- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03517852
Mikroskopia przyżyciowa (IVM) u pacjentów z rakiem otrzewnej (PC)
17 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Emmanuel M. Gabriel, Mayo Clinic
W tym badaniu zbadany zostanie układ naczyniowy związany z nowotworem u pacjentów z rakiem otrzewnej lub rakiem, który rozprzestrzenia się wzdłuż wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej.
Badacze wykorzystają technologię znaną jako mikroskopia przyżyciowa (IVM) w celu wizualizacji w czasie rzeczywistym naczyń związanych z guzem w chorobie otrzewnej.
Obserwacje IVM mogą określić, czy naczynia guza danego pacjenta będą podatne na leczenie ogólnoustrojowe, w oparciu o funkcjonalność naczyń.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny(e) cel(e): Określenie wykonalności i klinicznej użyteczności wykonania HIVM u pacjentów z rakiem otrzewnej w standardowym toku leczenia (chirurgia cytoredukcyjna z chemioterapią dootrzewnową w hipertermii, CRS-HIPEC).
Cel(e) drugorzędny(e):
- Porównaj obserwacje mikroskopowe naczyń związanych z guzem z prawidłową tkanką (powierzchnia otrzewnej) u każdego osobnika.
- Skoreluj obserwacje mikroskopowe naczyń związanych z guzem z patologicznym stopniem implantów guza.
- Skoreluj obserwację mikroskopową układu mikrokrążenia z przeżyciem specyficznym dla guza i całkowitym przeżyciem.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Mieć stan sprawności ECOG ≤ 2. Patrz Załącznik C.
- Mieć mierzalną chorobę w otrzewnej za pomocą bezpośredniej wizualizacji (widoczna zmiana typowo > 0,5 cm w maksymalnej średnicy).
- Rakotwórcza postać spełniająca wskazania do CRS-HIPEC.
- Uczestnik musi zrozumieć badawczy charakter tego badania i podpisać formularz świadomej zgody na piśmie zatwierdzony przez niezależną komisję etyczną/instytucjonalną komisję rewizyjną przed otrzymaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem.
- Ujemny punktowy test skórny na fluoresceinę.
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, arytmia serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne.
- Dysfunkcja nerek zdefiniowana jako GFR < 45.
- Dysfunkcja wątroby określona przez punktację Child-Pugh > 5 lub LFT 1,5x powyżej normalnego zakresu.
- Jakakolwiek znana alergia lub wcześniejsza reakcja na fluoresceinę lub ICG lub pozytywny punktowy test skórny na fluoresceinę.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, określone przed operacją za pomocą testu ciążowego z moczu.
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu.
- Każdy stan, który w opinii badaczy uzna pacjenta za nieodpowiedniego (np. nieprawidłowe EKG).
- Każdy stan, który wyklucza CRS-HIPEC jako standard opieki nad pacjentem.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 1
Określenie wykonalności i klinicznej użyteczności wykonywania Human Intravital Microscopy (HIVM) u pacjentów z rakiem otrzewnej w standardowym toku leczenia (chirurgii cytoredukcyjnej z chemioterapią dootrzewnową w hipertermii lub CRS-HIPEC).
|
Mikroskopia przyżyciowa (IVM) umożliwia bezpośrednią wizualizację mikroskopijnych naczyń krwionośnych w czasie rzeczywistym i obliczenie przepływu krwi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja naczyń guza (# naczyń guza zwizualizowanych dla pola o dużej mocy)
Ramy czasowe: 15-20 minut
|
Zidentyfikuj i zmierz naczynia związane z implantami guza otrzewnej
|
15-20 minut
|
|
Gęstość naczyń guza (obserwowana liczba naczyń guza na cm kwadratowy)
Ramy czasowe: 15-20 minut
|
Określ gęstość naczyń na pole 10x
|
15-20 minut
|
|
Wychwyt barwnika fluorescencyjnego (# naczyń guza z wychwytem barwnika fluorescencyjnego i # naczyń guza bez wychwytu barwnika)
Ramy czasowe: 15-20 minut
|
Wizualizacja barwników życiowych w naczyniach [fluoresceina i zieleń indocyjaninowa (ICG)]
|
15-20 minut
|
|
Przepływ krwi w guzie (prędkość, mm/s)
Ramy czasowe: 15-20 minut
|
Oblicz prędkość przepływu krwi w naczyniach i penetrację tkanek barwników fluorescencyjnych jako markerów przepuszczalności naczyń.
|
15-20 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne porównanie mikrokrążenia raka otrzewnej z prawidłową tkanką (otrzewną)
Ramy czasowe: 15-20 minut
|
Badacze porównają układ mikrokrążenia raka otrzewnej z prawidłową tkanką (otrzewną) u każdego osobnika, wykorzystując charakterystykę naczyń (średnice, gęstość naczyń, wykrywanie przyżyciowego barwnika i szybkości przepływu).
|
15-20 minut
|
|
Pooperacyjna korelacja mikrokrążenia z cechami patologicznymi implantów guza (tj. stopniem zaawansowania nowotworu) w momencie końcowego raportu histopatologicznego (5-7 dni po operacji).
Ramy czasowe: 5-7 dni
|
Badacze ustalą, czy istnieje korelacja między układem mikrokrążenia a patologicznymi cechami implantów guza (tj.
stopnia zaawansowania nowotworu) w momencie końcowego raportu histopatologicznego (5-7 dni po operacji).
|
5-7 dni
|
|
Korelacja pooperacyjna obserwacji mikroskopowej mikrokrążenia guza specyficznego dla guza i przeżycia całkowitego.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Badacze ustalą, czy istnieje korelacja między obserwacją mikroskopową mikronaczyń guza specyficzną dla guza a całkowitym przeżyciem.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fisher DT, Chen Q, Skitzki JJ, Muhitch JB, Zhou L, Appenheimer MM, Vardam TD, Weis EL, Passanese J, Wang WC, Gollnick SO, Dewhirst MW, Rose-John S, Repasky EA, Baumann H, Evans SS. IL-6 trans-signaling licenses mouse and human tumor microvascular gateways for trafficking of cytotoxic T cells. J Clin Invest. 2011 Oct;121(10):3846-59. doi: 10.1172/JCI44952. Epub 2011 Sep 19.
- Fisher DT, Muhitch JB, Kim M, Doyen KC, Bogner PN, Evans SS, Skitzki JJ. Intraoperative intravital microscopy permits the study of human tumour vessels. Nat Commun. 2016 Feb 17;7:10684. doi: 10.1038/ncomms10684.
- Nagy JA, Chang SH, Shih SC, Dvorak AM, Dvorak HF. Heterogeneity of the tumor vasculature. Semin Thromb Hemost. 2010 Apr;36(3):321-31. doi: 10.1055/s-0030-1253454. Epub 2010 May 20.
- Nagy JA, Chang SH, Dvorak AM, Dvorak HF. Why are tumour blood vessels abnormal and why is it important to know? Br J Cancer. 2009 Mar 24;100(6):865-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6604929. Epub 2009 Feb 24.
- Abdollahi A, Folkman J. Evading tumor evasion: current concepts and perspectives of anti-angiogenic cancer therapy. Drug Resist Updat. 2010 Feb-Apr;13(1-2):16-28. doi: 10.1016/j.drup.2009.12.001. Epub 2010 Jan 12.
- Fukumura D, Duda DG, Munn LL, Jain RK. Tumor microvasculature and microenvironment: novel insights through intravital imaging in pre-clinical models. Microcirculation. 2010 Apr;17(3):206-25. doi: 10.1111/j.1549-8719.2010.00029.x.
- Skitzki JJ, Chen Q, Wang WC, Evans SS. Primary immune surveillance: some like it hot. J Mol Med (Berl). 2007 Dec;85(12):1361-7. doi: 10.1007/s00109-007-0245-7. Epub 2007 Aug 18.
- Jain RK, Munn LL, Fukumura D. Dissecting tumour pathophysiology using intravital microscopy. Nat Rev Cancer. 2002 Apr;2(4):266-76. doi: 10.1038/nrc778.
- Murooka TT, Mempel TR. Multiphoton intravital microscopy to study lymphocyte motility in lymph nodes. Methods Mol Biol. 2012;757:247-57. doi: 10.1007/978-1-61779-166-6_16.
- McLaughlin RA, Scolaro L, Robbins P, Hamza S, Saunders C, Sampson DD. Imaging of human lymph nodes using optical coherence tomography: potential for staging cancer. Cancer Res. 2010 Apr 1;70(7):2579-84. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-4062. Epub 2010 Mar 16.
- Patsialou A, Bravo-Cordero JJ, Wang Y, Entenberg D, Liu H, Clarke M, Condeelis JS. Intravital multiphoton imaging reveals multicellular streaming as a crucial component of in vivo cell migration in human breast tumors. Intravital. 2013 Apr 1;2(2):e25294. doi: 10.4161/intv.25294.
- Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ. Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):263-7. doi: 10.1200/JCO.2011.37.1039. Epub 2011 Dec 12.
- Glehen O, Gilly FN, Boutitie F, Bereder JM, Quenet F, Sideris L, Mansvelt B, Lorimier G, Msika S, Elias D; French Surgical Association. Toward curative treatment of peritoneal carcinomatosis from nonovarian origin by cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy: a multi-institutional study of 1,290 patients. Cancer. 2010 Dec 15;116(24):5608-18. doi: 10.1002/cncr.25356. Epub 2010 Aug 24.
- Elias D, Gilly F, Boutitie F, Quenet F, Bereder JM, Mansvelt B, Lorimier G, Dube P, Glehen O. Peritoneal colorectal carcinomatosis treated with surgery and perioperative intraperitoneal chemotherapy: retrospective analysis of 523 patients from a multicentric French study. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):63-8. doi: 10.1200/JCO.2009.23.9285. Epub 2009 Nov 16. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1808.
- Glehen O, Gilly FN, Arvieux C, Cotte E, Boutitie F, Mansvelt B, Bereder JM, Lorimier G, Quenet F, Elias D; Association Francaise de Chirurgie. Peritoneal carcinomatosis from gastric cancer: a multi-institutional study of 159 patients treated by cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2010 Sep;17(9):2370-7. doi: 10.1245/s10434-010-1039-7. Epub 2010 Mar 25.
- Kalogeromitros DC, Makris MP, Aggelides XS, Mellios AI, Giannoula FC, Sideri KA, Rouvas AA, Theodossiadis PG. Allergy skin testing in predicting adverse reactions to fluorescein: a prospective clinical study. Acta Ophthalmol. 2011 Aug;89(5):480-3. doi: 10.1111/j.1755-3768.2009.01722.x. Epub 2009 Nov 10.
- Jaffer FA. Intravital fluorescence microscopic molecular imaging of atherosclerosis. Methods Mol Biol. 2011;680:131-40. doi: 10.1007/978-1-60761-901-7_9.
- Munn LL, Padera TP. Imaging the lymphatic system. Microvasc Res. 2014 Nov;96:55-63. doi: 10.1016/j.mvr.2014.06.006. Epub 2014 Jun 21.
- Wolfe DR. Fluorescein angiography basic science and engineering. Ophthalmology. 1986 Dec;93(12):1617-20. doi: 10.1016/s0161-6420(86)33521-8.
- Bloom JN, Herman DC, Elin RJ, Sliva CA, Ruddel ME, Nussenblatt RB, Palestine AG. Intravenous fluorescein interference with clinical laboratory tests. Am J Ophthalmol. 1989 Oct 15;108(4):375-9. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73304-5.
- Entenberg D, Kedrin D, Wyckoff J, Sahai E, Condeelis J, Segall JE. Imaging tumor cell movement in vivo. Curr Protoc Cell Biol. 2013 Mar;Chapter 19:19.7.1-19.7.19. doi: 10.1002/0471143030.cb1907s58.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 sierpnia 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 lipca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 kwietnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 kwietnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 maja 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
19 stycznia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-009823
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .