- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03228082
Vérnyomás PREeclampsia/HELLP után SELF Monitoring Study által (BP-PRESELF)
PREeclampsia/HELLP utáni vérnyomás önellenőrzéssel
INDOKOLÁS:
Azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében preeclampsia (PE)/HELLP szerepel, kétszer nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata, és négyszeres a magas vérnyomás kialakulásának kockázata viszonylag fiatal korban. Az ESC legutóbbi, 2016-os, „CVD-megelőzés”-irányelveiben a korábbi PE-t a nőknél súlyos szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőjeként ismerték el. A klinikai gyakorlatban azonban ezeket a nőket még mindig alulbecsülik a szív- és érrendszeri betegségek kockázata miatt. Egyelőre nem tisztázott, hogy ezeknél a potenciálisan magas kockázatú nőknél hogyan valósítható meg optimálisan a megfelelő élethosszig tartó megelőzés, fogamzóképes koruktól kezdve.
CÉLKITŰZÉS:
A vérnyomás (BP) otthoni monitorozásának megvalósíthatóságának, használhatóságának, elfogadottságának és lehetséges akadályainak értékelése magas kockázatú, 40-60 év közötti nőknél, korábbi terhesség alatti PE után. Az otthoni vérnyomás-monitoring hatékonyságának értékelése mellett a magas vérnyomás előfordulását, a vérnyomás kezelésének hatékonyságát, az életminőséget (QOL), az egészséggel összefüggő tüneteket, a munkaképességet és az életmódbeli magatartást.
DIZÁJNT TANULNI:
Véletlenszerű, nyílt címkével készült megvalósíthatósági tanulmány, amely összehasonlítja az e-egészségügy által irányított, a vérnyomás-monitorozás és az életmódbeli tanácsok önkezelését a „szokásos ellátással”.
TANULMÁNYOSSÁG:
Körülbelül 200, ≥ 40 és ≤ 60 éves korú nőt hívnak meg a részvételre (korai és késői PE-ben egyaránt), akiknek korábban terhességük volt PE-je. A betegeket az Euregio Rhein-Waal 6 központjában található szülészeti/nőgyógyászati osztályokról és a radboudumci kardiológiai osztályról toborozzák.
KÖZBELÉPÉS:
Az e-egészségügy által irányított, rendszeres időközönként végzett vérnyomásméréseket és az ismétlődő életmódbeli tanácsokat (beavatkozási csoport) összehasonlítják a "szokásos ellátással".
ELSŐDLEGES EREDMÉNY:
Az otthoni vérnyomás-monitorozás megvalósíthatósága, használhatósága, elfogadottsága és lehetséges akadályai a korábbi, terhességi PE után, nagy kockázatú nőknél 1 éves követés után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Arnhem, Hollandia
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Nijmegen, Hollandia, 6500 HB
- Radboudumc
-
Nijmegen, Hollandia, 6532 SZ
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Kleve, Németország
- Katholisches Karl-Leisner-Klinikum GmbH
-
Moers, Németország
- Krankenhaus Bethanien
-
Moers, Németország
- St. Josef Krankenhaus GmbH
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- korábbi preeclampsia/HELLP szindróma, amelyet a diasztolés vérnyomás ≥ 90 Hgmm és ≥ 0,3 gramm/24 óra proteinuria definiál, egy vagy több terhesség alatt, több mint 1 éve.
- „korai” vagy „késői” PE/HELLP
- életkor ≥40 és ≤ 60 év
Kizárási kritériumok:
- terhes nők vagy nők, akik jövőbeli terhességet szeretnének
- képtelenség önálló vérnyomásmérés elvégzésére
- nincs okostelefonod (Apple vagy Android)
- már rendszeres hipertónia ellenőrzés alatt áll háziorvossal vagy szakorvossal
- korábbi kardiovaszkuláris események, például szívinfarktus, stroke, szívelégtelenség és tünetekkel járó ischaemiás szívbetegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Otthoni vérnyomás monitorozás (HBPM)
Otthoni vérnyomásmérés történik. A vérnyomásmérések egy okostelefon-alkalmazáson keresztül automatikusan bekerülnek a páciens által ellenőrzött kórlapba („Patients Know Best”). Az adatok a vizsgálati koordinátor rendelkezésére állnak, aki 1 héten belül visszajelzést ad a betegeknek a mérésekről. Szükség esetén életmód tanácsot adunk, magas vérnyomás esetén háziorvoshoz irányítjuk a betegeket. Havonta egyszer egy kérdőívet töltenek ki a jólétről (SF-12) és a tünetekről. 6 hónap és 1 év elteltével a betegek kérdőívet is kapnak a vérnyomásmérő készülék megvalósíthatóságáról és használhatóságáról. |
Otthoni vérnyomásmérés a Withings Wireless vérnyomásmérővel.
A betegeket arra kérik, hogy naponta kétszer mérjék meg vérnyomásukat 7 egymást követő napon.
Ez minden hónapban megismétlődik 1 éven keresztül.
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoportba tartozó betegeket felkérik, hogy regisztrálják vérnyomásukat, ha orvoslátogatás során mérik, és ha szükséges, jegyezzék fel a gyógyszerhasználatot.
Emellett havonta egyszer egy rövid, jóllétről szóló kérdőívet (SF-12) kell kitölteniük, amelyet a vizsgálat végén értékelnek.
Nincs időközi kapcsolatfelvétel a vizsgálati koordinátorral.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HBPM megvalósíthatósága egy korábbi preeclampsia után a hypertonia prevalenciájának értékelésére.
Időkeret: 1 év
|
Az otthoni vérnyomás-monitoring megvalósíthatóságának értékelése a magas vérnyomás diagnosztizálására 1 éves követés után, nagy kockázatú nőknél, akik korábban preeclampsiában szenvedtek.
A megvalósíthatóság mérése kérdőívek (Likert-skálák) segítségével történik.
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vérnyomás értékek
Időkeret: 1 év
|
Átlagos vérnyomásértékek (Hgmm) mindkét vizsgálati csoportban az 1 éves követéskor
|
1 év
|
|
A hipertónia prevalenciája
Időkeret: 1 év
|
A hipertónia prevalenciája mindkét csoportban 1 éves követés után
|
1 év
|
|
Hatás HBPM
Időkeret: 1 év
|
A rendszeres önmérés hatása az otthoni vérnyomásszintekre 1 éves követéskor
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség
Időkeret: 1 év
|
A vérnyomással kapcsolatos QOL mérések ismételt validált kérdőívekkel
|
1 év
|
|
Foglalkozási tevékenység
Időkeret: 1 év
|
Kérdőívek a munkaképességről és a munkával kapcsolatos akadályokról
|
1 év
|
|
BP minták
Időkeret: 1 év
|
A vérnyomás mintázata és a hypertonia előfordulása a követés során
|
1 év
|
|
Szívvel kapcsolatos tünetek
Időkeret: 1 év
|
Szívtünetek és vérnyomással kapcsolatos tünetek
|
1 év
|
|
Költségek
Időkeret: 1 év
|
A BP önigazgatás költséghatékonysága a rendszeres irodai látogatásokhoz képest
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: A.H.E.M. Maas, Prof.dr., Radboudumc, department Cardiology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McManus RJ, Mant J, Bray EP, Holder R, Jones MI, Greenfield S, Kaambwa B, Banting M, Bryan S, Little P, Williams B, Hobbs FD. Telemonitoring and self-management in the control of hypertension (TASMINH2): a randomised controlled trial. Lancet. 2010 Jul 17;376(9736):163-72. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60964-6. Epub 2010 Jul 8.
- McManus RJ, Mant J, Haque MS, Bray EP, Bryan S, Greenfield SM, Jones MI, Jowett S, Little P, Penaloza C, Schwartz C, Shackleford H, Shovelton C, Varghese J, Williams B, Hobbs FD, Gooding T, Morrey I, Fisher C, Buckley D. Effect of self-monitoring and medication self-titration on systolic blood pressure in hypertensive patients at high risk of cardiovascular disease: the TASMIN-SR randomized clinical trial. JAMA. 2014 Aug 27;312(8):799-808. doi: 10.1001/jama.2014.10057. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 26;312(20):2169. Gooding, Trevor [Added]; Morrey, Ian [Added]; Fisher, Crispin [Added]; Buckley, David [Added].
- Writing Group Members, Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, Bezanson JL, Dolor RJ, Lloyd-Jones DM, Newby LK, Pina IL, Roger VL, Shaw LJ, Zhao D, Beckie TM, Bushnell C, D'Armiento J, Kris-Etherton PM, Fang J, Ganiats TG, Gomes AS, Gracia CR, Haan CK, Jackson EA, Judelson DR, Kelepouris E, Lavie CJ, Moore A, Nussmeier NA, Ofili E, Oparil S, Ouyang P, Pinn VW, Sherif K, Smith SC Jr, Sopko G, Chandra-Strobos N, Urbina EM, Vaccarino V, Wenger NK. Effectiveness-based guidelines for the prevention of cardiovascular disease in women--2011 update: a guideline from the american heart association. Circulation. 2011 Mar 22;123(11):1243-62. doi: 10.1161/CIR.0b013e31820faaf8. Epub 2011 Feb 14. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2011 Jun 7;123(22):e624. Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e427.
- Bellamy L, Casas JP, Hingorani AD, Williams DJ. Pre-eclampsia and risk of cardiovascular disease and cancer in later life: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2007 Nov 10;335(7627):974. doi: 10.1136/bmj.39335.385301.BE. Epub 2007 Nov 1.
- Arrieta A, Woods JR, Qiao N, Jay SJ. Cost-benefit analysis of home blood pressure monitoring in hypertension diagnosis and treatment: an insurer perspective. Hypertension. 2014 Oct;64(4):891-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03780. Epub 2014 Jul 14.
- Brown MC, Best KE, Pearce MS, Waugh J, Robson SC, Bell R. Cardiovascular disease risk in women with pre-eclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2013 Jan;28(1):1-19. doi: 10.1007/s10654-013-9762-6. Epub 2013 Feb 9.
- Bushnell C, McCullough LD, Awad IA, Chireau MV, Fedder WN, Furie KL, Howard VJ, Lichtman JH, Lisabeth LD, Pina IL, Reeves MJ, Rexrode KM, Saposnik G, Singh V, Towfighi A, Vaccarino V, Walters MR; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Council for High Blood Pressure Research. Guidelines for the prevention of stroke in women: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 May;45(5):1545-88. doi: 10.1161/01.str.0000442009.06663.48. Epub 2014 Feb 6. Erratum In: Stroke. 2014 Oct;45(10);e214. Stroke.2014 May;45(5):e95.
- Drost JT, Arpaci G, Ottervanger JP, de Boer MJ, van Eyck J, van der Schouw YT, Maas AH. Cardiovascular risk factors in women 10 years post early preeclampsia: the Preeclampsia Risk EValuation in FEMales study (PREVFEM). Eur J Prev Cardiol. 2012 Oct;19(5):1138-44. doi: 10.1177/1741826711421079. Epub 2011 Aug 22.
- Heida KY, Bots ML, de Groot CJ, van Dunne FM, Hammoud NM, Hoek A, Laven JS, Maas AH, Roeters van Lennep JE, Velthuis BK, Franx A. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prev Cardiol. 2016 Nov;23(17):1863-1879. doi: 10.1177/2047487316659573. Epub 2016 Jul 18.
- ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013 Oct;31(10):1925-38. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4c. No abstract available.
- Mannisto T, Mendola P, Vaarasmaki M, Jarvelin MR, Hartikainen AL, Pouta A, Suvanto E. Elevated blood pressure in pregnancy and subsequent chronic disease risk. Circulation. 2013 Feb 12;127(6):681-90. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.128751.
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- McDonald SD, Malinowski A, Zhou Q, Yusuf S, Devereaux PJ. Cardiovascular sequelae of preeclampsia/eclampsia: a systematic review and meta-analyses. Am Heart J. 2008 Nov;156(5):918-30. doi: 10.1016/j.ahj.2008.06.042. Epub 2008 Oct 2.
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Spaan J, Peeters L, Spaanderman M, Brown M. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension. 2012 Dec;60(6):1368-73. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812. Epub 2012 Oct 15. No abstract available.
- Verberk WJ, Kroon AA, Lenders JW, Kessels AG, van Montfrans GA, Smit AJ, van der Kuy PH, Nelemans PJ, Rennenberg RJ, Grobbee DE, Beltman FW, Joore MA, Brunenberg DE, Dirksen C, Thien T, de Leeuw PW; Home Versus Office Measurement, Reduction of Unnecessary Treatment Study Investigators. Self-measurement of blood pressure at home reduces the need for antihypertensive drugs: a randomized, controlled trial. Hypertension. 2007 Dec;50(6):1019-25. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.094193. Epub 2007 Oct 15.
- Muijsers HEC, van der Heijden OWH, de Boer K, van Bijsterveldt C, Buijs C, Pagels J, Tonnies P, Heiden S, Roeleveld N, Maas AHEM. Blood pressure after PREeclampsia/HELLP by SELF monitoring (BP-PRESELF): rationale and design of a multicenter randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2020 Mar 4;20(1):41. doi: 10.1186/s12905-020-00910-0.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL59836.091.16
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Texas at AustinToborzásGyulladás | Cardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionBefejezveElhízottság | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityBefejezveA fizikai aktivitás | Cardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezveFeszültség | Válságerőforrás-kezelési (CRM) készségek | Fejlett Cardiovascular Life Support (ACLS) készségekKanada
-
Ramsay Générale de SantéDr Céline FAUREIsmeretlenVeseelégtelenség | Retina képalkotás | Cardiovascular BiomarkerFranciaország
-
The University of Tennessee, KnoxvilleUniversity of MinnesotaBefejezveTest felépítés | Depressziós tünetek | Cardiovascular Fitness | Hangulati állapotok | Fizikai aktivitási szintek | Helyzetmotiváció | Helyzeti érdeklődésEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Otthoni vérnyomás monitorozás (HBPM)
-
Duke-NUS Graduate Medical SchoolSingHealth PolyclinicsMegszűnt