- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03472469
MAST-onderzoek: multimodale analgetische strategieën bij trauma (MAST)
15 juni 2021 bijgewerkt door: John Andrew Harvin, The University of Texas Health Science Center, Houston
Dit is een vergelijkende effectiviteitsstudie van huidige pijnbeheersingsstrategieën bij acuut gewonde traumapatiënten.
Twee verschillende multimodale, opioïde minimaliserende analgetische strategieën zullen worden vergeleken [origineel multimodaal pijnregime (MMPR) vergeleken met multimodale analgetische strategieën voor trauma (MAST) MMPR].
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
1561
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
16 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle op de traumadienst opgenomen patiënten van 16 jaar en ouder.
Uitsluitingscriteria:
- zwanger
- gevangene
- patiënten die in observatie zijn geplaatst (d.w.z. niet opgenomen in het ziekenhuis)
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Originele MMPR - aflopende dosisarm
Geneesmiddelen zijn de klok rond als volgt gepland: 1. Acetaminophen 1g intraveneus (IV) / per oraal (PO) q6 uur in de eerste 48 uur, en Acetaminophen 1g PO q6 uur daarna; 2. Ketorolac 30 mg IV eenmaal en Celebrex 200 mg PO elke 12 uur in de eerste 48 uur, en Naproxen 500 mg PO elke 12 uur daarna; 3. Tramadol 100 mg oraal om de 6 uur in de eerste 48 uur, en tramadol 100 mg oraal om de 6 uur daarna; 4. Pregabaline 100 mg oraal om de 8 uur in de eerste 48 uur, en Gabapentine 300 mg oraal om de 8 uur daarna; 5. Lidocaïne-pleister q12 uur in de eerste 48 uur, en lidocaïne-pleister daarna q12 uur; en 6.
Opioïden (regionale anesthesie) in de eerste 48 uur, en opioïden en regionale anesthesie daarna.
|
Acetaminophen 1g IV/PO om de 6 uur
Acetaminophen 1g PO elke 6 uur
Ketorolac 30 mg IV eenmaal
Celebrex 200 mg oraal om de 12 uur
Naproxen 500 mg oraal om de 12 uur
Tramadol 100 mg oraal om de 6 uur
Pregabaline 100 mg oraal om de 8 uur
Gabapentine 300 mg oraal om de 8 uur
Lidocaïnepleister om de 12 uur
Opioïde-opties omvatten: orale opioïden (codeïne, tramadol, hydrocodon, oxycodon, methadon, morfine, hydromorfon); Transdermale opioïde (Fentanyl); Intraveneuze opioïden (morfine, hydromorfon, fentanyl)
Regionale anesthesie
|
|
Actieve vergelijker: MAST MMPR - escalerende dosisarm
Geneesmiddelen zijn de klok rond als volgt gepland: 1. Acetaminophen 1g PO elke 6 uur bij opname en daarna; 2. Ketorolac 30 mg IV eenmaal en Naproxen 500 mg PO elke 12 uur bij opname en daarna; 3.
Geen medicijn; 4; Gabapentine 300 mg oraal om de 8 uur bij opname en daarna; 5. Lidocaïnepleister om de 12 uur bij opname en daarna; en 6.
Tramadol en opioïden en regionale anesthesie bij opname en daarna.
|
Acetaminophen 1g PO elke 6 uur
Ketorolac 30 mg IV eenmaal
Naproxen 500 mg oraal om de 12 uur
Gabapentine 300 mg oraal om de 8 uur
Lidocaïnepleister om de 12 uur
Opioïde-opties omvatten: orale opioïden (codeïne, tramadol, hydrocodon, oxycodon, methadon, morfine, hydromorfon); Transdermale opioïde (Fentanyl); Intraveneuze opioïden (morfine, hydromorfon, fentanyl)
Regionale anesthesie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opioïdengebruik per dag
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Het opioïdengebruik per dag wordt berekend door de dosisequivalentie van alle ontvangen opioïden bij elkaar op te tellen en te delen door het aantal dagen in het ziekenhuis.
Morfine milligram equivalenten (MME) per dag worden gerapporteerd.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn zoals beoordeeld door score op de Numeric Rating Scale (NRS)
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Er wordt een gemiddelde berekend van de dagelijkse numerieke beoordelingsschaal (NRS) voor pijn (0=geen pijn, 10=ergste pijn).
Deze beoordeling wordt gebruikt bij verbale deelnemers.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Pijn zoals beoordeeld door score op de gedragspijnschaal (BPS)
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Van de dagelijkse score op de Behavioral Pain Scale (BPS) wordt een gemiddelde berekend.
BPS-score varieert van 3-12, waarbij hogere scores wijzen op ergere pijn.
Deze beoordeling wordt gebruikt bij non-verbale deelnemers.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Aantal deelnemers dat uit het ziekenhuis is ontslagen met een recept voor opioïden
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
|
Tot 30 dagen
|
|
|
Aantal deelnemers met eventuele opioïde-gerelateerde complicaties
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Opioïde-gerelateerde complicaties zijn onder meer ileus, aspiratie, ongeplande intubatie, ongeplande opname op een intensive care-afdeling en gebruik van een opioïde-omkeermiddel.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Totale kosten
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
de kosten die verband houden met de totale ziekenhuisopname of de eerste 30 dagen (wat het eerst komt) in verband met posttraumazorg en opgelopen complicaties.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Apotheek kosten
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
De kosten van de pijnstillers die in de opgegeven periode worden gegeven.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Aantal beademingsdagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal dagen dat de patiënt aan een beademingsapparaat ligt na een verwonding of tot 30 dagen (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Zero-inflated modellen worden gepresenteerd als geschatte marginale gemiddelden (95% geloofwaardig interval).
De gegevens die worden gerapporteerd als "gemiddelde" verwijzen eigenlijk naar "marginaal gemiddelde" en de gegevens die worden gerapporteerd als "95% betrouwbaarheidsinterval" verwijzen eigenlijk naar een "95% geloofwaardig interval".
|
30 dagen
|
|
Aantal ziekenhuisdagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal dagen dat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen na het letsel of tot 30 dagen (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Zero-inflated modellen worden gepresenteerd als geschatte marginale gemiddelden (95% geloofwaardig interval).
De gegevens die worden gerapporteerd als "gemiddelde" verwijzen eigenlijk naar "marginaal gemiddelde" en de gegevens die worden gerapporteerd als "95% betrouwbaarheidsinterval" verwijzen eigenlijk naar een "95% geloofwaardig interval".
|
30 dagen
|
|
Aantal Intensive Care Unti (ICU) dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het aantal dagen dat de patiënt op de IC lag na het letsel of tot 30 dagen (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Zero-inflated modellen worden gepresenteerd als geschatte marginale gemiddelden (95% geloofwaardig interval).
De gegevens die worden gerapporteerd als "gemiddelde" verwijzen eigenlijk naar "marginaal gemiddelde" en de gegevens die worden gerapporteerd als "95% betrouwbaarheidsinterval" verwijzen eigenlijk naar een "95% geloofwaardig interval".
|
30 dagen
|
|
Mate waarin de functie wordt beperkt door pijn zoals bepaald door het percentage van de voorspelde dagelijkse stimuleringsspirometrievolumes (gebaseerd op het ideale lichaamsgewicht)
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Klinische pijnscores variërend van 0 tot 10 zullen tijdens de ziekenhuisopname met regelmatige tussenpozen worden beoordeeld.
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
|
Mate waarin functie wordt beperkt door pijn, zoals aangegeven door het aantal deelnemers dat vanwege pijn niet met de fysiotherapeut kon werken
Tijdsspanne: tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
tot ontslag uit het ziekenhuis of 30 dagen na opname (wat het eerst komt)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John Harvin, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Harvin JA, Green CE, Vincent LE, Motley KL, Podbielski J, Miller CC, Tyson JE, Holcomb JB, Wade CE, Kao LS. Multi-modal Analgesic Strategies for Trauma (MAST): protocol for a pragmatic randomized trial. Trauma Surg Acute Care Open. 2018 Aug 19;3(1):e000192. doi: 10.1136/tsaco-2018-000192. eCollection 2018.
- Harvin JA, Albarado R, Truong VTT, Green C, Tyson JE, Pedroza C, Wade CE, Kao LS; MAST Study Group. Multi-Modal Analgesic Strategy for Trauma: A Pragmatic Randomized Clinical Trial. J Am Coll Surg. 2021 Mar;232(3):241-251.e3. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2020.12.014. Epub 2021 Jan 21.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
2 april 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
3 juli 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
3 juli 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 maart 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 maart 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 maart 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 juni 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 juni 2021
Laatst geverifieerd
1 juni 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Wonden en verwondingen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Membraantransportmodulatoren
- Middelen tegen angst
- Anticonvulsiva
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Antimanische middelen
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Cyclo-oxygenase 2-remmers
- Calciumantagonisten
- Jicht onderdrukkende middelen
- Lidocaïne
- Gabapentine
- Ketorolac
- Celecoxib
- Paracetamol
- Pregabaline
- Tramadol
- Naproxen
Andere studie-ID-nummers
- HSC-MS-18-0036
- KL2TR000370 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UL1TR000371 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .