- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03471494
GlobalSurg 3: Kwaliteit en resultaten bij wereldwijde kankerchirurgie (GS3)
Doel Het doel is om de variatie in kwaliteit van kankerchirurgie wereldwijd vast te stellen. De kwaliteit wordt bepaald aan de hand van maatregelen op het gebied van infrastructuur, zorgprocessen en uitkomsten. De studie zal zich concentreren op de meest voorkomende chirurgisch behandelde kankers wereldwijd: borst-, maag- en darmkanker. Het primaire doel is gericht op 30-dagen mortaliteit en complicaties na kankerchirurgie. Het secundaire doel is om infrastructuur en zorgprocessen in de behandeling van deze kankers wereldwijd te karakteriseren.
Primaire uitkomstmaat 30-dagen mortaliteit en complicaties na kankerchirurgie.
Primaire vergelijking Tussen landengroepen gedefinieerd door de index voor menselijke ontwikkeling.
Geschiktheid voor ziekenhuizen Elk ziekenhuis ter wereld dat operaties uitvoert voor borst-, maag- of darmkanker.
Geschiktheid van de patiënt Opeenvolgende patiënten die een operatie ondergaan voor borst-, maag- of darmkanker. Chirurgie kan met palliatieve of curatieve bedoeling zijn.
Team Individuele ziekenhuisteams van maximaal drie personen die gedurende vier weken gegevens verzamelen. Meerdere teams die gegevens verzamelen over meerdere perioden van vier weken wordt aangemoedigd.
Tijdsperiode Patiënten worden geïdentificeerd en gegevens worden verzameld over alle patiënten gedurende de tijdsperiode met een follow-up tot 30 dagen. Het onderzoek loopt van 1 april 2018 tot 31 oktober 2018 (met opvolging van de laatste periode tot 30 november 2018).
Validatie De validatie van gegevens bestaat uit twee delen. Ten eerste zullen centra zelf de belangrijkste processen rapporteren die worden gebruikt om patiënten te identificeren en op te volgen. Ten tweede zullen onafhankelijke validators kwantitatief de vaststelling van gevallen en de nauwkeurigheid van de bemonsterde gegevens rapporteren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk
- University of Edinburgh
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle opeenvolgende patiënten die therapeutische chirurgie (curatief of palliatief) ondergaan voor borst-, maag- en colorectale kanker moeten worden opgenomen.
- Chirurgie wordt gedefinieerd als een procedure waarbij een incisie in de huid nodig is, uitgevoerd onder algemene of neuraxiale (bijv. regionale, epidurale of spinale) anesthesie.
- Er moeten zowel electieve als noodprocedures worden opgenomen. Inclusief patiënten bij wie de preoperatieve diagnose als goedaardig werd beschouwd, maar later kanker bleek te zijn, b.v. darmobstructie bleek tijdens de operatie het gevolg te zijn van kanker.
- Neem patiënten op bij wie de preoperatieve diagnose kanker was, maar later bleek dat het een goedaardige ziekte was (zorg ervoor dat de variabele "pathologie" geen kanker aangeeft; zal niet worden opgenomen in de primaire analyse).
- Laparoscopische, laparoscopisch geconverteerde, gerobotiseerde en open gevallen moeten worden opgenomen.
- Patiënten van 18 jaar en ouder moeten worden opgenomen.
- Chirurgie kan curatief of palliatief zijn. Inclusief patiënten bij wie een curatieve operatie is geprobeerd, maar die is opgegeven, b.v. open/gesloten laparotomie.
Uitsluitingscriteria:
- Operaties waarbij niet wordt vermoed dat borst-, maag- of darmkanker de primaire pathologie is, moeten worden uitgesloten.
- Patiënten die louter voor diagnose of stadiëring een procedure ondergaan, moeten worden uitgesloten, b.v. open borstbiopsie, enscenering laparoscopie.
- Patiënten die een procedure ondergaan waarbij geen huidincisie nodig is, moeten worden uitgesloten, b.v. colonoscopie/endoscopie alleen, chemo/radiotherapie alleen.
- Patiënten met een recidief van borst-, colorectale of maagkanker moeten worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Borstkanker
|
Primaire vergelijking: tussen landengroepen gedefinieerd door de index voor menselijke ontwikkeling.
|
|
Maagkanker
|
Primaire vergelijking: tussen landengroepen gedefinieerd door de index voor menselijke ontwikkeling.
|
|
Darmkanker
|
Primaire vergelijking: tussen landengroepen gedefinieerd door de index voor menselijke ontwikkeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterftecijfer van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Overlijden binnen 30 dagen na chirurgische ingreep
|
30 dagen na de operatie
|
|
Complicatiepercentage van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Gedefinieerd met door Clavien-Dindo graad III of IV
|
30 dagen na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschikbaarheid/prestatie van pre-operatieve fijne naald aspiratie/kernbiopsie om borstkanker te diagnosticeren.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van borst-/oksel-MRI voor stadiëring.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van borstsparende chirurgie voor AJCC stadium 0/I/II borstkanker.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestatie van oksel-/borstradiotherapie en oksellymfeklierklaring.
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestatie van schildwachtklierbiopsie voor vroege invasieve borstkanker.
Tijdsspanne: Tijdens een operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Tijdens een operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van progesteronreceptor (PR), oestrogeenreceptor (ER), humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2)-receptor en Ki67-status voor invasieve kankers.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/behandeling met adjuvante behandeling indien van toepassing binnen 31 dagen na voltooiing van de operatie.
Tijdsspanne: Binnen 31 dagen na voltooiing van de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Binnen 31 dagen na voltooiing van de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/plan voor radiotherapie voor iedereen met een borstsparende operatie met duidelijke marges (inclusief DCIS).
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Marge betrokkenheid. "Tumor on inked margin" wordt als positief beschouwd (SSO/ASTRO-consensusrichtlijnen) bij operaties voor borstkanker in een vroeg stadium of een marge <2 mm bij DCIS [of het vermogen om dit lokaal te meten].
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor borstkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van CT-scan van borst, buik en bekken uitgevoerd voor preoperatieve stadiëring.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor maagkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/behandeling met pre- of postoperatieve chemotherapie voor maagkanker.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor maagkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beslissingen over behandeling binnen multidisciplinair teamoverleg/tumorraad.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor maagkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Minstens 15 regionale lymfeklieren verwijderd en pathologisch onderzocht op gereseceerde maagkanker [of mogelijkheid om dit lokaal te meten].
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor maagkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van CT-scan van borst, buik en bekken uitgevoerd voor preoperatieve stadiëring.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/prestaties van pre-operatieve MRI voor endeldarmkanker.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/planning/behandeling met postoperatieve chemotherapie na resectie van lymfeklierpositieve darmkanker.
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Beschikbaarheid/behandeling met preoperatieve chemotherapie/radiotherapie.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Beslissingen over behandeling binnen multidisciplinair teamoverleg/tumorraad.
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Voorafgaand aan de operatie.
|
|
Percentage stomavorming.
Tijdsspanne: Tijdens een operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Tijdens een operatie.
|
|
Circumferentiële resectiemarge (CRM) >1 mm [of mogelijkheid om dit lokaal te meten].
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
|
Minstens 12 regionale lymfeklieren verwijderd en pathologisch onderzocht op gereseceerde darmkanker [of mogelijkheid om dit lokaal te meten].
Tijdsspanne: Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Voor darmkanker.
|
Verzameling van variabelen binnen 30 dagen na de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- GlobalSurg Collaborative and National Institute for Health Research Global Health Research Unit on Global Surgery. Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries. Lancet. 2021 Jan 30;397(10272):387-397. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00001-5. Epub 2021 Jan 21. Erratum In: Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):880.
- NIHR Global Health Research Uniton Global Surgery. Quality and outcomes in global cancer surgery: protocol for a multicentre, international, prospective cohort study (GlobalSurg 3). BMJ Open. 2019 May 24;9(5):e026646. doi: 10.1136/bmjopen-2018-026646.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GS3
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .