- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03228082
Bloeddruk na PRE-eclampsie/HELLP door SELF Monitoring Study (BP-PRESELF)
Bloeddruk na PRE-eclampsie/HELLP door ZELF-monitoring
RATIONALE:
Vrouwen met een voorgeschiedenis van pre-eclampsie (PE)/HELLP hebben een twee keer zo hoog risico op hart- en vaatziekten (HVZ) en een vier keer zo hoog risico op het ontwikkelen van hypertensie op relatief jonge leeftijd. In de meest recente ESC-richtlijnen 'CVD-preventie' uit 2016 wordt eerdere PE erkend als een ernstige risicofactor voor hart- en vaatziekten bij vrouwen. In de klinische praktijk worden deze vrouwen echter nog steeds ondergewaardeerd vanwege hun HVZ-risico. Het is nog niet vastgesteld hoe adequate levenslange preventie bij deze potentieel hoogrisicovrouwen vanaf hun vruchtbare leeftijd optimaal kan worden bereikt.
OBJECTIEF:
Evaluatie van de haalbaarheid, bruikbaarheid, acceptatie en mogelijke obstakels van thuismonitoring van de bloeddruk (BP) bij vrouwen met een hoog risico, in de leeftijd van 40-60 jaar, na een eerdere PE tijdens de zwangerschap. Naast het evalueren van de effectiviteit van BP-thuismonitoring op het optreden van hypertensie, de effectiviteit van BP-behandeling, kwaliteit van leven (QOL), gezondheidsgerelateerde symptomen, werkvermogen en levensstijl.
STUDIE ONTWERP:
Gerandomiseerde, open-label haalbaarheidsstudie om door eHealth begeleid zelfmanagement van bloeddrukmeting en leefstijladvies te vergelijken met 'gebruikelijke zorg'.
ONDERZOEKSBEVOLKING:
Ongeveer 200 vrouwen van ≥ 40 en ≤ 60 jaar met een eerdere PE tijdens de zwangerschap zullen worden uitgenodigd om deel te nemen (zowel vroege als late PE). Patiënten worden geworven op de afdelingen verloskunde/gynaecologie in 6 centra in de Euregio Rijn-Waal en op de afdeling cardiologie Radboudumc.
INTERVENTIE:
Door eHealth geleide bloeddrukmetingen met regelmatige tussenpozen en terugkerende leefstijladviezen (interventiegroep) zullen worden vergeleken met "gebruikelijke zorg".
PRIMAIRE UITKOMST:
Haalbaarheid, bruikbaarheid, acceptatie en mogelijke obstakels van BP-thuismonitoring bij vrouwen met een hoog risico na een eerdere PE tijdens de zwangerschap na 1 jaar follow-up.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kleve, Duitsland
- Katholisches Karl-Leisner-Klinikum GmbH
-
Moers, Duitsland
- Krankenhaus Bethanien
-
Moers, Duitsland
- St. Josef Krankenhaus GmbH
-
-
-
-
-
Arnhem, Nederland
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Nijmegen, Nederland, 6500 HB
- Radboudumc
-
Nijmegen, Nederland, 6532 SZ
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- eerdere pre-eclampsie/HELLP-syndroom, gedefinieerd als diastolische bloeddruk ≥ 90 mmHg met proteïnurie ≥ 0,3 gram/24 u, tijdens een of meer zwangerschappen, meer dan 1 jaar geleden.
- 'vroege' of 'late' PE/HELLP
- leeftijd ≥40 en ≤ 60 jaar
Uitsluitingscriteria:
- zwangere vrouwen of vrouwen met een toekomstige zwangerschap(pen)
- onvermogen om zelf bloeddrukmetingen uit te voeren
- geen smartphone hebben (Apple of Android)
- al regelmatig onder controle van hypertensie door huisarts of medisch specialist
- eerdere cardiovasculaire voorvallen, zoals een hartinfarct, beroerte, hartfalen en symptomatische ischemische hartziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Toestel Haalbaarheid
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bloeddrukmeting thuis (HBPM)
Thuis wordt de bloeddruk gecontroleerd. Bloeddrukmetingen worden via een smartphone-applicatie automatisch ingevoerd in een door de patiënt gecontroleerd medisch dossier ('Patients Know Best'). De gegevens komen beschikbaar voor de studiecoördinator, die de patiënten binnen 1 week terugkoppelt op de metingen. Indien nodig wordt er leefstijladvies gegeven, bij hypertensie worden patiënten doorverwezen naar de huisarts. Eenmaal per maand wordt een vragenlijst over welzijn (SF-12) en symptomen ingevuld. Na 6 maanden en 1 jaar krijgen patiënten ook een vragenlijst over de haalbaarheid en bruikbaarheid van het bloeddrukapparaat. |
Thuis bloeddrukmeting met behulp van de Withings Wireless BP-monitor.
Patiënten wordt gevraagd om gedurende 7 opeenvolgende dagen tweemaal daags hun bloeddruk te meten.
Dit wordt gedurende 1 jaar elke maand herhaald.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten in de controlegroep wordt gevraagd om hun bloeddruk te registreren als deze gemeten is tijdens een doktersbezoek, en eventueel medicatiegebruik te noteren.
Ze zullen ook worden gevraagd om eenmaal per maand een korte vragenlijst over welzijn (SF-12) in te vullen, die aan het einde van het onderzoek zal worden geëvalueerd.
Er is geen tussentijds contact met de studiecoördinator gepland.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van HBPM na een eerdere pre-eclampsie om de prevalentie van hypertensie te evalueren.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het evalueren van de haalbaarheid van thuismonitoring van de bloeddruk om hypertensie te diagnosticeren na 1 jaar follow-up, bij vrouwen met een hoog risico met een eerdere pre-eclampsie.
De haalbaarheid wordt gemeten met vragenlijsten (Likert-schalen).
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bloeddruk waarden
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Gemiddelde bloeddrukwaarden (mmHg) in beide onderzoeksgroepen na 1 jaar follow-up
|
1 jaar
|
|
Prevalentie van hypertensie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Prevalentie van hypertensie in beide groepen na 1 jaar follow-up
|
1 jaar
|
|
Effect HBPM
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Effect van regelmatige zelfmetingen op de bloeddruk thuis na 1 jaar follow-up
|
1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 1 jaar
|
QOL-metingen met betrekking tot bloeddruk door herhaalde gevalideerde vragenlijsten
|
1 jaar
|
|
Beroepsactiviteit
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Vragenlijsten over arbeidsvermogen en werkgerelateerde belemmeringen
|
1 jaar
|
|
BP-patronen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Patronen van BP-niveaus en incidentie van hypertensie tijdens follow-up
|
1 jaar
|
|
Cardiale symptomen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Cardiale symptomen en bloeddrukgerelateerde symptomen
|
1 jaar
|
|
Kosten
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Kosteneffectiviteit van BP-zelfmanagement versus regelmatige kantoorbezoeken
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: A.H.E.M. Maas, Prof.dr., Radboudumc, department Cardiology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McManus RJ, Mant J, Bray EP, Holder R, Jones MI, Greenfield S, Kaambwa B, Banting M, Bryan S, Little P, Williams B, Hobbs FD. Telemonitoring and self-management in the control of hypertension (TASMINH2): a randomised controlled trial. Lancet. 2010 Jul 17;376(9736):163-72. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60964-6. Epub 2010 Jul 8.
- McManus RJ, Mant J, Haque MS, Bray EP, Bryan S, Greenfield SM, Jones MI, Jowett S, Little P, Penaloza C, Schwartz C, Shackleford H, Shovelton C, Varghese J, Williams B, Hobbs FD, Gooding T, Morrey I, Fisher C, Buckley D. Effect of self-monitoring and medication self-titration on systolic blood pressure in hypertensive patients at high risk of cardiovascular disease: the TASMIN-SR randomized clinical trial. JAMA. 2014 Aug 27;312(8):799-808. doi: 10.1001/jama.2014.10057. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 26;312(20):2169. Gooding, Trevor [Added]; Morrey, Ian [Added]; Fisher, Crispin [Added]; Buckley, David [Added].
- Writing Group Members, Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, Bezanson JL, Dolor RJ, Lloyd-Jones DM, Newby LK, Pina IL, Roger VL, Shaw LJ, Zhao D, Beckie TM, Bushnell C, D'Armiento J, Kris-Etherton PM, Fang J, Ganiats TG, Gomes AS, Gracia CR, Haan CK, Jackson EA, Judelson DR, Kelepouris E, Lavie CJ, Moore A, Nussmeier NA, Ofili E, Oparil S, Ouyang P, Pinn VW, Sherif K, Smith SC Jr, Sopko G, Chandra-Strobos N, Urbina EM, Vaccarino V, Wenger NK. Effectiveness-based guidelines for the prevention of cardiovascular disease in women--2011 update: a guideline from the american heart association. Circulation. 2011 Mar 22;123(11):1243-62. doi: 10.1161/CIR.0b013e31820faaf8. Epub 2011 Feb 14. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2011 Jun 7;123(22):e624. Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e427.
- Bellamy L, Casas JP, Hingorani AD, Williams DJ. Pre-eclampsia and risk of cardiovascular disease and cancer in later life: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2007 Nov 10;335(7627):974. doi: 10.1136/bmj.39335.385301.BE. Epub 2007 Nov 1.
- Arrieta A, Woods JR, Qiao N, Jay SJ. Cost-benefit analysis of home blood pressure monitoring in hypertension diagnosis and treatment: an insurer perspective. Hypertension. 2014 Oct;64(4):891-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03780. Epub 2014 Jul 14.
- Brown MC, Best KE, Pearce MS, Waugh J, Robson SC, Bell R. Cardiovascular disease risk in women with pre-eclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2013 Jan;28(1):1-19. doi: 10.1007/s10654-013-9762-6. Epub 2013 Feb 9.
- Bushnell C, McCullough LD, Awad IA, Chireau MV, Fedder WN, Furie KL, Howard VJ, Lichtman JH, Lisabeth LD, Pina IL, Reeves MJ, Rexrode KM, Saposnik G, Singh V, Towfighi A, Vaccarino V, Walters MR; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Council for High Blood Pressure Research. Guidelines for the prevention of stroke in women: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 May;45(5):1545-88. doi: 10.1161/01.str.0000442009.06663.48. Epub 2014 Feb 6. Erratum In: Stroke. 2014 Oct;45(10);e214. Stroke.2014 May;45(5):e95.
- Drost JT, Arpaci G, Ottervanger JP, de Boer MJ, van Eyck J, van der Schouw YT, Maas AH. Cardiovascular risk factors in women 10 years post early preeclampsia: the Preeclampsia Risk EValuation in FEMales study (PREVFEM). Eur J Prev Cardiol. 2012 Oct;19(5):1138-44. doi: 10.1177/1741826711421079. Epub 2011 Aug 22.
- Heida KY, Bots ML, de Groot CJ, van Dunne FM, Hammoud NM, Hoek A, Laven JS, Maas AH, Roeters van Lennep JE, Velthuis BK, Franx A. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prev Cardiol. 2016 Nov;23(17):1863-1879. doi: 10.1177/2047487316659573. Epub 2016 Jul 18.
- ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013 Oct;31(10):1925-38. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4c. No abstract available.
- Mannisto T, Mendola P, Vaarasmaki M, Jarvelin MR, Hartikainen AL, Pouta A, Suvanto E. Elevated blood pressure in pregnancy and subsequent chronic disease risk. Circulation. 2013 Feb 12;127(6):681-90. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.128751.
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- McDonald SD, Malinowski A, Zhou Q, Yusuf S, Devereaux PJ. Cardiovascular sequelae of preeclampsia/eclampsia: a systematic review and meta-analyses. Am Heart J. 2008 Nov;156(5):918-30. doi: 10.1016/j.ahj.2008.06.042. Epub 2008 Oct 2.
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Spaan J, Peeters L, Spaanderman M, Brown M. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension. 2012 Dec;60(6):1368-73. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812. Epub 2012 Oct 15. No abstract available.
- Verberk WJ, Kroon AA, Lenders JW, Kessels AG, van Montfrans GA, Smit AJ, van der Kuy PH, Nelemans PJ, Rennenberg RJ, Grobbee DE, Beltman FW, Joore MA, Brunenberg DE, Dirksen C, Thien T, de Leeuw PW; Home Versus Office Measurement, Reduction of Unnecessary Treatment Study Investigators. Self-measurement of blood pressure at home reduces the need for antihypertensive drugs: a randomized, controlled trial. Hypertension. 2007 Dec;50(6):1019-25. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.094193. Epub 2007 Oct 15.
- Muijsers HEC, van der Heijden OWH, de Boer K, van Bijsterveldt C, Buijs C, Pagels J, Tonnies P, Heiden S, Roeleveld N, Maas AHEM. Blood pressure after PREeclampsia/HELLP by SELF monitoring (BP-PRESELF): rationale and design of a multicenter randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2020 Mar 4;20(1):41. doi: 10.1186/s12905-020-00910-0.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL59836.091.16
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hart-en vaatziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc., a healthcare company...VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases