Op interferentie gebaseerde methoden testen om het verlangen naar gokken te verminderen - een ontwerp met meerdere afzonderlijke gevallen

Het verlangen naar gokken is betrokken bij de ontwikkeling, het onderhoud en de terugval van de gokstoornis. Toch ontbreekt het aan onderzoek naar evidence-based interventies die beschikbaar zijn om hunkering te verminderen bij patiënten met een gokstoornis. De uitgewerkte indringingstheorie van verlangen (EIT) is een cognitief model van hunkering dat belangrijke wegen biedt voor de ontwikkeling van psychologische interventies, aangezien het een duidelijke beschrijving geeft van de processen die een rol spelen bij hunkeringervaringen (bijvoorbeeld mentale beelden, werkgeheugen). Recent onderzoek heeft aangetoond dat de uitgewerkte indringingstheorie relevant is om ervaringen met hunkering naar gokken te verklaren. Volgens dit model is begeerte (en begeerte) het resultaat van een uitwerkingsproces waarbij "verlangensgedachten" (mentale beelden en gedachten), geïnduceerd door interne (bijv. frustratie) en/of externe (bijv. advertenties) triggers, aandacht vereisen. en cognitieve middelen. Het principe van op interferentie gebaseerde technieken is om de middelen die zijn toegewezen aan de uitwerking van opdringerige wensgedachten te verplaatsen naar een concurrerende taak (bijv. kleimodellering, competitieve mentale beeldspraak, Tetris) om de middelen die ten grondslag liggen aan hunkering te monopoliseren, waardoor de uitwerking ervan wordt voorkomen en het verminderen van de levendigheid en overweldigende aard. Verschillende onderzoeken hebben de werkzaamheid van dergelijke technieken aangetoond om de hunkering naar drugs te verminderen. Toch blijven gegevens verkregen over klinische monsters schaars.

Voorafgaand aan deze toepassing zijn voorlopige gegevens verkregen. Om de relevantie van op interferentie gebaseerde technieken te onderzoeken, werd een experimenteel onderzoek uitgevoerd bij gokkers in de gemeenschap. In twee condities (19 gokkers per conditie) werd het verlangen naar gokken eerst geïnduceerd via een korte mentale beeldvormingssessie en een computergegenereerde goksimulatietaak. Vervolgens werd de experimentele groep gevraagd een interferentietaak uit te voeren, bestaande uit het creëren van een levendig mentaal beeld van een sleutelbos. De controlegroep voltooide een taak waarbij ze bubbeltjesplastic moesten knallen en tellen. Uit de analyses bleek dat geïnduceerde hunkering significant afneemt in beide groepen. Deelnemers die als probleemgokkers worden beschouwd, vertoonden echter een grotere afname van hun hunkering in de experimentele toestand. Deze eerdere "proof of principle"-studie ondersteunt dat op interferentie gebaseerde technieken potentieel veelbelovende interventies zijn om hunkering naar probleemgokken te verminderen. Het rechtvaardigt ook verder onderzoek, aangezien er geen gegevens beschikbaar zijn in de klinische populatie.

Het huidige project bestaat uit een pilootstudie om de werkzaamheid van op interferentie gebaseerde technieken te testen bij een steekproef van patiënten met een gokstoornis. De onderzoekers besloten om een ​​ontwerp met meerdere individuele gevallen aan te nemen, omdat deze methodologie ideaal is in die zin dat het helpt om het hele proces van een op interferentie gebaseerde interventie te begrijpen bij een klein aantal (10) poliklinische patiënten met een gokstoornis, zonder controlegroep. . Ecologische Momentary Assessment zal worden gebruikt om tussenkomst mogelijk te maken zonder natuurlijk voorkomende hunkering. Dit ontwerp is niet alleen eenvoudig te implementeren in een klinisch ontwerp, maar zal ook voldoende bewijs leveren voordat deze technieken mogelijk, in een tweede keer, verder worden gevalideerd met behulp van een gerandomiseerde controleproef.