Fluid Day Spaanse observatiestudie (Fluid Day)

Achtergrond: Het toedienen van vocht in de perioperatieve periode is een routinematige klinische praktijk die soms de gevolgen van een correcte toediening onderschat.

Volgens de richtlijnen van de Spaanse Vereniging voor Anesthesiologie, Reanimatie en Therapie van Pijn (SEDAR) is het doel van perioperatieve vloeistoftherapie het organisme in een optimale staat van weefselperfusie en hydratatie te houden.

Dit doel is niet altijd gemakkelijk te realiseren. De voortdurende veranderingen in chirurgische en anesthesietechnieken en de opkomst van nieuwe vloeistoffen en bewakingsapparatuur maken het voor de anesthesioloog moeilijk om al deze veranderingen in zijn dagelijkse klinische praktijk door te voeren. Om deze reden hebben SEDAR en andere internationale wetenschappelijke verenigingen onlangs richtlijnen gepubliceerd over het beheer van vloeistoftherapie in de perioperatieve periode, met de bedoeling de besluitvorming van de anesthesist in hun gebruikelijke klinische praktijk te vergemakkelijken op basis van het huidige bewijs. Ook het toevoegen van de recente terugtrekking en commerciële schorsing van een speciaal type vloeistof zoals Hydroxyethylstarch.

Hypothese: Vloeistoftherapie in de chirurgische omgeving wordt toegediend op een geprotocolleerde manier en in overeenstemming met de aanbevelingen van de verschillende klinische praktijkrichtlijnen.

Doelstellingen: Het evalueren van de behandeling van vloeistoftherapie door anesthesiologen bij volwassen patiënten tijdens de peri-operatieve periode van geplande en spoedeisende chirurgie, rekening houdend met de soorten toegediende vloeistoffen, de gebruikte monitoring en de toepassing van begeleide therapieprotocollen per doel.

Methoden: Een multicenter prospectieve observationele cross-sectionele studie - 24-uurs Prevalentie Cut-off wordt voorgesteld om de vloeistoftherapie te evalueren die wordt toegediend door anesthesiologen bij chirurgische patiënten. De studie zal gelijktijdig worden uitgevoerd in alle ziekenhuizen die besluiten deel te nemen op het hele Spaanse grondgebied en de follow-upperiode zal maximaal 24 uur bedragen. Er zullen twee verschillende intersemaniale dagen worden gekozen om het maximale aantal afleveringen en soorten operaties op te nemen.

Relevantie: De klinische praktijkrichtlijnen met hun aanbevelingen of suggesties bieden een veiligheidsinstrument voor patiënten op basis van huidig ​​wetenschappelijk bewijs, vandaar het belang van de correcte implementatie ervan. Soms kunnen problemen met de verspreiding van informatie of beperkingen bij de toepassing ervan ertoe leiden dat deze doelstellingen niet worden gehaald.

Vanuit de Sectie Hemostase, Transfusiegeneeskunde en Vloeistoftherapie van de SEDAR is het de bedoeling om de implementatie en opvolging te beoordelen van de aanbevelingen en/of suggesties die in de verschillende klinische praktijkrichtlijnen worden gegeven voor het juiste beheer van Vloeistoftherapie in de perioperatieve instelling door het uitvoeren van deze studie. Dit zal toelaten om de verbeterpunten in de gebruikelijke klinische praktijk rond perioperatieve vloeistoftherapie te lokaliseren en zal enerzijds bijdragen aan de implementatie van de verschillende klinische praktijkrichtlijnen en anderzijds dienen als basis voor de ontwikkeling van toekomstige onderzoekslijnen.