- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03517852
Intravitale microscopie (IVM) bij patiënten met peritoneale carcinomatose (PC)
17 januari 2024 bijgewerkt door: Emmanuel M. Gabriel, Mayo Clinic
Deze studie zal de tumor-geassocieerde vasculatuur onderzoeken van patiënten met peritoneale carcinomatose, of kanker die zich langs de binnenkant van de buikwand verspreidt.
De onderzoekers zullen een technologie gebruiken die bekend staat als intravitale microscopie (IVM) om in real-time de tumor-geassocieerde vaten van peritoneale ziekte te visualiseren.
De IVM-waarnemingen kunnen bepalen of de tumorvaten van een individuele patiënt vatbaar zijn voor systemische therapie, op basis van de functionaliteit van de vaten.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire doelstelling(en): de haalbaarheid en het klinische nut bepalen van het uitvoeren van HIVM bij patiënten met peritoneale carcinomatose tijdens de standaardbehandeling (cytoreductieve chirurgie met hyperthermische intraperitoneale chemotherapie, of CRS-HIPEC).
Secundaire doelstelling(en):
- Vergelijk de microscopische observatie van de tumor-geassocieerde vaten met normaal weefsel (peritoneale oppervlak) in elk afzonderlijk onderwerp.
- Correleer de microscopische waarnemingen van de tumor-geassocieerde vaten met pathologische graad van tumorimplantaten.
- Correleer de microscopische observatie van de microvasculatuur met tumorspecifieke en algehele overleving.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Een ECOG-prestatiestatus hebben van ≤ 2. Raadpleeg bijlage C.
- Meetbare ziekte in het peritoneum hebben door directe visualisatie (zichtbare laesie typisch > 0,5 cm in maximale diameter).
- Carcinomatose die voldoet aan de indicaties voor CRS-HIPEC.
- De proefpersoon moet de onderzoekende aard van dit onderzoek begrijpen en een door de onafhankelijke ethische commissie/institutionele beoordelingsraad goedgekeurd schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier ondertekenen alvorens een studiegerelateerde procedure te ontvangen.
- Een negatieve huidpriktest voor fluoresceïne.
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties.
- Nierdisfunctie zoals gedefinieerd als een GFR < 45.
- Leverdisfunctie zoals gedefinieerd door Child-Pugh-score> 5, of LFT's 1,5x boven normaal bereik.
- Elke bekende allergie of eerdere reactie op fluoresceïne of ICG of een positieve huidpriktest op fluoresceïne.
- Zwangere of zogende vrouwelijke proefpersonen, preoperatief bepaald met een urine-zwangerschapstest.
- Niet bereid of niet in staat om protocolvereisten te volgen.
- Elke aandoening die naar de mening van de onderzoekers de patiënt ongeschikt acht (bijv. abnormaal ECG).
- Elke aandoening die CRS-HIPEC uitsluit als standaardzorg voor de patiënt.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1
Bepaal de haalbaarheid en het klinische nut van het uitvoeren van menselijke intravitale microscopie (HIVM) bij patiënten met peritoneale carcinomatose tijdens de standaardbehandeling (cytoreductieve chirurgie met hyperthermische intraperitoneale chemotherapie of CRS-HIPEC).
|
Intravitale microscopie (IVM) maakt real-time, directe visualisatie van microscopische bloedvaten en berekening van de bloedstroom mogelijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Identificatie van tumorvaten (# tumorvaten gevisualiseerd per veld met hoog vermogen)
Tijdsspanne: 15-20 minuten
|
Identificeer en meet bloedvaten geassocieerd met peritoneale tumorimplantaten
|
15-20 minuten
|
|
Tumorvatdichtheid (# tumorvaten per vierkante cm waargenomen gebied)
Tijdsspanne: 15-20 minuten
|
Bepaal de vatdichtheid per 10x veld
|
15-20 minuten
|
|
Opname van fluorescerende kleurstof (# tumorvaten met opname van fluorescerende kleurstof en # tumorvaten zonder opname van kleurstof)
Tijdsspanne: 15-20 minuten
|
Visualiseer vitale kleurstoffen in de vaten [fluoresceïne en indocyaninegroen (ICG)]
|
15-20 minuten
|
|
Doorbloeding van de tumor (snelheid, mm/sec)
Tijdsspanne: 15-20 minuten
|
Bereken de bloedstroomsnelheid van de vaten en de weefselpenetratie van fluorescerende kleurstoffen als markers van de permeabiliteit van het vat.
|
15-20 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve vergelijking van de microvasculatuur van peritoneale carcinomatose met normaal weefsel (peritoneum)
Tijdsspanne: 15-20 minuten
|
De onderzoekers zullen de microvasculatuur van peritoneale carcinomatose vergelijken met normaal weefsel (peritoneum) in elke individuele proefpersoon met behulp van vaatkenmerken (diameters, vaatdichtheid, detectie van intravitale kleurstof en stroomsnelheden).
|
15-20 minuten
|
|
Postoperatieve correlatie van de microvasculatuur met pathologische kenmerken van de tumorimplantaten (d.w.z. tumorgraad) ten tijde van het definitieve pathologierapport (5-7 dagen na de operatie).
Tijdsspanne: 5-7 dagen
|
De onderzoekers zullen bepalen of er een verband bestaat tussen de microvasculatuur en pathologische kenmerken van de tumorimplantaten (d.w.z.
tumorgraad) op het moment van het definitieve pathologierapport (5-7 dagen na de operatie).
|
5-7 dagen
|
|
Postoperatieve correlatie van de microscopische observatie van de tumor microvasculatuur tumorspecifieke en algehele overleving.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
De onderzoekers zullen bepalen of er een correlatie bestaat tussen de microscopische observatie van de tumormicrovasculatuur tumorspecifiek en de algehele overleving.
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fisher DT, Chen Q, Skitzki JJ, Muhitch JB, Zhou L, Appenheimer MM, Vardam TD, Weis EL, Passanese J, Wang WC, Gollnick SO, Dewhirst MW, Rose-John S, Repasky EA, Baumann H, Evans SS. IL-6 trans-signaling licenses mouse and human tumor microvascular gateways for trafficking of cytotoxic T cells. J Clin Invest. 2011 Oct;121(10):3846-59. doi: 10.1172/JCI44952. Epub 2011 Sep 19.
- Fisher DT, Muhitch JB, Kim M, Doyen KC, Bogner PN, Evans SS, Skitzki JJ. Intraoperative intravital microscopy permits the study of human tumour vessels. Nat Commun. 2016 Feb 17;7:10684. doi: 10.1038/ncomms10684.
- Nagy JA, Chang SH, Shih SC, Dvorak AM, Dvorak HF. Heterogeneity of the tumor vasculature. Semin Thromb Hemost. 2010 Apr;36(3):321-31. doi: 10.1055/s-0030-1253454. Epub 2010 May 20.
- Nagy JA, Chang SH, Dvorak AM, Dvorak HF. Why are tumour blood vessels abnormal and why is it important to know? Br J Cancer. 2009 Mar 24;100(6):865-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6604929. Epub 2009 Feb 24.
- Abdollahi A, Folkman J. Evading tumor evasion: current concepts and perspectives of anti-angiogenic cancer therapy. Drug Resist Updat. 2010 Feb-Apr;13(1-2):16-28. doi: 10.1016/j.drup.2009.12.001. Epub 2010 Jan 12.
- Fukumura D, Duda DG, Munn LL, Jain RK. Tumor microvasculature and microenvironment: novel insights through intravital imaging in pre-clinical models. Microcirculation. 2010 Apr;17(3):206-25. doi: 10.1111/j.1549-8719.2010.00029.x.
- Skitzki JJ, Chen Q, Wang WC, Evans SS. Primary immune surveillance: some like it hot. J Mol Med (Berl). 2007 Dec;85(12):1361-7. doi: 10.1007/s00109-007-0245-7. Epub 2007 Aug 18.
- Jain RK, Munn LL, Fukumura D. Dissecting tumour pathophysiology using intravital microscopy. Nat Rev Cancer. 2002 Apr;2(4):266-76. doi: 10.1038/nrc778.
- Murooka TT, Mempel TR. Multiphoton intravital microscopy to study lymphocyte motility in lymph nodes. Methods Mol Biol. 2012;757:247-57. doi: 10.1007/978-1-61779-166-6_16.
- McLaughlin RA, Scolaro L, Robbins P, Hamza S, Saunders C, Sampson DD. Imaging of human lymph nodes using optical coherence tomography: potential for staging cancer. Cancer Res. 2010 Apr 1;70(7):2579-84. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-4062. Epub 2010 Mar 16.
- Patsialou A, Bravo-Cordero JJ, Wang Y, Entenberg D, Liu H, Clarke M, Condeelis JS. Intravital multiphoton imaging reveals multicellular streaming as a crucial component of in vivo cell migration in human breast tumors. Intravital. 2013 Apr 1;2(2):e25294. doi: 10.4161/intv.25294.
- Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ. Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):263-7. doi: 10.1200/JCO.2011.37.1039. Epub 2011 Dec 12.
- Glehen O, Gilly FN, Boutitie F, Bereder JM, Quenet F, Sideris L, Mansvelt B, Lorimier G, Msika S, Elias D; French Surgical Association. Toward curative treatment of peritoneal carcinomatosis from nonovarian origin by cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy: a multi-institutional study of 1,290 patients. Cancer. 2010 Dec 15;116(24):5608-18. doi: 10.1002/cncr.25356. Epub 2010 Aug 24.
- Elias D, Gilly F, Boutitie F, Quenet F, Bereder JM, Mansvelt B, Lorimier G, Dube P, Glehen O. Peritoneal colorectal carcinomatosis treated with surgery and perioperative intraperitoneal chemotherapy: retrospective analysis of 523 patients from a multicentric French study. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):63-8. doi: 10.1200/JCO.2009.23.9285. Epub 2009 Nov 16. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1808.
- Glehen O, Gilly FN, Arvieux C, Cotte E, Boutitie F, Mansvelt B, Bereder JM, Lorimier G, Quenet F, Elias D; Association Francaise de Chirurgie. Peritoneal carcinomatosis from gastric cancer: a multi-institutional study of 159 patients treated by cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2010 Sep;17(9):2370-7. doi: 10.1245/s10434-010-1039-7. Epub 2010 Mar 25.
- Kalogeromitros DC, Makris MP, Aggelides XS, Mellios AI, Giannoula FC, Sideri KA, Rouvas AA, Theodossiadis PG. Allergy skin testing in predicting adverse reactions to fluorescein: a prospective clinical study. Acta Ophthalmol. 2011 Aug;89(5):480-3. doi: 10.1111/j.1755-3768.2009.01722.x. Epub 2009 Nov 10.
- Jaffer FA. Intravital fluorescence microscopic molecular imaging of atherosclerosis. Methods Mol Biol. 2011;680:131-40. doi: 10.1007/978-1-60761-901-7_9.
- Munn LL, Padera TP. Imaging the lymphatic system. Microvasc Res. 2014 Nov;96:55-63. doi: 10.1016/j.mvr.2014.06.006. Epub 2014 Jun 21.
- Wolfe DR. Fluorescein angiography basic science and engineering. Ophthalmology. 1986 Dec;93(12):1617-20. doi: 10.1016/s0161-6420(86)33521-8.
- Bloom JN, Herman DC, Elin RJ, Sliva CA, Ruddel ME, Nussenblatt RB, Palestine AG. Intravenous fluorescein interference with clinical laboratory tests. Am J Ophthalmol. 1989 Oct 15;108(4):375-9. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73304-5.
- Entenberg D, Kedrin D, Wyckoff J, Sahai E, Condeelis J, Segall JE. Imaging tumor cell movement in vivo. Curr Protoc Cell Biol. 2013 Mar;Chapter 19:19.7.1-19.7.19. doi: 10.1002/0471143030.cb1907s58.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 augustus 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
23 juli 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 december 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 april 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 april 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 mei 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
19 januari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 januari 2024
Laatst geverifieerd
1 januari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 17-009823
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .