- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03326245
Modulação dopaminérgica da ativação cerebral usando PET/RM farmacológica simultânea
Fundo:
A dopamina (DA) é um sinal químico no cérebro ligado à aprendizagem, memória e hábitos. Drogas estimulantes como o metilfenidato podem aumentar a DA no cérebro. Os pesquisadores querem medir DA com e sem esta droga. Eles querem aprender como o metilfenidato e a dopamina cerebral afetam as respostas corporais, o humor e o pensamento.
Objetivo:
Para entender melhor o papel da dopamina no cérebro e os efeitos do metilfenidato.
Elegibilidade:
Adultos de 18 a 55 anos que usaram álcool ou drogas estimulantes, mas não têm dependência de drogas.
Projeto:
Os participantes serão selecionados com:
- Exame físico
- Pergunta sobre histórico médico, psiquiátrico e de uso de álcool e drogas
- Perguntas para saber se é seguro fazer um PET/MRI
- Exames de sangue e urina
- Teste de respiração para álcool
Os participantes terão 3 ou 4 visitas de estudo. Em cada visita terão:
- Urina e respiração testadas para álcool e drogas
- Um tubo de plástico fino (cateter) inserido em cada braço por agulha
- Uma pequena quantidade de produto químico radioativo injetado através do cateter.
- PET/RM. Os participantes ficarão imóveis em uma mesa que desliza para dentro e para fora de um cilindro de metal cercado por um forte campo magnético. Seus sinais vitais serão monitorados. Eles receberão protetores de ouvido para ruídos altos. Antes da varredura, os participantes receberão o medicamento do estudo ou placebo através do cateter. Eles também podem receber uma pílula de açúcar (placebo). Eles receberão uma pequena refeição e tirarão sangue.
- Testes de memória, atenção e pensamento.
Os participantes usarão um monitor de atividade no pulso por uma semana.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Objetivos: O objetivo geral deste estudo é avaliar a associação dinâmica entre a ocupação do receptor D2 (D2R) de dopamina (DA) medida por tomografia por emissão de pósitrons (PET) com [11C] racloprida e atividade cerebral inferida por ressonância magnética farmacológica (phMRI) no cérebro humano, e para avaliar a sensibilidade relativa e especificidade do acoplamento neurovascular para distribuição lenta (oral) versus rápida (intravenosa, IV) do estimulante metilfenidato (MP). Os objetivos secundários são avaliar as associações entre medidas comportamentais (frequências cardíaca e respiratória e pressão arterial, parâmetros motores e do sono e variáveis de testes neuropsicológicos), ocupação D2R e sinais fMRI.
População do estudo: 10 homens saudáveis e 10 mulheres saudáveis de 18 a 55 anos serão incluídos. Estudos de reprodutibilidade teste-reteste serão realizados em 5 participantes.
Desenho: Duplo-cego. Os participantes serão submetidos simultaneamente a PET/phMRI, para avaliar mudanças dinâmicas na ocupação D2R por DA com [11C]racloprida e em sinais dependentes do nível de oxigenação sanguínea (BOLD), sob MP ou placebo (PL). Os participantes serão escaneados em 3 ocasiões diferentes: 1) oral-MP (60 mg) e iv PL (3 cc salina), 2) oral-PL e iv-MP (0,25 mg/kg em 3 cc de água estéril) e 3 ) PL oral e iv PL, que serão realizados em diferentes dias de estudo com pelo menos 48 horas entre eles e sua ordem será randomizada entre os indivíduos. Os participantes e pesquisadores serão cegos para a natureza da droga estimulante (MP/PL).
Parâmetros de resultado: O fator de escala entre a proporção de volume de distribuição (DVR) e o sinal BOLD no corpo estriado dorsal e ventral para os desafios MP lento e rápido.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Participantes Voluntários Saudáveis
- Homens ou mulheres entre 18 e 55 anos de idade.
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.
- Disposto a abster-se do uso de drogas nos dias de teste agendados.
- Tem ou teve qualquer experiência anterior com uso de álcool ou drogas estimulantes, incluindo cocaína, metilfenidato, anfetamina ou metanfetamina, pílulas dietéticas (prescritas ou sem receita), cafeína e outros, mas não teve um transtorno por uso de substâncias.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Grávida ou amamentando. Mulheres com potencial para engravidar devem ter teste de gravidez de urina negativo e não estar amamentando no momento. Mulheres pós-menopáusicas ou cirurgicamente estéreis (laqueadura ou histerectomia) satisfazem esses critérios.
- Relutar ou não poder abster-se de usar dentro de 24 horas após os procedimentos agendados do estudo: medicamentos psicoativos ou medicamentos que possam afetar os resultados do estudo (por exemplo, antibióticos (deve terminar o curso pelo menos 24 horas antes de um procedimento agendado), preparações antidiarreicas, medicamentos anti-inflamatórios [corticosteroides sistêmicos são exclusivos], anti-náusea, preparações para tosse/resfriado) (auto-relato, histórico médico). Os seguintes medicamentos são permitidos para entrada neste estudo: analgésicos (não narcóticos); antiácidos; agentes antiasmáticos que não sejam corticosteróides sistêmicos; agentes antifúngicos para uso tópico; anti-histamínicos (não sedativos); H2-Blockers/PPI (inibidores da bomba de protões); laxantes. O uso de anti-hiperlipidêmicos e/ou diuréticos é permitido desde que tenham sido tomados por pelo menos 1 mês antes das visitas ao procedimento e a dose tenha sido estabilizada. O uso episódico de benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) e lorazepam (Ativan), não excluirá os participantes deste estudo, a menos que tenham sido tomados nas últimas 24 horas antes do estudo.
- Os seguintes medicamentos atuais usados cronicamente são excluídos do estudo: medicamentos estimulantes ou semelhantes a estimulantes (anfetamina, metilfenidato, modafinil); analgésicos contendo narcóticos; anoréxicos (sibuteramina); agentes antianginosos; antiarrítmicos; agentes antiasmáticos que são corticosteróides sistêmicos; antibióticos; anticolinérgicos; anticoagulantes; anticonvulsivantes; antidepressivos; preparações antidiarreicas; agentes antifúngicos (sistêmicos); anti-histamínicos (sedantes); anti-hipertensivos; anti-inflamatórios (sistêmicos); antineoplásicos; antiobesidade; antipsicóticos; antivirais (exceto para tratamento de HSV com agentes sem atividade no SNC, por exemplo, aciclovir, ganciclovir, famciclovir, valaciclovir); ansiolíticos (benzodiazepínicos ou barbitúricos); hormônios (exceções: reposição de hormônio tireoidiano, anticoncepcionais orais e terapia de reposição de estrogênio); insulina; lítio; relaxantes musculares; drogas psicotrópicas não especificadas (não), incluindo produtos fitoterápicos (sem drogas com efeitos psicomotores ou com propriedades ansiolíticas, estimulantes, antipsicóticas ou sedativas); sedativos/hipnóticos. Observe que o uso de nicotina e/ou cafeína não excluirá os participantes.
- Diagnóstico atual ou passado do DSM-IV ou DSM-5 de um transtorno psiquiátrico conforme determinado pela história e exame clínico, incluindo transtorno por uso de substâncias (exceto nicotina/cafeína), transtorno por uso de álcool (ou dependência de álcool, se avaliado pelo DSM-IV) ansiedade distúrbios ou ataques de pânico. A história passada de um transtorno mental, conforme definido pelo DSM-IV ou DSM-5, será excluída apenas se exigir hospitalização (qualquer duração) ou gerenciamento crônico de medicamentos (mais de 4 semanas) e que possa afetar a função cerebral no momento do o estudo.
- Aqueles com histórico de consumo excessivo de álcool todos os meses continuamente nos últimos 10 anos também serão excluídos. Bebedores compulsivos são aqueles que sendo do sexo feminino consomem 4 ou mais drinques e os homens consomem 5 ou mais drinques em uma ocasião pelo menos uma vez por mês.
- Problemas médicos graves que podem afetar a função cerebral no momento do exame (incluindo, entre outros, HIV; glaucoma, sistema nervoso central, incluindo convulsões e psicose; cardiovascular, incluindo hipertensão e arritmias; metabólico, autoimune, endócrino) conforme determinado pela história e clínica exame.
- Qualquer achado laboratorial clinicamente significativo, conforme determinado durante os procedimentos de triagem.
- Teve exposição anterior à radiação (de raios-X, PET scans ou outra exposição) que, com a exposição deste estudo, excederia os limites anuais de pesquisa do NIH.
- Traumatismo craniano com perda de consciência por mais de 30 minutos.
- Presença de objetos ferromagnéticos no corpo que são contraindicados para PET/phMRI da cabeça (marcapassos ou outros dispositivos elétricos implantados, estimuladores cerebrais, alguns tipos de implantes dentários, clipes de aneurisma, próteses metálicas, delineador permanente, bomba de entrega implantada ou fragmentos de estilhaços ), medo de espaços fechados ou outra contra-indicação padrão para ressonância magnética/RMS (lista de verificação de auto-relato).
- Não consegue ficar confortavelmente deitado de costas por até 2 horas no scanner PET/phMRI.
- Peso corporal > 204 kg (> 450 lbs).
- Alergia ao metilfenidato.
- Anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas. Achados clinicamente significativos no EKG serão avaliados pelo Investigador Consultivo Médico no estudo ou por meio de uma consulta de cardiologia. As revisões de EKG são documentadas no CRIS.
- História de glaucoma conforme determinado pela história médica.
- Funcionários do NIH que são investigadores do estudo, bem como seus superiores, subordinados e familiares imediatos (filhos adultos, cônjuges, pais, irmãos).
- Não falantes de inglês (também devem ser capazes de ler e compreender inglês).
Os indivíduos não serão excluídos da inscrição neste estudo se seu teste de urina for positivo para drogas. No entanto, se eles testarem positivo em dias de procedimentos de estudo agendados envolvendo exames de imagem e testes neuropsicológicos, os procedimentos serão adiados e reagendados. Permitiremos até 3 dias de estudo remarcados que foram o resultado de triagens positivas de drogas na urina. Se o teste de drogas for positivo na terceira visita remarcada, o participante será retirado do estudo. A intenção da pesquisa não tem perspectiva de benefício direto ao sujeito. Portanto, estamos excluindo falantes não ingleses neste estudo de pesquisa, uma vez que inclui a aplicação de questionários, pesquisas e avaliações validadas para o inglês, embora algumas estejam disponíveis em espanhol. Além disso,
nossos paradigmas fMRI (particularmente a tarefa de desconto de atraso) exigem que o sujeito seja capaz de falar, ler e compreender o inglês.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: 1: Oral MP- IV PL
Metilfenidato Oral/IV Placebo
|
MP oral (60 mg) será administrado 30 minutos antes da injeção em bolus de [11C]racloprida, seguida por placebo iv (PL) administrado 30 minutos após a injeção em bolus de [11C]racloprida.
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Comparador Ativo: 2 Oral PL/IV MP
Placebo Oral/Metilfenidato IV
|
PL oral será administrado 30 minutos antes da injeção em bolus de [11C]racloprida, seguida de MP iv (0,25 mg/kg) administrado 30 minutos após a injeção em bolus de [11C]racloprida.
|
Comparador de Placebo: 3: Oral PL/IV PL
Placebo oral/placebo IV
|
PL oral será administrado 30 minutos antes da injeção em bolus de [11C]racloprida, seguida por iv PL administrado 30 minutos após a injeção em bolus de [11C]racloprida.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliar o fator de escala entre a razão de volume de distribuição (DVR) e o sinal BOLD no estriado dorsal e ventral para os desafios MP lento e rápido.
Prazo: fim do estudo
|
Avaliar as proporções de volume de distribuição (DVR), a alteração do sinal %BOLD após MP (oral e iv), a alteração %DVR após MP (oral e iv) e a correlação temporal entre BOLD(t) e DVR(t).
|
fim do estudo
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tamanho da pupila, piscar de olhos, FC, PA, frequência respiratória
Prazo: fim do estudo
|
Avaliar a correlação entre BOLD(t) e medidas comportamentais (tamanho da pupila, piscar de olhos, frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória).
|
fim do estudo
|
Frequência cardíaca, PA, Frequência respiratória
Prazo: fim do estudo
|
Avaliar a correlação entre DVR(t) e medidas comportamentais (frequência cardíaca, PA e frequência respiratória).
|
fim do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Dardo G Tomasi, Ph.D., National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 170178
- 17-AA-0178
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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