Malha Biológica ou Protética Observacional

Hérnias incisionais são muito comuns, levando a mais de 380.000 reparos cirúrgicos feitos anualmente. Apesar da semelhança desse problema, não houve um único reparo cirúrgico que se tornou o padrão. Isso se deve às altas taxas de recorrência com todos os tipos de reparos, especialmente o reparo primário com sutura. Por isso, a maioria dos reparos é feita com algum tipo de tela, seja de material protético ou de material biológico. Os reparos com tela, no entanto, têm seus próprios problemas, como infecções no local da cirurgia e possível erosão intestinal. As possíveis complicações associadas à tela protética para reparos de hérnia incluem: reações adversas à tela, erosão da tela, formação de estenose, aderências resultando em obstrução intestinal, fístulas enterocutâneas, lesões em órgãos próximos, nervos ou vasos sanguíneos, infecção, dor crônica e recorrência da hérnia. As possíveis complicações associadas à malha biológica incluem: resposta inflamatória adversa, frouxidão, eventração e herniação recorrente. Para lidar com essas complicações relacionadas à tela, a técnica de separação de componentes foi desenvolvida para reduzir a tensão no reparo da linha média e a técnica de underlay foi desenvolvida para colocar a tela no espaço retrorretal. No entanto, esta técnica ainda tem uma taxa de recorrência significativa.

Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da malha biológica ou protética no reparo da hérnia incisional, avaliando as taxas associadas de recorrência e complicações da hérnia.