- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03472469
MAST-forsøg: Multimodale analgetiske strategier ved traumer (MAST)
15. juni 2021 opdateret af: John Andrew Harvin, The University of Texas Health Science Center, Houston
Dette er en sammenlignende effektivitetsundersøgelse af aktuelle smertebehandlingsstrategier hos akut skadede traumepatienter.
To forskellige multimodale, opioidminimerende analgetiske strategier vil blive sammenlignet [oprindelig multimodal smertebehandling (MMPR) sammenlignet med multimodale analgetiske strategier for traume (MAST) MMPR].
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1561
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter indlagt i traumetjenesten, der er 16 år og ældre.
Ekskluderingskriterier:
- gravid
- fange
- patienter sat til observation (dvs. ikke indlagt på hospitalet)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Original MMPR - faldende dosisarm
Lægemidler er planlagt døgnet rundt som følger: 1. Acetaminophen 1g intravenøst (IV)/pr. oral (PO) q6 timer i de første 48 timer, og Acetaminophen 1g PO q6 timer derefter; 2. Ketorolac 30mg IV én gang og Celebrex 200mg PO q12 timer i de første 48 timer, og Naproxen 500mg PO q12 timer derefter; 3. Tramadol 100mg PO q6 timer i de første 48 timer, og Tramadol 100mg PO q6 timer derefter; 4. Pregabalin 100 mg PO q8 timer i de første 48 timer, og Gabapentin 300 mg PO q8 timer derefter; 5. Lidokainplaster q12 timer i de første 48 timer, og Lidocainplaster q12 timer derefter; og 6.
Opioider (regional anæstesi) i de første 48 timer, og opioider og regional anæstesi derefter.
|
Acetaminophen 1g IV/PO hver 6. time
Acetaminophen 1g PO hver 6. time
Ketorolac 30mg IV én gang
Celebrex 200mg PO hver 12. time
Naproxen 500mg PO hver 12. time
Tramadol 100mg PO hver 6. time
Pregabalin 100mg PO hver 8. time
Gabapentin 300mg PO hver 8. time
Lidokainplaster hver 12. time
Opioider omfatter: Orale opioider (kodein, tramadol, hydrocodon, oxycodon, metadon, morfin, hydromorfon); Transdermalt opioid (fentanyl); Intravenøse opioider (morfin, hydromorfon, fentanyl)
Regional anæstesi
|
Aktiv komparator: MAST MMPR - eskalerende dosisarm
Lægemidler er planlagt døgnet rundt som følger: 1. Acetaminophen 1g PO q6 timer ved indlæggelse og derefter; 2. Ketorolac 30mg IV én gang og Naproxen 500mg PO q12 timer ved indlæggelse og derefter; 3.
Intet stof; 4; Gabapentin 300mg PO q8 timer ved indlæggelse og derefter; 5. Lidokainplaster q12 timer ved indlæggelse og derefter; og 6.
Tramadol og Opioider og Regionalbedøvelse ved indlæggelse og derefter.
|
Acetaminophen 1g PO hver 6. time
Ketorolac 30mg IV én gang
Naproxen 500mg PO hver 12. time
Gabapentin 300mg PO hver 8. time
Lidokainplaster hver 12. time
Opioider omfatter: Orale opioider (kodein, tramadol, hydrocodon, oxycodon, metadon, morfin, hydromorfon); Transdermalt opioid (fentanyl); Intravenøse opioider (morfin, hydromorfon, fentanyl)
Regional anæstesi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opioidbrug pr. dag
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Opioidbrug pr. dag beregnes ved at tælle dosisækvivalensen af alle modtagne opioider og dividere med antallet af indlagte dage.
Morfin milligram ækvivalenter (MME) pr. dag er rapporteret.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerte vurderet ved score på den numeriske vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Et gennemsnit vil blive beregnet af den daglige numeriske vurderingsskala (NRS) for smerte (0=ingen smerte, 10=værste smerte).
Denne vurdering bruges i verbale deltagere.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Smerte vurderet ved score på Behavioural Pain Scale (BPS)
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Et gennemsnit vil blive beregnet af den daglige score på Behavioural Pain Scale (BPS).
BPS-score varierer fra 3-12, hvor højere score indikerer værre smerte.
Denne vurdering bruges i non-verbale deltagere.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Antal deltagere, der udskrives fra hospitalet med en opioidrecept
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Op til 30 dage
|
|
Antal deltagere med opioid-relaterede komplikationer
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Opioid-relaterede komplikationer omfatter ileus, aspiration, uplanlagt intubation, uplanlagt indlæggelse på en intensivafdeling og brug af et opioid-reverserende middel.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Samlede omkostninger
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
omkostningerne forbundet med den samlede indlæggelse eller de første 30 dage (alt efter hvad der er først) relateret til posttraumabehandling og påløbne komplikationer.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Apotek omkostninger
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Udgifterne til smertestillende medicin givet i den angivne tidsperiode.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Antal Ventilatordage
Tidsramme: 30 dage
|
Antallet af dage patienten er i ventilator efter skade eller op til 30 dage (alt efter hvad der er først).
Nul-oppustede modeller præsenteres som estimerede marginale gennemsnit (95 % troværdigt interval).
Dataene rapporteret som "middelværdi" refererer faktisk til "marginalt gennemsnit", og dataene rapporteret som "95 % konfidensinterval" refererer faktisk til et "95 % troværdigt interval."
|
30 dage
|
Antal hospitalsdage
Tidsramme: 30 dage
|
Antallet af dage patienten var indlagt efter skaden eller op til 30 dage (alt efter hvad der er først).
Nul-oppustede modeller præsenteres som estimerede marginale gennemsnit (95 % troværdigt interval).
Dataene rapporteret som "middelværdi" refererer faktisk til "marginalt gennemsnit", og dataene rapporteret som "95 % konfidensinterval" refererer faktisk til et "95 % troværdigt interval."
|
30 dage
|
Antal dage med intensiv pleje (ICU).
Tidsramme: 30 dage
|
Antallet af dage, patienten var på intensivafdelingen efter skaden eller op til 30 dage (alt efter hvad der er først).
Nul-oppustede modeller præsenteres som estimerede marginale gennemsnit (95 % troværdigt interval).
Dataene rapporteret som "middelværdi" refererer faktisk til "marginalt gennemsnit", og dataene rapporteret som "95 % konfidensinterval" refererer faktisk til et "95 % troværdigt interval."
|
30 dage
|
Grad til hvilken funktion er begrænset af smerte som vurderet af procent af forudsagte daglige incitamentsspirometrivolumener (som er baseret på ideel kropsvægt)
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Klinisk baserede smertescore fra 0 til 10 vil blive vurderet med jævne mellemrum under hele indlæggelsen.
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Grad til hvilken funktion er begrænset af smerte som angivet af antal deltagere, der ikke kunne arbejde med fysioterapeut på grund af smerte
Tidsramme: indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
indtil udskrivelse fra hospitalet eller 30 dage efter indlæggelsen (alt efter hvad der er først)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Harvin, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Harvin JA, Green CE, Vincent LE, Motley KL, Podbielski J, Miller CC, Tyson JE, Holcomb JB, Wade CE, Kao LS. Multi-modal Analgesic Strategies for Trauma (MAST): protocol for a pragmatic randomized trial. Trauma Surg Acute Care Open. 2018 Aug 19;3(1):e000192. doi: 10.1136/tsaco-2018-000192. eCollection 2018.
- Harvin JA, Albarado R, Truong VTT, Green C, Tyson JE, Pedroza C, Wade CE, Kao LS; MAST Study Group. Multi-Modal Analgesic Strategy for Trauma: A Pragmatic Randomized Clinical Trial. J Am Coll Surg. 2021 Mar;232(3):241-251.e3. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2020.12.014. Epub 2021 Jan 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. april 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
3. juli 2019
Studieafslutning (Faktiske)
3. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. marts 2018
Først opslået (Faktiske)
21. marts 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. juni 2021
Sidst verificeret
1. juni 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Antimaniske midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Cyclooxygenase 2-hæmmere
- Calciumkanalblokkere
- Gigthæmmende midler
- Lidokain
- Gabapentin
- Ketorolac
- Celecoxib
- Acetaminophen
- Pregabalin
- Tramadol
- Naproxen
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-18-0036
- KL2TR000370 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- UL1TR000371 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uspecifik smerte posttraumatisk skade
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
Kliniske forsøg med Acetaminophen IV/PO
-
Seoul National University HospitalAfsluttetGastroøsofageal reflukssygdomKorea, Republikken
-
AmgenAfsluttetHjertefejl | Sund frivilligFrankrig, Forenede Stater, Holland, New Zealand, Tyskland, Australien, Polen, Canada, Singapore
-
PfizerAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttetAlkohol afhængighedForenede Stater
-
MicuRxRekrutteringDiabetisk fodinfektionSpanien, Kina, Forenede Stater, Estland, Letland, Portugal, Bulgarien, Grækenland, Italien, Litauen, Puerto Rico
-
TriHealth Inc.Afsluttet
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetSmerter, postoperativ | Infertilitet, kvindeForenede Stater
-
Gia Dinh People HospitalAfsluttetHud- og subkutan vævsinfektionVietnam
-
CrystalGenomics, Inc.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken