- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03317665
Observationeel biologisch of prothetisch gaas
Prospectieve, observationele proef van biologisch of prothetisch gaas voor herstel van open ventrale hernia
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Littekenhernia's komen veel voor en leiden jaarlijks tot meer dan 380.000 operatieve reparaties. Ondanks dat dit probleem veel voorkomt, is er geen enkele operatieve reparatie die de standaard is geworden. Dit komt door de hoge recidiefpercentages bij alle soorten reparaties, met name primaire hechtingsreparatie. Daarom worden de meeste reparaties uitgevoerd met een soort gaas, ofwel gemaakt van een prothetisch materiaal of biologisch materiaal. Mesh-reparaties hebben echter hun eigen problemen, namelijk postoperatieve wondinfecties en mogelijke darmerosie. Mogelijke complicaties die verband houden met prothetische mesh voor herniareparaties zijn onder meer: nadelige reacties op de mesh, erosie van de mesh, vorming van vernauwingen, verklevingen die leiden tot darmobstructie, enterocutane fistels, verwondingen aan nabijgelegen organen, zenuwen of bloedvaten, infectie, chronische pijn en herhaling van een hernia. Mogelijke complicaties die verband houden met biologische mesh zijn onder meer: ongunstige ontstekingsreactie, laksheid, eventratie en terugkerende hernia. Om deze mesh-gerelateerde complicaties aan te pakken, werd de techniek van de scheiding van componenten ontwikkeld om de spanning op de middellijnreparatie te verminderen en werd de underlay-techniek ontwikkeld om de mesh in de retrorectusruimte te plaatsen. Niettemin heeft deze techniek nog steeds een aanzienlijk recidiefpercentage.
Daarom is het doel van deze studie om de effectiviteit van biologische of prothetische mesh bij littekenbreukherstel te evalueren, door de geassocieerde percentages herniahernia en complicaties te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
- University of South Florida Morsani Center for Advanced Health Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten > 21 jaar oud.
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven in het Engels of Spaans.
- Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger, borstvoeding gevend of niet bereid anticonceptie toe te passen tijdens deelname aan het onderzoek, indien van toepassing.
- Allergie of overgevoeligheid voor materialen in onderzoeksproducten op basis van varkens, prothetische of biologische meshes, of persoonlijke voorkeur.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten ≤ 21 jaar oud
- Geschiedenis van drugsverslaving (recreatieve drugs, medicijnen op recept of alcohol) die naar de mening van de onderzoeker de protocolbeoordelingen en/of het vermogen van de proefpersoon om de vereiste follow-up te voltooien, kan verstoren.
- Ernstige of actieve medische of psychiatrische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de behandeling, beoordeling of naleving van het protocol kan verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Zorgstandaard
Mesh voor herstel van hernia: standaardverzorgingsproducten die door de onderzoeker worden gebruikt voor herstelprocedures voor open ventrale hernia
|
Permacol, Parietex, Progrip, Strattice Perforated en Surgimend.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van recidieven van ventrale hernia
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot terugkeer van ventrale hernia
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
|
|
Incidentie van wondcomplicaties
Tijdsspanne: 90 dagen na herstel van ventrale hernia
|
Complicaties van belang: postoperatieve wondinfecties, seroomvorming en wonddehiscentie of huidafscheiding
|
90 dagen na herstel van ventrale hernia
|
|
Incidentie van enterocutane fistelvorming
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
|
|
Gemiddelde Carolinas Comfort Scale-score
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
Patiëntgerichte uitkomst bij het beoordelen van herniasymptomen - minimale score 0 en maximale totaalscore 115
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
|
Gemiddelde visuele analoge schaalscore
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
Patiëntgerichte uitkomst - pijnscore gemeten door een lijn in millimeters (0 voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn)
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
|
Gemiddelde mesh-implementatietijd
Tijdsspanne: tijdens een operatie
|
Gedefinieerd als de tijd dat de mesh-voorbereiding begint tot de tijd dat de mesh-plaatsing eindigt
|
tijdens een operatie
|
|
Gemiddelde proceduretijd
Tijdsspanne: tijdens een operatie
|
Gedefinieerd als tijd van incisie tot tijd van sluiting
|
tijdens een operatie
|
|
Gemiddelde totale kosten van ziekenhuisopname voor primaire opname
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de operatie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 dagen)
|
Gedefinieerd als kosten van operatie tot ontslag uit het ziekenhuis
|
Vanaf de datum van de operatie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 dagen)
|
|
Gemiddelde totale operatiekosten voor primaire opname
Tijdsspanne: tijdens een operatie
|
Gedefinieerd als kosten van preoperatieve voorbereiding tot ontslag na anesthesie
|
tijdens een operatie
|
|
Gemiddelde totale kosten van verdovende middelengebruik voor primaire opname
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de operatie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 dagen)
|
Gedefinieerd als de kosten van het gebruik van verdovende middelen vanaf de operatie tot ontslag uit het ziekenhuis
|
Vanaf de datum van de operatie tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 dagen)
|
|
Gemiddelde totale kosten van heropnames
Tijdsspanne: 2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
eventuele heropnames in het ziekenhuis in verband met ventrale hernia-complicaties of -recidief
|
2 jaar na onderzoek naar herstel van ventrale hernia
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zhou XH, Melfi CA, Hui SL. Methods for comparison of cost data. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):752-6. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00063.
- Holihan JL, Alawadi Z, Martindale RG, Roth JS, Wray CJ, Ko TC, Kao LS, Liang MK. Adverse Events after Ventral Hernia Repair: The Vicious Cycle of Complications. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):478-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. Epub 2015 May 9.
- Heniford BT, Walters AL, Lincourt AE, Novitsky YW, Hope WW, Kercher KW. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):638-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.025. Epub 2008 Feb 1.
- Nielsen K, Poelman MM, den Bakker FM, van der Ploeg T, Bonjer HJ, Schreurs WH. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh. Hernia. 2014 Aug;18(4):459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29.
- Fekkes JF, Velanovich V. Amelioration of the effects of obesity on short-term postoperative complications of laparoscopic and open ventral hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Apr;25(2):151-7. doi: 10.1097/SLE.0000000000000100.
- Poulose BK, Shelton J, Phillips S, Moore D, Nealon W, Penson D, Beck W, Holzman MD. Epidemiology and cost of ventral hernia repair: making the case for hernia research. Hernia. 2012 Apr;16(2):179-83. doi: 10.1007/s10029-011-0879-9. Epub 2011 Sep 9.
- Fischer JP, Wink JD, Tuggle CT, Nelson JA, Kovach SJ. Wound risk assessment in ventral hernia repair: generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP. Hernia. 2015 Feb;19(1):103-11. doi: 10.1007/s10029-014-1318-5. Epub 2014 Dec 4.
- FitzGerald JF, Kumar AS. Biologic versus Synthetic Mesh Reinforcement: What are the Pros and Cons? Clin Colon Rectal Surg. 2014 Dec;27(4):140-8. doi: 10.1055/s-0034-1394155.
- Aravot DJ, Banner NR, Khaghani A, Fitzgerald M, Radley-Smith R, Mitchell AG, Yacoub MH. Cardiac transplantation in the seventh decade of life. Am J Cardiol. 1989 Jan 1;63(1):90-3. doi: 10.1016/0002-9149(89)91082-5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CA2017-003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .