- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03228082
Blodtrykk etter PREeclampsia/HELLP av SELV-overvåkingsstudie (BP-PRESELF)
Blodtrykk etter PREeclampsia/HELLP ved SELV-overvåking
BAKGRUNN:
Kvinner med tidligere svangerskapsforgiftning (PE)/HELLP har en dobbelt så høy risiko for hjerte- og karsykdommer (CVD) og en fire ganger økt risiko for å utvikle hypertensjon i relativt ung alder. I de siste 2016 ESC-retningslinjene 'CVD-forebygging' har tidligere PE blitt anerkjent som en alvorlig CVD-risikofaktor hos kvinner. I klinisk praksis er imidlertid disse kvinnene fortsatt undervurdert for sin CVD-risiko. Det er ennå ikke fastslått hvordan tilstrekkelig livslang forebygging hos disse potensielt høyrisikokvinnene kan oppnås optimalt fra de fødende årene og utover.
OBJEKTIV:
For å evaluere gjennomførbarhet, brukervennlighet, aksept og potensielle hindringer for blodtrykksovervåking (BP) hjemme hos kvinner med høy risiko, i alderen 40-60 år, etter en tidligere PE i svangerskapet. I tillegg til å evaluere effektiviteten av BP hjemmeovervåking på forekomst av hypertensjon, effektiviteten av BP-behandling, livskvalitet (QOL), helserelaterte symptomer, arbeidsevne og livsstilsadferd.
STUDERE DESIGN:
Randomisert, åpen mulighetsstudie for å sammenligne e-helseveiledet selvstyring av BP-overvåking og livsstilsråd med "vanlig omsorg".
STUDIEBEFOLKNING:
Omtrent 200 kvinner, i alderen ≥ 40 og ≤ 60 år, med en tidligere PE i svangerskapet vil bli invitert til å delta (både tidlig og sen PE). Pasienter vil bli rekruttert fra avdelingene for obstetrikk/gynekologi i 6 sentre i Euregio Rhein-Waal og fra avdelingen for kardiologi Radboudumc.
INNBLANDING:
eHelseveiledet målinger av BP med jevne mellomrom og tilbakevendende livsstilsråd (intervensjonsgruppe) vil bli sammenlignet med "vanlig omsorg".
PRIMÆRE RESULTAT:
Gjennomførbarhet, brukervennlighet, aksept og potensielle hindringer for BP-hjemmeovervåking hos høyrisikokvinner etter en tidligere PE i svangerskapet ved 1 års oppfølging.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Arnhem, Nederland
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Nijmegen, Nederland, 6500 HB
- Radboudumc
-
Nijmegen, Nederland, 6532 SZ
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Kleve, Tyskland
- Katholisches Karl-Leisner-Klinikum GmbH
-
Moers, Tyskland
- Krankenhaus Bethanien
-
Moers, Tyskland
- St. Josef Krankenhaus GmbH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- tidligere svangerskapsforgiftning/HELLP-syndrom, definert som diastolisk BP≥90 mmHg med proteinuri ≥ 0,3 gram/24 timer, under ett eller flere svangerskap, for mer enn 1 år siden.
- 'tidlig' eller 'sen' PE/HELLP
- alder ≥40 og ≤ 60 år
Ekskluderingskriterier:
- gravide kvinner eller kvinner som ønsker fremtidig(e) graviditet(er)
- manglende evne til å utføre selv BP-målinger
- ikke ha en smarttelefon (Apple eller Android)
- har allerede regelmessig hypertensjonskontroll av fastlege eller legespesialist
- tidligere kardiovaskulære hendelser, som hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og symptomatisk iskemisk hjertesykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hjemmeblodtrykksovervåking (HBPM)
Hjemmeovervåking av blodtrykk vil bli utført. Blodtrykksmålinger vil bli lagt inn automatisk gjennom en smarttelefonapplikasjon i en pasientkontrollert journal ('Pasienter vet best'). Dataene vil være tilgjengelige for studiekoordinatoren, som innen 1 uke vil gi pasientene tilbakemelding på målingene. Om nødvendig vil livsstilsråd bli gitt, ved hypertensjon vil pasienter bli henvist til fastlegen. En gang i måneden vil et spørreskjema om trivsel (SF-12) og symptomer fylles ut. Etter 6 måneder og 1 år vil pasienter også motta et spørreskjema om gjennomførbarhet og brukbarhet av blodtrykksapparatet. |
Hjemmeblodtrykksovervåking med Withings Wireless BP-monitor.
Pasientene vil bli bedt om å måle blodtrykket sitt to ganger daglig i 7 påfølgende dager.
Dette gjentas for hver måned i 1 år.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Pasienter i kontrollgruppen vil bli bedt om å registrere blodtrykket sitt hvis det måles under et legebesøk, og notere medisinbruk hvis det er aktuelt.
De vil også bli bedt om å fylle ut et kort spørreskjema om trivsel (SF-12) en gang i måneden, som vil bli evaluert på slutten av studien.
Det er ikke avtalt midlertidig kontakt med studiekoordinator.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarhet av HBPM etter en tidligere preeklampsi for å evaluere forekomsten av hypertensjon.
Tidsramme: 1 år
|
For å evaluere muligheten for blodtrykksovervåking hjemme for å diagnostisere hypertensjon ved 1 års oppfølging, hos høyrisikokvinner med tidligere svangerskapsforgiftning.
Gjennomførbarhet vil bli målt ved hjelp av spørreskjemaer (Likert-skalaer).
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtrykksverdier
Tidsramme: 1 år
|
Gjennomsnittlige BP-verdier (mmHg) i begge studiegruppene ved 1 års oppfølging
|
1 år
|
|
Forekomst av hypertensjon
Tidsramme: 1 år
|
Prevalens av hypertensjon i begge grupper ved 1 års oppfølging
|
1 år
|
|
Effekt HBPM
Tidsramme: 1 år
|
Effekt av regelmessige selvmålinger på blodtrykksnivåer hjemme ved 1 års oppfølging
|
1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 1 år
|
QOL-mål relatert til blodtrykk ved gjentatte validerte spørreskjemaer
|
1 år
|
|
Yrkesaktivitet
Tidsramme: 1 år
|
Spørreskjema om arbeidsevne og arbeidsrelaterte hindringer
|
1 år
|
|
BP mønstre
Tidsramme: 1 år
|
Mønstre for BP-nivåer og forekomst av hypertensjon under oppfølging
|
1 år
|
|
Hjertesymptomer
Tidsramme: 1 år
|
Hjertesymptomer og blodtrykksrelaterte symptomer
|
1 år
|
|
Kostnader
Tidsramme: 1 år
|
Kostnadseffektivitet av BP-selvledelse versus vanlige kontorbaserte besøk
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: A.H.E.M. Maas, Prof.dr., Radboudumc, department Cardiology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McManus RJ, Mant J, Bray EP, Holder R, Jones MI, Greenfield S, Kaambwa B, Banting M, Bryan S, Little P, Williams B, Hobbs FD. Telemonitoring and self-management in the control of hypertension (TASMINH2): a randomised controlled trial. Lancet. 2010 Jul 17;376(9736):163-72. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60964-6. Epub 2010 Jul 8.
- McManus RJ, Mant J, Haque MS, Bray EP, Bryan S, Greenfield SM, Jones MI, Jowett S, Little P, Penaloza C, Schwartz C, Shackleford H, Shovelton C, Varghese J, Williams B, Hobbs FD, Gooding T, Morrey I, Fisher C, Buckley D. Effect of self-monitoring and medication self-titration on systolic blood pressure in hypertensive patients at high risk of cardiovascular disease: the TASMIN-SR randomized clinical trial. JAMA. 2014 Aug 27;312(8):799-808. doi: 10.1001/jama.2014.10057. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 26;312(20):2169. Gooding, Trevor [Added]; Morrey, Ian [Added]; Fisher, Crispin [Added]; Buckley, David [Added].
- Writing Group Members, Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, Bezanson JL, Dolor RJ, Lloyd-Jones DM, Newby LK, Pina IL, Roger VL, Shaw LJ, Zhao D, Beckie TM, Bushnell C, D'Armiento J, Kris-Etherton PM, Fang J, Ganiats TG, Gomes AS, Gracia CR, Haan CK, Jackson EA, Judelson DR, Kelepouris E, Lavie CJ, Moore A, Nussmeier NA, Ofili E, Oparil S, Ouyang P, Pinn VW, Sherif K, Smith SC Jr, Sopko G, Chandra-Strobos N, Urbina EM, Vaccarino V, Wenger NK. Effectiveness-based guidelines for the prevention of cardiovascular disease in women--2011 update: a guideline from the american heart association. Circulation. 2011 Mar 22;123(11):1243-62. doi: 10.1161/CIR.0b013e31820faaf8. Epub 2011 Feb 14. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2011 Jun 7;123(22):e624. Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e427.
- Bellamy L, Casas JP, Hingorani AD, Williams DJ. Pre-eclampsia and risk of cardiovascular disease and cancer in later life: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2007 Nov 10;335(7627):974. doi: 10.1136/bmj.39335.385301.BE. Epub 2007 Nov 1.
- Arrieta A, Woods JR, Qiao N, Jay SJ. Cost-benefit analysis of home blood pressure monitoring in hypertension diagnosis and treatment: an insurer perspective. Hypertension. 2014 Oct;64(4):891-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03780. Epub 2014 Jul 14.
- Brown MC, Best KE, Pearce MS, Waugh J, Robson SC, Bell R. Cardiovascular disease risk in women with pre-eclampsia: systematic review and meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2013 Jan;28(1):1-19. doi: 10.1007/s10654-013-9762-6. Epub 2013 Feb 9.
- Bushnell C, McCullough LD, Awad IA, Chireau MV, Fedder WN, Furie KL, Howard VJ, Lichtman JH, Lisabeth LD, Pina IL, Reeves MJ, Rexrode KM, Saposnik G, Singh V, Towfighi A, Vaccarino V, Walters MR; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Council for High Blood Pressure Research. Guidelines for the prevention of stroke in women: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 May;45(5):1545-88. doi: 10.1161/01.str.0000442009.06663.48. Epub 2014 Feb 6. Erratum In: Stroke. 2014 Oct;45(10);e214. Stroke.2014 May;45(5):e95.
- Drost JT, Arpaci G, Ottervanger JP, de Boer MJ, van Eyck J, van der Schouw YT, Maas AH. Cardiovascular risk factors in women 10 years post early preeclampsia: the Preeclampsia Risk EValuation in FEMales study (PREVFEM). Eur J Prev Cardiol. 2012 Oct;19(5):1138-44. doi: 10.1177/1741826711421079. Epub 2011 Aug 22.
- Heida KY, Bots ML, de Groot CJ, van Dunne FM, Hammoud NM, Hoek A, Laven JS, Maas AH, Roeters van Lennep JE, Velthuis BK, Franx A. Cardiovascular risk management after reproductive and pregnancy-related disorders: A Dutch multidisciplinary evidence-based guideline. Eur J Prev Cardiol. 2016 Nov;23(17):1863-1879. doi: 10.1177/2047487316659573. Epub 2016 Jul 18.
- ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013 Oct;31(10):1925-38. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4c. No abstract available.
- Mannisto T, Mendola P, Vaarasmaki M, Jarvelin MR, Hartikainen AL, Pouta A, Suvanto E. Elevated blood pressure in pregnancy and subsequent chronic disease risk. Circulation. 2013 Feb 12;127(6):681-90. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.128751.
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- McDonald SD, Malinowski A, Zhou Q, Yusuf S, Devereaux PJ. Cardiovascular sequelae of preeclampsia/eclampsia: a systematic review and meta-analyses. Am Heart J. 2008 Nov;156(5):918-30. doi: 10.1016/j.ahj.2008.06.042. Epub 2008 Oct 2.
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Spaan J, Peeters L, Spaanderman M, Brown M. Cardiovascular risk management after a hypertensive disorder of pregnancy. Hypertension. 2012 Dec;60(6):1368-73. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.198812. Epub 2012 Oct 15. No abstract available.
- Verberk WJ, Kroon AA, Lenders JW, Kessels AG, van Montfrans GA, Smit AJ, van der Kuy PH, Nelemans PJ, Rennenberg RJ, Grobbee DE, Beltman FW, Joore MA, Brunenberg DE, Dirksen C, Thien T, de Leeuw PW; Home Versus Office Measurement, Reduction of Unnecessary Treatment Study Investigators. Self-measurement of blood pressure at home reduces the need for antihypertensive drugs: a randomized, controlled trial. Hypertension. 2007 Dec;50(6):1019-25. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.094193. Epub 2007 Oct 15.
- Muijsers HEC, van der Heijden OWH, de Boer K, van Bijsterveldt C, Buijs C, Pagels J, Tonnies P, Heiden S, Roeleveld N, Maas AHEM. Blood pressure after PREeclampsia/HELLP by SELF monitoring (BP-PRESELF): rationale and design of a multicenter randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2020 Mar 4;20(1):41. doi: 10.1186/s12905-020-00910-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL59836.091.16
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjemmeblodtrykksovervåking (HBPM)
-
Ascensia Diabetes CareFullført
-
Javier ToledoRekrutteringTykktarmskreft | Eggstokkreft | Leverkarsinom | Glioblastom (GBM) | Bukspyttkjertelkreft, voksen | Lungekreft (NSCLC) | Prostatakreft | Brest kreftArgentina, Nigeria, Storbritannia