- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03326245
Dopaminerg modulering av hjerneaktivering ved bruk av samtidig PET/farmakologisk MR
Bakgrunn:
Dopamin (DA) er et kjemisk signal i hjernen knyttet til læring, hukommelse og vaner. Stimulerende legemidler som metylfenidat kan øke DA i hjernen. Forskere ønsker å måle DA med og uten dette stoffet. De ønsker å lære hvordan metylfenidat og hjernedopamin påvirker kroppens reaksjoner, humør og tenkning.
Objektiv:
For å bedre forstå rollen til dopamin i hjernen og effekten av metylfenidat.
Kvalifisering:
Voksne i alderen 18-55 år som har brukt alkohol eller sentralstimulerende stoffer, men ikke er rusavhengige.
Design:
Deltakerne vil bli screenet med:
- Fysisk eksamen
- Spørsmål om medisinsk, psykiatrisk og alkohol- og narkotikabrukshistorie
- Spørsmål for å se om det er trygt å ta en PET/MR-skanning
- Blod- og urinprøver
- Pusteprøve for alkohol
Deltakerne vil ha 3 eller 4 studiebesøk. Ved hvert besøk vil de ha:
- Urin og pustetestet for alkohol og narkotika
- Et tynt plastrør (kateter) satt inn i hver arm med nål
- En liten mengde radioaktivt kjemikalie injisert gjennom kateteret.
- PET/MR-skanning. Deltakerne vil ligge stille på et bord som glir inn og ut av en metallsylinder omgitt av et sterkt magnetfelt. Deres vitale tegn vil bli overvåket. De vil få øreklokker for høye lyder. Før skanningen vil deltakerne få studiemedikamentet eller placeboet gjennom kateteret. De kan også få en sukkerpille (placebo). De vil få et lite måltid og få tatt blod.
- Tester av hukommelse, oppmerksomhet og tenkning.
Deltakerne vil ha en aktivitetsmåler på håndleddet i en uke.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Mål: Det overordnede målet med denne studien er å vurdere den dynamiske assosiasjonen mellom dopamin (DA) D2-reseptor (D2R) belegg målt ved positronemisjonstomografi (PET) med [11C]rakloprid og hjerneaktivitet utledet av farmakologisk magnetisk resonansavbildning (phMRI) i den menneskelige hjernen, og for å vurdere den relative sensitiviteten og spesifisiteten til den nevrovaskulære koblingen for langsom (oral) versus rask (intravenøs, IV) stimulerende metylfenidat (MP) levering. Sekundære mål er å vurdere assosiasjonene mellom atferdsmål (hjerte- og respirasjonsfrekvenser og blodtrykk, motoriske og søvnparametere, og nevropsykologiske testvariabler), D2R-belegg og fMRI-signaler.
Studiepopulasjon: 10 friske menn og 10 friske kvinner 18-55 år vil bli inkludert. Test-retest reproduserbarhetsstudier vil bli utført på 5 deltakere.
Design: Dobbeltblindet. Deltakerne vil gjennomgå samtidig PET/phMRI, for å evaluere dynamiske endringer i D2R-belegg av DA med [11C]rakloprid og i blodoksygeneringsnivåavhengige (BOLD) signaler, under MP eller placebo (PL). Deltakerne vil bli skannet ved 3 forskjellige anledninger: 1) oral-MP (60 mg) og iv PL (3 cc saltvann), 2) oral-PL og iv-MP (0,25 mg/kg i 3 cc sterilt vann) og 3 ) oral PL og iv PL, som vil bli gjennomført i forskjellige studiedager med minst 48 timer mellom dem og rekkefølgen vil bli randomisert på tvers av emner. Deltakere og forskere vil være blinde for naturen til det sentralstimulerende stoffet (MP/PL).
Utfallsparametere: Skalafaktoren mellom distribusjonsvolumforholdet (DVR) og BOLD-signalet i dorsal og ventral striatum for de langsomme og raske MP-utfordringene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Friske frivillige deltakere
- Hanner eller kvinner mellom 18 og 55 år.
- Evne til å gi skriftlig informert samtykke.
- Villig til å avstå fra bruk av narkotika på planlagte testdager.
- Har eller hatt noen tidligere erfaring med alkoholbruk eller sentralstimulerende stoffer, inkludert kokain, metylfenidat, amfetamin eller metamfetamin, slankepiller (reseptbelagte eller reseptfrie), koffein og andre, men hadde ikke en rusforstyrrelse.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Gravid eller ammende. Kvinner i fertil alder må ha negativ uringraviditetstest og ikke ammende. Postmenopausale eller kirurgisk sterile (tubal ligering eller hysterektomi) kvinner tilfredsstiller disse kriteriene.
- Uvillig eller ute av stand til å avstå fra bruk innen 24 timer etter planlagte studieprosedyrer: psykoaktive medisiner eller medisiner som kan påvirke studieresultatene (f.eks. antibiotika (må fullføre kurset minst 24 timer før en planlagt prosedyre), preparater mot diaré, antiinflammatoriske legemidler [systemiske kortikosteroider er ekskluderende], anti-kvalme, hoste/forkjølelsespreparater) (selvrapportering, sykehistorie). Følgende medisiner er tillatt for oppføring i denne studien: analgetika (ikke-narkotiske); antacida; antiastmamidler som ikke er systemiske kortikosteroider; soppdrepende midler for lokal bruk; antihistaminer (ikke-sederende); H2-blokkere/PPI (protonpumpehemmere); avføringsmidler. Bruk av antihyperlipidemikalier og/eller diuretika er tillatt dersom de er tatt i minst 1 måned før prosedyrebesøk og dose er stabilisert. Episodisk bruk av benzodiazepiner som alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) og lorazepam (Ativan), vil ikke ekskludere deltakere fra denne studien med mindre de er tatt i løpet av de siste 24 timene før studien.
- Følgende aktuelle kronisk brukte medisiner er ekskluderende fra studien: sentralstimulerende eller sentralstimulerende medisiner (amfetamin, metylfenidat, modafinil); analgetika som inneholder narkotika; anorektikere (sibuteramin); antianginal midler; antiarytmika; antiastmamidler som er systemiske kortikosteroider; antibiotika; antikolinergika; antikoagulantia; krampestillende midler; antidepressiva; preparater mot diaré; antifungale midler (systemiske); antihistaminer (beroligende); antihypertensiva; antiinflammatoriske legemidler (systemiske); antineoplastiske midler; antifedme; antipsykotika; antivirale midler (bortsett fra behandling av HSV med midler uten CNS-aktivitet, f.eks. acyclovir, ganciclovir, famciclovir, valacyclovir); anxiolytika (benzodiazepin eller barbiturater); hormoner (unntak: skjoldbruskhormonerstatning, orale prevensjonsmidler og østrogenerstatningsterapi); insulin; litium; muskelavslappende midler; psykotrope legemidler som ikke er spesifisert på annen måte (nei), inkludert urteprodukter (ingen legemidler med psykomotoriske effekter eller med angstdempende, stimulerende, antipsykotiske eller beroligende egenskaper); beroligende/hypnotika. Merk at nikotin- og/eller koffeinbruk ikke vil ekskludere deltakere.
- Nåværende eller tidligere DSM-IV- eller DSM-5-diagnose av en psykiatrisk lidelse som bestemt av historie og klinisk undersøkelse, inkludert rusforstyrrelse (bortsett fra nikotin/koffein), alkoholbruksforstyrrelse (eller alkoholavhengighet, hvis vurdert ved hjelp av DSM-IV) angst lidelse eller panikkanfall. Tidligere historie med en psykisk lidelse som definert av DSM-IV eller DSM-5 vil utelukkes bare hvis den krevde sykehusinnleggelse (uansett varighet), eller kronisk medisinbehandling (mer enn 4 uker), og som kan påvirke hjernefunksjonen på tidspunktet for studien.
- De med overstadig drikkehistorie hver måned kontinuerlig de siste 10 årene vil også bli ekskludert. Overstadig drikker er de som er kvinner som inntar 4 eller flere drinker og menn konsumerer 5 eller flere drinker i én anledning minst en gang i måneden.
- Store medisinske problemer som kan påvirke hjernefunksjonen på tidspunktet for skanningen (inkludert men ikke begrenset til HIV; glaukom, sentralnervesystemet inkludert anfall og psykose; kardiovaskulær inkludert hypertensjon og arytmier; metabolsk, autoimmun, endokrin) som bestemt av historie og klinisk eksamen.
- Ethvert klinisk signifikant laboratoriefunn som er bestemt under screeningsprosedyrene.
- Har tidligere vært utsatt for stråling (fra røntgen, PET-skanning eller annen eksponering) som med eksponeringen fra denne studien ville overskride NIHs årlige forskningsgrenser.
- Hodetraumer med bevissthetstap i mer enn 30 minutter.
- Tilstedeværelse av ferromagnetiske gjenstander i kroppen som er kontraindisert for PET/phMRI av hodet (pacemakere eller andre implanterte elektriske enheter, hjernestimulatorer, enkelte typer tannimplantater, aneurismeklemmer, metalliske proteser, permanent eyeliner, implantert leveringspumpe eller splitterfragmenter ), frykt for lukkede rom, eller annen standard kontraindikasjon mot MR/MRS (sjekkliste for alverapport).
- Kan ikke ligge komfortabelt flatt på ryggen i opptil 2 timer i PET/phMRI-skanneren.
- Kroppsvekt > 204 kg (> 450 lbs).
- Allergi mot metylfenidat.
- Klinisk signifikante EKG-avvik. Klinisk signifikante funn på EKG vil bli vurdert av den medisinske rådgivende etterforskeren på studien eller gjennom en kardiologisk konsultasjon. EKG-gjennomganger er dokumentert i CRIS.
- Historie om glaukom som bestemt av medisinsk historie.
- NIH-ansatte som er studieetterforskere, samt deres overordnede, underordnede og nærmeste familiemedlemmer (voksne barn, ektefeller, foreldre, søsken).
- Ikke-engelsktalende (må også kunne lese og forstå engelsk).
Forsøkspersoner vil ikke bli ekskludert fra å delta i denne studien hvis urinprøven deres er positiv for narkotika. Men hvis de tester positivt på planlagte studieprosedyredager som involverer studieavbildning og nevropsykologisk testing, vil prosedyrene bli utsatt og omplanlagt. Vi vil tillate opptil 3 omlagte studiedager som var et resultat av positive undersøkelser av urinmedisin. Hvis medikamenttesten er positiv ved det tredje omlagte besøket, vil deltakeren trekkes fra studien. Hensikten med forskningen har ingen utsikter til direkte fordel for faget. Derfor ekskluderer vi ikke-engelsktalende i denne forskningsstudien siden den inkluderer administrasjon av spørreskjemaer, undersøkelser og vurderinger som er validert for engelsk, selv om noen er tilgjengelige på spansk. I tillegg,
våre fMRI-paradigmer (spesielt oppgaven Delay Discounting) krever at forsøkspersonen kan snakke, lese og forstå engelsk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A: Oralt metylfenidat etterfulgt av intravenøs placebo
Friske deltakere får metylfenidat 60 mg oralt gitt 30 minutter før bolusinjeksjon av [11C]rakloprid etterfulgt av intravenøs placebo (3 ml saltvann) gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]rakloprid.
PET/phMRI-skanning (MRI og PET-skanning) ble startet ved starten av [11C]rakloprid-injeksjonen.
Deltakerne ble deretter randomisert på tvers av studiearm B og C i forskjellige studiedager med minst 48 timer mellom besøkene.
|
Oralt metylfenidat (60 mg) gitt 30 minutter før bolus [11C]rakloprid
Andre navn:
Intravenøs placebo gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]rakloprid.
|
|
Aktiv komparator: Arm B: Oral placebo etterfulgt av intravenøs metylfenidat
Friske deltakere får oral placebo gitt 30 minutter før bolusinjeksjon [11C]rakloprid etterfulgt av intravenøs metylfenidat 0,25 mg/kg i 3 ml sterilt vann gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]rakloprid.
PET/phMRI-skanning (MRI og PET-skanning) ble startet ved starten av [11C]rakloprid-injeksjonen.
Deltakerne ble deretter randomisert på tvers av studiearm A og C i forskjellige studiedager med minst 48 timer mellom besøkene.
|
Oral PL vil bli gitt 30 minutter før bolus [11C]raklopridinjeksjon
Intravenøs metylfenidat 0,25 mg/kg i 3 ml sterilt saltvann gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]rakloprid.
|
|
Placebo komparator: Arm C: Oral placebo etterfulgt av intravenøs placebo
Friske deltakere får oral placebo gitt 30 minutter før bolusinjeksjon [11C]racloprid etterfulgt av intravenøs placebo (3 ml saltvann) gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]racloprid.
PET/phMRI-skanning (MRI og PET-skanning) ble startet ved starten av [11C]rakloprid-injeksjonen.
Deltakerne ble deretter randomisert på tvers av studiearm A og B i forskjellige studiedager med minst 48 timer mellom besøkene.
|
Intravenøs placebo gitt 30 minutter etter bolusinjeksjon av [11C]rakloprid.
Oral PL vil bli gitt 30 minutter før bolus [11C]raklopridinjeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Standardisert opptaksverdiforhold (SUVR) for [11C]Raclopride i Putamen
Tidsramme: 60 minutter etter [11C]racloprid-injeksjon
|
Deltakerne gjennomgikk hjernen positronemisjonstomografi (PET) skanning med [11C]rakloprid.
SUVR beregnes ved å dele den standardiserte opptaksverdien i putamen, målregionen, med den standardiserte opptaksverdien i cerebellum, referanseregionen.
Dette forholdet normaliserer opptaksverdiene og gir mulighet for sammenligninger mellom individer eller på tvers av forskjellige bildebehandlingsøkter.
|
60 minutter etter [11C]racloprid-injeksjon
|
|
Prosent FET signalendring i anterior cingulum
Tidsramme: Fra 0 til 90 minutter etter [11C]rakloprid-injeksjon
|
Det blodoksygennivåavhengige (BOLD) signalet ble estimert som den tilpassede amplituden til endringen i dynamisk standardisert opptaksverdiforhold (SUVR) som respons på metylfenidat-utfordringene.
|
Fra 0 til 90 minutter etter [11C]rakloprid-injeksjon
|
|
Den tidsmessige korrelasjonen mellom BOLD(t) og SUVR(t)-endring
Tidsramme: Fra 0 til 90 minutter etter [11C]rakloprid-injeksjon
|
Pearson-korrelasjonen mellom den tidsmessige dynamikken til det blod-oksygennivåavhengige (BOLD) signalet i fremre cingulum og den standardiserte opptaksverdiratio (SUVR) endringen i putamen måler endringer i den nevrovaskulære koblingen indusert av metylfenidat.
|
Fra 0 til 90 minutter etter [11C]rakloprid-injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pupillstørrelse, øyeblink, HR, BP, respirasjonsfrekvens
Tidsramme: slutten av studiet
|
For å vurdere sammenhengen mellom BOLD(t) og atferdsmål (pupillstørrelse, øyeblink, hjertefrekvens, blodtrykk og respirasjonsfrekvens).
|
slutten av studiet
|
|
Hjertefrekvens, BP, Respirasjonsfrekvens
Tidsramme: slutten av studiet
|
For å vurdere korrelasjonen mellom DVR(t) og atferdsmål (hjertefrekvens, BP og respirasjonsfrekvens).
|
slutten av studiet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dardo G Tomasi, Ph.D., National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Manza P, Tomasi D, Shokri-Kojori E, Zhang R, Kroll D, Feldman D, McPherson K, Biesecker C, Dennis E, Johnson A, Yuan K, Wang WT, Yonga MV, Wang GJ, Volkow ND. Neural circuit selective for fast but not slow dopamine increases in drug reward. Nat Commun. 2023 Nov 8;14(1):6408. doi: 10.1038/s41467-023-41972-6.
- Manza P, Tomasi D, Vines L, Sotelo D, Yonga MV, Wang GJ, Volkow ND. Brain connectivity changes to fast versus slow dopamine increases. Neuropsychopharmacology. 2024 May;49(6):924-932. doi: 10.1038/s41386-024-01803-8. Epub 2024 Feb 7.
- Tomasi D, Manza P, Yan W, Shokri-Kojori E, Demiral SB, Yonga MV, McPherson K, Biesecker C, Dennis E, Johnson A, Zhang R, Wang GJ, Volkow ND. Examining the role of dopamine in methylphenidate's effects on resting brain function. Proc Natl Acad Sci U S A. 2023 Dec 26;120(52):e2314596120. doi: 10.1073/pnas.2314596120. Epub 2023 Dec 18.
- Tomasi D, Manza P, Logan J, Shokri-Kojori E, Yonga MV, Kroll D, Feldman D, McPherson K, Biesecker C, Dennis E, Johnson A, Yuan K, Wang WT, Butman JA, Wang GJ, Volkow ND. Time-varying SUVr reflects the dynamics of dopamine increases during methylphenidate challenges in humans. Commun Biol. 2023 Feb 10;6(1):166. doi: 10.1038/s42003-023-04545-3.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 170178
- 17-AA-0178
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Normal fysiologi
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåNormal arbeidskraft
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Rekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceRekrutteringNormal graviditetFrankrike
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...FullførtNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...FullførtNormal fysiologiForente stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...Fullført
-
Tetraphase Pharmaceuticals, Inc.Department of Health and Human ServicesFullførtNormal medikamenttoleranseForente stater
-
National Center for Complementary and Integrative...Fullført
Kliniske studier på Metylfenidat pille
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai University of Traditional Chinese MedicineFullførtPresbycusis | Aldersrelatert hørselstap | Hørselsforstyrrelser og døvhetKina
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekruttering
-
Celero Systems, Inc.Fullført
-
China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing University of Chinese Medicine; Ministry of Science and Technology...Rekruttering
-
Nanjing Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Beijing...Har ikke rekruttert ennåHjerneskade | Kardio-pulmonal bypass | Kardiovaskulær kirurgi | Cerebral beskyttelseKina
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineUkjentPasienter etter slag med motorisk og sensorisk dysfunksjonKina
-
Manan ShuklaFullførtAstma | Kronisk sykdomForente stater
-
Peking Union Medical College HospitalAktiv, ikke rekrutterendePolycystisk ovariesyndromKina
-
Zhejiang Provincial People's HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Fourth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical...Beijing University of Chinese MedicineHar ikke rekruttert ennåTuberkuloserelatert obstruktiv lungesykdom