Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dopaminerge modulatie van hersenactivatie met behulp van gelijktijdige PET/farmacologische MRI

Achtergrond:

Dopamine (DA) is een chemisch signaal in de hersenen dat verband houdt met leren, geheugen en gewoonten. Stimulerende middelen zoals methylfenidaat kunnen DA in de hersenen verhogen. Onderzoekers willen DA met en zonder dit medicijn meten. Ze willen leren hoe methylfenidaat en dopamine in de hersenen lichaamsreacties, stemming en denken beïnvloeden.

Objectief:

De rol van dopamine in de hersenen en de effecten van methylfenidaat beter begrijpen.

Geschiktheid:

Volwassenen van 18-55 jaar die alcohol of stimulerende middelen hebben gebruikt, maar niet verslaafd zijn.

Ontwerp:

Deelnemers worden gescreend met:

  • Fysiek examen
  • Vraag over medische, psychiatrische en alcohol- en drugsgebruikgeschiedenis
  • Vragen om te kijken of het veilig is om een ​​PET/MRI scan te laten maken
  • Bloed- en urineonderzoek
  • Ademtest voor alcohol

Deelnemers krijgen 3 of 4 studiebezoeken. Bij elk bezoek hebben ze:

  • Urine en adem getest op alcohol en drugs
  • Een dunne plastic buis (katheter) die met een naald in elke arm wordt ingebracht
  • Een kleine hoeveelheid radioactieve chemische stof wordt door de katheter geïnjecteerd.
  • PET/MRI-scan. Deelnemers liggen stil op een tafel die in en uit een metalen cilinder glijdt, omgeven door een sterk magnetisch veld. Hun vitale functies zullen worden gecontroleerd. Ze krijgen oorkappen voor harde geluiden. Voorafgaand aan de scan krijgen deelnemers het onderzoeksgeneesmiddel of placebo door de katheter. Ze kunnen ook een suikerpil (placebo) krijgen. Ze krijgen een kleine maaltijd en er wordt bloed afgenomen.
  • Tests van geheugen, aandacht en denken.

Deelnemers dragen gedurende een week een activiteitenmeter om de pols.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen: Het overkoepelende doel van deze studie is het beoordelen van de dynamische associatie tussen dopamine (DA) D2-receptor (D2R) bezetting gemeten door positronemissietomografie (PET) met [11C]raclopride en hersenactiviteit afgeleid door farmacologische magnetische resonantie beeldvorming (phMRI) in het menselijk brein, en om de relatieve gevoeligheid en specificiteit van de neurovasculaire koppeling voor langzame (orale) versus snelle (intraveneuze, IV) toediening van stimulerend methylfenidaat (MP) te beoordelen. Secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de associaties tussen gedragsmetingen (hart- en ademhalingsfrequenties en bloeddruk, motorische en slaapparameters en neuropsychologische testvariabelen), D2R-bezetting en fMRI-signalen.

Studiepopulatie: 10 gezonde mannen en 10 gezonde vrouwen van 18-55 jaar zullen worden opgenomen. Test-hertest reproduceerbaarheidsstudies zullen worden uitgevoerd bij 5 deelnemers.

Uitvoering: dubbelblind. Deelnemers ondergaan gelijktijdige PET/phMRI om dynamische veranderingen in D2R-bezetting door DA met [11C]raclopride en in bloed-oxygenatieniveau-afhankelijke (BOLD) signalen te evalueren, onder MP of placebo (PL). De deelnemers worden bij 3 verschillende gelegenheden gescand: 1) oraal-MP (60 mg) en iv PL (3 cc zoutoplossing), 2) oraal-PL en iv-MP (0,25 mg/kg in 3 cc steriel water) en 3 ) orale PL en iv PL, die op verschillende studiedagen zullen worden uitgevoerd met ten minste 48 uur ertussen en hun volgorde zal willekeurig worden verdeeld over proefpersonen. Deelnemers en onderzoekers zullen blind zijn voor de aard van het stimulerende middel (MP/PL).

Uitkomstparameters: de schaalfactor tussen de distributievolumeverhouding (DVR) en het BOLD-signaal in het dorsale en ventrale striatum voor de langzame en snelle MP-uitdagingen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Gezonde vrijwillige deelnemers

  • Mannen of vrouwen tussen de 18 en 55 jaar.
  • Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
  • Bereid om zich te onthouden van drugsgebruik op geplande testdagen.
  • Heeft of had enige eerdere ervaring met alcoholgebruik of stimulerende middelen, waaronder cocaïne, methylfenidaat, amfetamine of methamfetamine, dieetpillen (op recept of vrij verkrijgbaar), cafeïne en andere, maar had geen stoornis in het gebruik van middelen.

UITSLUITINGSCRITERIA:

  • Zwanger of borstvoeding. Vrouwtjes die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve zwangerschapstest in de urine hebben en mogen momenteel geen borstvoeding geven. Postmenopauzale of chirurgisch steriele (tubaligatie of hysterectomie) vrouwen voldoen aan deze criteria.
  • Onwillig of niet in staat af te zien van gebruik binnen 24 uur na geplande onderzoeksprocedures: psychoactieve medicatie of medicatie die de studieresultaten kan beïnvloeden (bijv. [systemische corticosteroïden zijn exclusief], middelen tegen misselijkheid, hoest/verkoudheid) (zelfrapportage, medische voorgeschiedenis). De volgende medicijnen zijn toegestaan ​​voor deelname aan dit onderzoek: analgetica (niet-narcotisch); antacida; middelen tegen astma die geen systemische corticosteroïden zijn; antischimmelmiddelen voor plaatselijk gebruik; antihistaminica (niet-sederend); H2-blokkers/PPI (protonpompremmers); laxeermiddelen. Het gebruik van antihyperlipidemica en/of diuretica is toegestaan ​​als deze ten minste 1 maand vóór de controlebezoeken zijn ingenomen en de dosis is gestabiliseerd. Het incidentele gebruik van benzodiazepinen zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) en lorazepam (Ativan) zal deelnemers niet uitsluiten van deze studie, tenzij ze binnen de laatste 24 uur voorafgaand aan de studie zijn ingenomen.
  • De volgende huidige chronisch gebruikte medicijnen zijn uitgesloten van het onderzoek: stimulerende of stimulerende medicijnen (amfetamine, methylfenidaat, modafinil); analgetica die narcotica bevatten; anorexia (sibuteramine); anti-angineuze middelen; antiaritmica; middelen tegen astma die systemische corticosteroïden zijn; antibiotica; anticholinergica; anticoagulantia; anticonvulsiva; antidepressiva; preparaten tegen diarree; antischimmelmiddelen (systemisch); antihistaminica (sederend); antihypertensiva; ontstekingsremmende medicijnen (systemisch); antineoplastieken; anti-zwaarlijvigheid; antipsychotica; antivirale middelen (behalve voor de behandeling van HSV met middelen zonder CZS-activiteit, b.v. aciclovir, ganciclovir, famciclovir, valaciclovir); anxiolytica (benzodiazepine of barbituraten); hormonen (uitzonderingen: vervanging van schildklierhormoon, orale anticonceptiva en oestrogeenvervangende therapie); insuline; lithium; spierverslappers; niet anderszins gespecificeerde psychofarmaca (nos) inclusief kruidenproducten (geen drugs met psychomotorische effecten of met anxiolytische, stimulerende, antipsychotische of kalmerende eigenschappen); sedativa/hypnotica. Merk op dat het gebruik van nicotine en/of cafeïne deelnemers niet zal uitsluiten.
  • Huidige of eerdere DSM-IV- of DSM-5-diagnose van een psychiatrische stoornis zoals bepaald door anamnese en klinisch onderzoek, inclusief stoornis in het gebruik van middelen (behalve nicotine/cafeïne), stoornis in alcoholgebruik (of alcoholafhankelijkheid, indien beoordeeld met behulp van DSM-IV) angst stoornis of paniekaanvallen. Voorgeschiedenis van een psychische stoornis zoals gedefinieerd door DSM-IV of DSM-5 wordt alleen uitgesloten als hiervoor ziekenhuisopname (ongeacht de duur) of chronisch medicatiebeheer (langer dan 4 weken) nodig was en die de hersenfunctie zou kunnen beïnvloeden op het moment van de studie.
  • Degenen met een geschiedenis van binge-drinken, elke maand onafgebroken gedurende de afgelopen 10 jaar, worden ook uitgesloten. Binge-drinkers zijn degenen die als vrouw 4 of meer drankjes consumeren en mannen consumeren 5 of meer drankjes bij één gelegenheid, minstens één keer per maand.
  • Belangrijke medische problemen die de hersenfunctie kunnen beïnvloeden op het moment van de scan (inclusief maar niet beperkt tot HIV; glaucoom, centraal zenuwstelsel inclusief toevallen en psychose; cardiovasculair inclusief hypertensie en aritmieën; metabolisch, auto-immuun, endocrien) zoals bepaald door anamnese en klinische examen.
  • Elke klinisch significante laboratoriumbevinding zoals bepaald tijdens de screeningprocedures.
  • Eerdere blootstelling aan straling hebben gehad (van röntgenfoto's, PET-scans of andere blootstelling) die, met de blootstelling van deze studie, de jaarlijkse onderzoekslimieten van de NIH zou overschrijden.
  • Hoofdtrauma met bewustzijnsverlies gedurende meer dan 30 minuten.
  • Aanwezigheid van ferromagnetische objecten in het lichaam die gecontra-indiceerd zijn voor PET/phMRI van het hoofd (pacemakers of andere geïmplanteerde elektrische apparaten, hersenstimulatoren, sommige soorten tandimplantaten, aneurysmaclips, metalen prothesen, permanente eyeliner, geïmplanteerde toedieningspomp of granaatscherven ), angst voor besloten ruimtes of andere standaard contra-indicaties voor MRI/MRS (elf-report checklist).
  • Kan niet tot 2 uur comfortabel plat op de rug liggen in de PET/phMRI-scanner.
  • Lichaamsgewicht > 204 kg (> 450 lbs).
  • Allergie voor methylfenidaat.
  • Klinisch significante ECG-afwijkingen. Klinisch significante bevindingen op ECG zullen worden beoordeeld door de Medical Advisory Investigator van het onderzoek of via een cardiologisch consult. ECG-reviews worden gedocumenteerd in CRIS.
  • Geschiedenis van glaucoom zoals bepaald door medische geschiedenis.
  • NIH-medewerkers die onderzoeksonderzoekers zijn, evenals hun superieuren, ondergeschikten en directe familieleden (volwassen kinderen, echtgenoten, ouders, broers en zussen).
  • Niet-Engelstaligen (moeten ook Engels kunnen lezen en begrijpen).

Proefpersonen zullen niet worden uitgesloten van deelname aan dit onderzoek als hun urinetest positief is voor drugs. Als ze echter positief testen op geplande studieproceduredagen met onderzoeksbeeldvorming en neuropsychologische tests, worden de procedures uitgesteld en opnieuw gepland. We staan ​​maximaal 3 verplaatste studiedagen toe die het resultaat waren van positieve urinetests. Als de drugstest positief is bij het derde opnieuw geplande bezoek, wordt de deelnemer teruggetrokken uit het onderzoek. De intentie van het onderzoek heeft geen uitzicht op direct voordeel voor de proefpersoon. Daarom sluiten we niet-Engelstaligen uit in dit onderzoek, aangezien het de administratie van vragenlijsten, enquêtes en beoordelingen omvat die gevalideerd zijn voor Engels, hoewel sommige beschikbaar zijn in het Spaans. In aanvulling,

onze fMRI-paradigma's (met name de Delay Discounting-taak) vereisen dat de proefpersoon Engels kan spreken, lezen en begrijpen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Arm A: Oraal methylfenidaat gevolgd door intraveneuze placebo
Gezonde deelnemers krijgen methylfenidaat 60 mg oraal toegediend 30 minuten vóór de bolusinjectie van [11C]raclopride, gevolgd door een intraveneuze placebo (3 ml zoutoplossing) 30 minuten na de bolusinjectie van [11C]raclopride. PET/phMRI-scan (MRI en PET-scan) werd gestart bij aanvang van de [11C]raclopride-injectie. De deelnemers werden vervolgens op verschillende studiedagen gerandomiseerd over de onderzoeksarmen B en C, met een tussenpoos van ten minste 48 uur.
Oraal methylfenidaat (60 mg), toegediend 30 minuten vóór de bolus [11C]raclopride
Andere namen:
  • Ritalin
Intraveneuze placebo toegediend 30 minuten na bolusinjectie van [11C]raclopride.
Actieve vergelijker: Arm B: Orale placebo gevolgd door intraveneus methylfenidaat
Gezonde deelnemers krijgen een orale placebo toegediend 30 minuten vóór de bolusinjectie van [11C]raclopride, gevolgd door intraveneus methylfenidaat 0,25 mg/kg in 3 ml steriel water, gegeven 30 minuten na de bolusinjectie van [11C]raclopride. PET/phMRI-scan (MRI en PET-scan) werd gestart bij aanvang van de [11C]raclopride-injectie. Deelnemers werden vervolgens op verschillende studiedagen gerandomiseerd over de onderzoeksarmen A en C, met een tussenpoos van ten minste 48 uur.
Orale PL wordt 30 minuten vóór de bolus [11C]raclopride-injectie toegediend
Intraveneus methylfenidaat 0,25 mg/kg in 3 ml steriele zoutoplossing, toegediend 30 minuten na bolusinjectie van [11C]raclopride.
Placebo-vergelijker: Arm C: Orale placebo gevolgd door intraveneuze placebo
Gezonde deelnemers krijgen een orale placebo toegediend 30 minuten vóór de bolusinjectie van [11C]raclopride, gevolgd door een intraveneuze placebo (3 ml zoutoplossing) 30 minuten na de bolusinjectie van [11C]raclopride. PET/phMRI-scan (MRI en PET-scan) werd gestart bij aanvang van de [11C]raclopride-injectie. De deelnemers werden vervolgens op verschillende studiedagen gerandomiseerd over de onderzoeksarmen A en B, met een tussenpoos van ten minste 48 uur.
Intraveneuze placebo toegediend 30 minuten na bolusinjectie van [11C]raclopride.
Orale PL wordt 30 minuten vóór de bolus [11C]raclopride-injectie toegediend

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De gestandaardiseerde opnamewaarderatio (SUVR) voor [11C]raclopride in Putamen
Tijdsspanne: 60 minuten na [11C]raclopride-injectie
Deelnemers ondergingen een hersenpositronemissietomografie (PET)-scan met [11C]raclopride. De SUVR wordt berekend door de gestandaardiseerde opnamewaarde in het putamen, het doelgebied, te delen door de gestandaardiseerde opnamewaarde in het cerebellum, het referentiegebied. Deze verhouding normaliseert de opnamewaarden en maakt vergelijkingen tussen individuen of tussen verschillende beeldvormingssessies mogelijk.
60 minuten na [11C]raclopride-injectie
Percentage BOLD-signaalverandering in het anterieure cingulum
Tijdsspanne: Van 0 tot 90 minuten na de injectie van [11C]raclopride
Het bloed-zuurstofniveau-afhankelijke (BOLD) signaal werd geschat als de gepaste amplitude voor de verandering van de dynamische gestandaardiseerde opnamewaardeverhouding (SUVR) als reactie op de methylfenidaatuitdagingen.
Van 0 tot 90 minuten na de injectie van [11C]raclopride
De tijdelijke correlatie tussen BOLD(t) en SUVR(t)-verandering
Tijdsspanne: Van 0 tot 90 minuten na de injectie van [11C]raclopride
De Pearson-correlatie tussen de temporele dynamiek van het bloed-zuurstofniveau-afhankelijke (BOLD) signaal in het anterieure cingulum en de gestandaardiseerde verandering in de opnamewaardeverhouding (SUVR) in het putamen meet veranderingen in de neurovasculaire koppeling geïnduceerd door methylfenidaat.
Van 0 tot 90 minuten na de injectie van [11C]raclopride

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pupilgrootte, oogknipperingen, hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: einde studie
Om de correlatie te beoordelen tussen BOLD(t) en gedragsmetingen (pupilgrootte, oogknipperingen, hartslag, bloeddruk en ademhalingsfrequentie).
einde studie
Hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: einde studie
Om de correlatie tussen DVR(t) en gedragsmetingen (hartslag, bloeddruk en ademhalingsfrequentie) te beoordelen.
einde studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Dardo G Tomasi, Ph.D., National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

8 februari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 oktober 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 oktober 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 oktober 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 april 2024

Laatst geverifieerd

27 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

.Data wordt per onderwerpgroep geanalyseerd en niet op individuele basis.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren