- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03583567
Effect van antihistaminica bij preventie van systolische hypotensie na protamine
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin het profylactische effect van histamine1- en histamine-2-receptorblokkers wordt vergeleken bij de preventie van systolische hypotensie na toediening van protamine bij hartpatiënten met een cardiopulmonale bypass
Protamine blijft het voorkeursanticoagulans voor cardiopulmonale bypass (CPB). Het proces van protamine-neutralisatie van heparine ging soms gepaard met bijwerkingen; het kan een levensbedreigende of foetale reactie zijn. De ongunstige cardiopulmonale respons van protamine is waargenomen tijdens de gehele geschiedenis van klinische hartchirurgie. Het ware mechanisme van de reactie is moeilijk te definiëren en de complexiteit van de klinische situatie. De classificatie van protaminereactie is onderverdeeld in drie hoofdtypen (voorbijgaande systemische hypotensie secundair aan snelle toediening, anafylactische en anafylactoïde reactie en catastrofale pulmonale vasoconstrictie.
De reactie van farmacologische afgifte van histamine is het meest voorkomende type reactie. Aangenomen werd dat protamine door dit mechanisme hypotensie veroorzaakte, en er werd aangetoond dat het histamine afgeeft door degranulatie van geïsoleerde mestcellen. Uit de hypothese dat de systemische hypotensie wordt veroorzaakt door het vrijkomen van histamine. De onderzoekers zullen de serumtryptase meten, het enzym dat vrijkomt bij degranulatie van menselijke mestcellen. Vergelijking van de serumtryptasespiegel van de patiënt bij aanvang, 30 minuten en 60 minuten nadat protamine was gegeven.
De hypothese van dit onderzoek is dat het toedienen van H1- en H2-blokkers helpt om de daling van de MAP te verminderen nadat protamine is gegeven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA fysieke status 1-3
- Schema voor openhartoperaties
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van allergie voor de onderzoeksgeneesmiddelen of protamine
- Geschiedenis van eerdere hartoperaties of ontvangen protamine
- Geschiedenis van diabetes met insulinetherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: 0,9% normale zoutoplossing
Spuit nr. 1 bevat normale zoutoplossing 1 ml Spuit nr. 2 bevat normale zoutoplossing 2 ml
|
De patiënt krijgt normale zoutoplossing als placebo.
|
|
Experimenteel: Chloorfeniramine en ranitidine
Spuit nr. 1 bevat chloorfeniramine 10 mg (1 ml) Spuit nr. 2 bevat ranitidine 50 mg (2 ml)
|
Patiënt krijgt voorafgaand aan protamine intraveneus chloorfeniramine en ranitidine.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: 37 minuten
|
De systolische en diastolische bloeddruk worden elke minuut geregistreerd vanaf het begin van de protamine-infusie (in 7 minuten) tot 30 minuten na de infusie.
|
37 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serum-tryptase
Tijdsspanne: 60 minuten
|
Serumtryptase wordt gemeten vóór de toediening van protamine en 30 minuten en 60 minuten na protamine
|
60 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Hypotensie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Middelen tegen zweren
- Anti-allergische middelen
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Antipruritica
- Histamine H2-antagonisten
- Ranitidine
- Ranitidine bismutcitraat
- Chloorfeniramine
Andere studie-ID-nummers
- Si 2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .