- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03472469
Badanie MAST: multimodalne strategie przeciwbólowe w urazach (MAST)
15 czerwca 2021 zaktualizowane przez: John Andrew Harvin, The University of Texas Health Science Center, Houston
Jest to porównawcze badanie skuteczności aktualnych strategii leczenia bólu u pacjentów z ostrymi urazami.
Porównane zostaną dwie różne multimodalne strategie przeciwbólowe minimalizujące opioidy [oryginalny multimodalny schemat bólu (MMPR) w porównaniu z multimodalnymi strategiami przeciwbólowymi w urazach (MAST) MMPR].
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
1561
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci przyjmowani do oddziału urazowego, którzy ukończyli 16 lat.
Kryteria wyłączenia:
- w ciąży
- więzień
- pacjenci objęci obserwacją (tj. nie został przyjęty do szpitala)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Oryginalne MMPR - opadające ramię dawki
Leki są podawane przez całą dobę w następujący sposób: 1. Acetaminofen 1 g dożylnie (IV)/doustnie (PO) co 6 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie 1 g acetaminofenu doustnie co 6 godzin; 2. Ketorolac 30 mg dożylnie raz i Celebrex 200 mg doustnie co 12 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie Naproksen 500 mg doustnie co 12 godzin; 3. Tramadol 100 mg PO co 6 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie Tramadol 100 mg PO co 6 godzin; 4. Pregabalina 100 mg PO co 8 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie Gabapentyna 300 mg PO co 8 godzin; 5. Plaster z lidokainą co 12 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie plaster z lidokainą co 12 godzin; i 6.
Opioidy (znieczulenie regionalne) w ciągu pierwszych 48 godzin, a następnie opioidy i znieczulenie regionalne.
|
Acetaminofen 1 g IV/PO co 6 godzin
Acetaminofen 1 g PO co 6 godzin
Ketorolak 30mg iv raz
Celebrex 200 mg PO co 12 godzin
Naproksen 500 mg PO co 12 godzin
Tramadol 100 mg PO co 6 godzin
Pregabalina 100 mg PO co 8 godzin
Gabapentyna 300 mg PO co 8 godzin
Plaster z lidokainą co 12 godzin
Opcje opioidowe obejmują: Opioidy doustne (kodeina, tramadol, hydrokodon, oksykodon, metadon, morfina, hydromorfon); transdermalny opioid (fentanyl); Dożylne opioidy (morfina, hydromorfon, fentanyl)
Znieczulenie regionalne
|
|
Aktywny komparator: MAST MMPR - ramię dawki rosnącej
Leki podawane są całodobowo w następujący sposób: 1. Acetaminofen 1 g doustnie co 6 godzin przy przyjęciu i później; 2. Ketorolak 30 mg dożylnie raz i naproksen 500 mg doustnie co 12 godzin przy przyjęciu i później; 3.
Bez leku; 4; Gabapentyna 300 mg PO co 8 godzin przy przyjęciu i później; 5. Plaster z lidokainą co 12 godzin przy przyjęciu i później; i 6.
Tramadol i opioidy oraz znieczulenie regionalne przy przyjęciu i później.
|
Acetaminofen 1 g PO co 6 godzin
Ketorolak 30mg iv raz
Naproksen 500 mg PO co 12 godzin
Gabapentyna 300 mg PO co 8 godzin
Plaster z lidokainą co 12 godzin
Opcje opioidowe obejmują: Opioidy doustne (kodeina, tramadol, hydrokodon, oksykodon, metadon, morfina, hydromorfon); transdermalny opioid (fentanyl); Dożylne opioidy (morfina, hydromorfon, fentanyl)
Znieczulenie regionalne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie opioidów dziennie
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Zużycie opioidów na dzień oblicza się, sumując równoważne dawki wszystkich otrzymanych opioidów i dzieląc je przez liczbę dni hospitalizacji.
Podaje się równoważniki miligramów morfiny (MME) na dzień.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból oceniany na podstawie numerycznej skali ocen (NRS)
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Średnia zostanie obliczona na podstawie dziennej liczbowej skali oceny (NRS) bólu (0=brak bólu, 10=najgorszy ból).
Ta ocena jest stosowana w przypadku uczestników werbalnych.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Ból oceniany na podstawie skali bólu behawioralnego (BPS)
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Średnia zostanie obliczona na podstawie dziennego wyniku w Behawioralnej Skali Bólu (BPS).
Wynik BPS waha się od 3 do 12, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorszy ból.
Ta ocena jest stosowana u uczestników niewerbalnych.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Liczba uczestników wypisanych ze szpitala z receptą na opioidy
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
Do 30 dni
|
|
|
Liczba uczestników z jakimikolwiek powikłaniami związanymi z opioidami
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Powikłania związane z opioidami obejmują niedrożność jelit, aspirację, nieplanowaną intubację, nieplanowane przyjęcie na oddział intensywnej terapii oraz zastosowanie leku odwracającego działanie opioidów.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Koszty ogólne
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
koszty związane z całościową hospitalizacją lub pierwszymi 30 dniami (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) związane z opieką pourazową i poniesionymi powikłaniami.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Koszty apteki
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Koszty leków przeciwbólowych podanych w określonym czasie.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Liczba dni respiratora
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba dni, przez które pacjent pozostaje podłączony do respiratora po urazie lub do 30 dni (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Modele z zerową inflacją przedstawiono jako oszacowane średnie krańcowe (przedział wiarygodności 95%).
Dane podawane jako „średnia” w rzeczywistości odnoszą się do „średniej krańcowej”, a dane podawane jako „95% przedział ufności” w rzeczywistości odnoszą się do „95% wiarygodnego przedziału”.
|
30 dni
|
|
Liczba dni w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba dni hospitalizacji pacjenta po urazie lub do 30 dni (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Modele z zerową inflacją przedstawiono jako oszacowane średnie krańcowe (przedział wiarygodności 95%).
Dane podawane jako „średnia” w rzeczywistości odnoszą się do „średniej krańcowej”, a dane podawane jako „95% przedział ufności” w rzeczywistości odnoszą się do „95% wiarygodnego przedziału”.
|
30 dni
|
|
Liczba dni intensywnej terapii (OIOM).
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba dni, przez które pacjent przebywał na OIT po urazie lub do 30 dni (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).
Modele z zerową inflacją przedstawiono jako oszacowane średnie krańcowe (przedział wiarygodności 95%).
Dane podawane jako „średnia” w rzeczywistości odnoszą się do „średniej krańcowej”, a dane podawane jako „95% przedział ufności” w rzeczywistości odnoszą się do „95% wiarygodnego przedziału”.
|
30 dni
|
|
Stopień, do którego funkcja jest ograniczona przez ból, oceniany jako procent przewidywanych dziennych bodźcowych objętości spirometrycznych (opartych na idealnej masie ciała)
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Kliniczne oceny bólu w zakresie od 0 do 10 będą oceniane w regularnych odstępach czasu podczas hospitalizacji.
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Stopień ograniczenia funkcji przez ból na podstawie liczby uczestników, którzy nie pracowali z fizjoterapeutą z powodu bólu
Ramy czasowe: do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
do wypisu ze szpitala lub 30 dni po przyjęciu (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: John Harvin, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Harvin JA, Green CE, Vincent LE, Motley KL, Podbielski J, Miller CC, Tyson JE, Holcomb JB, Wade CE, Kao LS. Multi-modal Analgesic Strategies for Trauma (MAST): protocol for a pragmatic randomized trial. Trauma Surg Acute Care Open. 2018 Aug 19;3(1):e000192. doi: 10.1136/tsaco-2018-000192. eCollection 2018.
- Harvin JA, Albarado R, Truong VTT, Green C, Tyson JE, Pedroza C, Wade CE, Kao LS; MAST Study Group. Multi-Modal Analgesic Strategy for Trauma: A Pragmatic Randomized Clinical Trial. J Am Coll Surg. 2021 Mar;232(3):241-251.e3. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2020.12.014. Epub 2021 Jan 21.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 kwietnia 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
3 lipca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
3 lipca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 marca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
21 marca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
18 czerwca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 czerwca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwlękowe
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki antymaniakalne
- Hormony i środki regulujące wapń
- Inhibitory cyklooksygenazy 2
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Lidokaina
- Gabapentyna
- Ketorolak
- Celekoksyb
- Paracetamol
- Pregabalina
- Tramadol
- Naproksen
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSC-MS-18-0036
- KL2TR000370 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1TR000371 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .