Testa interferensbaserade metoder för att mildra spelsuget – en design med flera enkla fall

Spelsuget är inblandat i utveckling, underhåll och återfall av spelstörningar. Ändå saknas forskning om evidensbaserade interventioner tillgängliga för att mildra suget hos patienter som uppvisar spelstörningar. Den utarbetade intrångsteorin om begär (EIT) är en kognitiv modell av begär som erbjuder viktiga vägar för utveckling av psykologiska interventioner, eftersom den tydligt beskriver processerna som spelar i begärsupplevelser (t.ex. mentala bilder, arbetsminne). Ny forskning visade att den utarbetade intrångsteorin är relevant för att redogöra för upplevelser av spelsuget. Enligt denna modell är begär (och begär) resultatet av en utarbetande process där "önsketankar" (mentala bilder och tankar), inducerade av interna (t.ex. frustration) och/eller yttre (t.ex. reklam) triggers, kräver uppmärksamhet och kognitiva resurser. Principen för interferensbaserade tekniker är att flytta de resurser som allokeras till utarbetandet av påträngande begärstankar till en konkurrerande uppgift (t.ex. lermodellering, konkurrenskraftig mental bildspråk, Tetris) för att monopolisera de resurser som ligger bakom begäret och på så sätt förhindra dess utarbetande och minskar dess livlighet och överväldigande natur. Flera studier har visat effektiviteten av sådana tekniker för att minska substansrelaterat sug. Ändå är data som erhållits om kliniska prover fortfarande knappa.

Preliminära uppgifter har erhållits före denna ansökan. För att undersöka relevansen av interferensbaserade tekniker genomfördes en experimentell studie på gamblers i samhället. Under två tillstånd (19 spelare per tillstånd) inducerades spelsuget först via en kort mental bildsession och en datorgenererad spelsimuleringsuppgift. Sedan ombads experimentgruppen att utföra en störningsuppgift som bestod av att skapa en levande mental bild av ett gäng nycklar. Kontrollgruppen slutförde en uppgift där de fick poppa och räkna bubbelplast. Analyserna visade att det inducerade suget minskar signifikant i båda grupperna. Däremot visade deltagare som anses vara problemspelare en större minskning av sitt begär i det experimentella tillståndet. Denna tidigare "proof of principle"-studie stöder att interferensbaserade tekniker är potentiellt lovande interventioner för att minska suget efter spelproblem. Det motiverar också ytterligare forskning eftersom inga data finns tillgängliga i den kliniska populationen.

Det aktuella projektet består av en pilotstudie som syftar till att testa effektiviteten av interferensbaserade tekniker i ett urval av patienter med spelstörningar. Utredarna bestämde sig för att anta en design med flera enstaka fall, eftersom denna metod är idealisk i den meningen att den hjälper till att förstå hela processen med en interferensbaserad intervention bland ett litet antal (10) polikliniska patienter med en spelstörning, utan kontrollgrupp . Ekologisk momentan bedömning kommer att användas för att tillåta ingrepp inget naturligt förekommande sug. Förutom att den är lätt att implementera i en klinisk design kommer denna design att ge tillräckliga bevis innan eventuellt, en andra gång, ytterligare validering av dessa tekniker med hjälp av en randomiserad kontrollstudie.