Musica improvvisata per migliorare l'interazione intensiva Versione 1

Questo è un piccolo studio di fattibilità da condurre in un unico sito di ricerca, una scuola speciale per bisogni sensoriali e fisici. Lo studio ha lo scopo sia di testare la metodologia di ricerca sia di stimare la dimensione dell'effetto che si potrebbe trovare se fosse condotto uno studio più ampio.

L'interazione intensiva è una forma di intervento comportamentale sviluppata da Nind e Hewett e ampiamente praticata nelle scuole e in altre istituzioni che si prendono cura di persone con disabilità intellettive profonde che richiedono un supporto speciale per sviluppare la comunicazione interpersonale (non verbale). Mentre il termine Intensive Interaction può descrivere l'atteggiamento e lo stile comportamentale del personale durante il contatto con i soggetti, può anche, come in questo studio, riferirsi a specifici orari programmati in cui l'approccio è adottato dal personale con singoli alunni o utenti del servizio.

I soggetti di questo studio sono tra quelli per i quali l'interazione intensiva è più vantaggiosa, come valutato dal logopedista presso il sito di ricerca. Poiché questi alunni riceverebbero normalmente questo intervento a causa dei loro bisogni valutati, l'interazione intensiva è designata come 'comparatore attivo' (altrimenti noto come 'trattamento come al solito').

Poiché nella condizione sperimentale due pentagrammi supportano contemporaneamente ciascun soggetto, è necessario distinguere gli effetti attribuibili alla musica addizionale da quelli attribuibili al comportamento degli interattori primari. Trattando l'interazione intensiva come comparatore attivo, si spera che qualsiasi effetto della musica aggiunta possa essere isolato.

La musica improvvisata è in questo studio in fase di sperimentazione come terapia aggiuntiva all'interazione intensiva. Precedenti ricerche suggeriscono che il musicoterapeuta improvvisato con la musica può, in determinate condizioni, facilitare lo sviluppo dell'interazione interpersonale tra il soggetto e l'operatore di supporto. Per replicare le condizioni in cui lo studio precedente ha rilevato che questo è il caso, l'intervento musicale è stato manualizzato per guidare i 2 musicoterapisti che forniranno la musica di supporto improvvisata. Aggiungeranno la musica dalla sessione 5 su un totale di 16, dopo aver osservato i progressi dell'interazione intensiva senza musica durante le prime 4 sessioni al fine di effettuare una valutazione dettagliata dei bisogni e di come la musica potrebbe soddisfarli.

Uno strumento di valutazione standardizzato, il Pre-Verbal Communication Schedule (PVCS), sarà somministrato prima della prima sessione di Intensive Interaction di ciascun soggetto, e di nuovo dopo la sua 16a sessione per ottenere una visione globale del comportamento comunicativo non verbale. Verranno confrontati i punteggi pre e post test. La base teorica sia dell'interazione intensiva che dell'uso specifico di musica improvvisata aggiuntiva è principalmente affettiva, ma è importante che eventuali benefici siano rilevabili anche in termini funzionali, da qui la scelta del PVCS piuttosto che di una misura più orientata affettivamente.

Inoltre, i dati qualitativi sul processo terapeutico saranno estratti dagli appunti post-sessione e dalle osservazioni delle registrazioni video delle sessioni da parte di coloro che sono coinvolti nel lavoro con ciascun partecipante.

Se l'efficacia dell'approccio clinico-musicale specialistico fosse supportata dai risultati, uno studio più ampio potrebbe quindi stabilire l'approccio come una risorsa psico-sociale aggiuntiva per sviluppare le capacità di interazione interpersonale di persone con disabilità intellettiva profonda. L'approccio richiede un livello modesto di formazione aggiuntiva per un musicoterapista registrato, ma nessuna qualifica aggiuntiva.