgrootte in te schatten die waarschijnlijk zal worden gevonden als een groter onderzoek zou worden uitgevoerd.

Intensieve Interactie is een vorm van gedragsinterventie ontwikkeld door Nind en Hewett en uitgebreid toegepast in scholen en andere instellingen die zorgen voor mensen met een ernstige verstandelijke beperking die speciale ondersteuning nodig hebben om (non-verbale) interpersoonlijke communicatie te ontwikkelen. Hoewel de term Intensieve Interactie de houding en gedragsstijl van medewerkers tijdens hun contact met proefpersonen kan beschrijven, kan het ook, zoals in dit onderzoek, verwijzen naar specifieke geplande tijden waarop de aanpak wordt toegepast door medewerkers met individuele leerlingen of gebruikers van diensten.

De proefpersonen van dit onderzoek behoren tot degenen voor wie Intensieve Interactie het meest nuttig is, zoals beoordeeld door de logopedist op de onderzoekslocatie. Aangezien deze leerlingen deze interventie normaal gesproken zouden krijgen vanwege hun vastgestelde behoeften, wordt Intensieve Interactie aangeduid als de 'actieve comparator' (ook wel 'behandeling zoals gewoonlijk' genoemd).

Aangezien in de experimentele conditie twee medewerkers elk onderwerp tegelijkertijd ondersteunen, is het nodig om onderscheid te maken tussen effecten die kunnen worden toegeschreven aan de aanvullende muziek en effecten die kunnen worden toegeschreven aan het gedrag van de primaire interactoren. Door Intensive Interaction als de actieve comparator te behandelen, is het te hopen dat eventuele effecten van toegevoegde muziek geïsoleerd kunnen worden.

Geïmproviseerde muziek wordt in dit onderzoek uitgeprobeerd als aanvullende therapie bij Intensieve Interactie. Eerder onderzoek suggereert dat muziekgeïmproviseerde muziektherapeuten onder bepaalde omstandigheden de ontwikkeling van interpersoonlijke interactie tussen patiënt en hulpverlener kunnen vergemakkelijken. Om de omstandigheden na te bootsen waaronder de vorige studie dit het geval vond, is de muzikale interventie handmatig gemaakt om de 2 muziektherapeuten te begeleiden die de geïmproviseerde ondersteunende muziek zullen verzorgen. Ze voegen muziek toe uit sessie 5 van de in totaal 16 sessies, nadat ze de voortgang van Intensieve Interactie zonder muziek tijdens de eerste 4 sessies hebben geobserveerd om een ​​gedetailleerde beoordeling te maken van de behoeften en hoe muziek hieraan zou kunnen voldoen.

Een gestandaardiseerd beoordelingsinstrument, het Pre-Verbale Communicatieschema (PVCS), zal worden afgenomen vóór de eerste sessie Intensieve Interactie van elke proefpersoon, en opnieuw na zijn/haar 16e sessie om een ​​globaal beeld te krijgen van non-verbaal communicatief gedrag. Pre- en post-testscores worden vergeleken. De theoretische basis van zowel Intensieve Interactie als het specifieke gebruik van adjunctieve geïmproviseerde muziek is primair affectief, maar het is belangrijk dat eventuele voordelen ook in functionele termen waarneembaar zijn, vandaar de keuze voor PVCS in plaats van een meer affectief georiënteerde maatregel.

Bovendien zullen kwalitatieve gegevens over het therapeutische proces worden geëxtraheerd uit notities na de sessie en observaties van video-opnamen van de sessies door degenen die betrokken zijn bij het werk met elke deelnemer.

Als de effectiviteit van de gespecialiseerde muzikaal-klinische benadering wordt ondersteund door de resultaten, zou een grotere studie de benadering kunnen vaststellen als een aanvullende psychosociale hulpbron voor het ontwikkelen van de interpersoonlijke interactievaardigheden van mensen met een ernstige verstandelijke beperking. De aanpak vereist een bescheiden aanvullende opleiding voor een geregistreerd muziektherapeut, maar geen aanvullende kwalificatie.