Impact van verminderd cannabisgebruik op functionele resultaten

Bijna 20 miljoen Amerikanen melden het gebruik van cannabis in de afgelopen maand, en zwaar cannabisgebruik is sinds 2007 met bijna 60% toegenomen in de VS. Zwaar cannabisgebruik wordt in verband gebracht met een lager opleidingsniveau, verminderde fysieke activiteit en meer verslaving, werkloosheid en neuropsychologische tekorten. Studies door het lab en anderen suggereren dat cannabisgebruik ook in verband wordt gebracht met meer psychische symptomen en suïcidale en niet-suïcidale zelfverwonding. Bovendien is cannabis de illegale drug die het sterkst wordt geassocieerd met rijden onder invloed van drugs en verkeersongevallen, waaronder dodelijke ongevallen. Hoewel er aanwijzingen zijn dat aanhoudende onthouding kan leiden tot verbeteringen in de functionele resultaten van voormalige gebruikers, is op dit moment niet bekend in welke mate vermindering van alleen cannabisgebruik (d.w.z. bij afwezigheid van aanhoudende onthouding) kan worden geassocieerd met positieve veranderingen in functionele resultaten. . Dit is een kritische leemte in de literatuur, aangezien veel klinische interventies voor cannabis en andere drugs gepaard gaan met een afname van de frequentie en de hoeveelheid gebruik, maar geen effect hebben op de algehele onthoudingspercentages. Het algemene doel van dit onderzoek is om ecologische momentane beoordeling (EMA) te gebruiken, een real-time, naturalistische methode voor het verzamelen van gegevens, om prospectief de impact van verminderd cannabisgebruik op functionele resultaten bij zware cannabisgebruikers te bestuderen. EMA pakt verschillende beperkingen van traditionele beoordelingstechnieken aan door ecologische validiteit te verbeteren, geheugenbias te minimaliseren en onderzoek mogelijk te maken naar de impact van context op het gedrag van deelnemers. Contingency management (CM) zal worden gebruikt om vermindering van de frequentie en hoeveelheid van cannabisgebruik te bevorderen. CM is een intensieve gedragstherapie die zeer effectief is in het op korte termijn terugdringen van het gebruik van illegale drugs. Bovendien hebben de onderzoekers onlangs een nieuwe aanpak ontwikkeld die gebruikmaakt van mobiele technologie en recente ontwikkelingen in het testen van cannabis om CM voor cannabis draagbaarder en haalbaarder te maken. De onderzoekers hebben deze aanpak getest met zware cannabisgebruikers en ontdekten dat het een acceptabele en haalbare methode is om hun cannabisgebruik te verminderen. Het huidige onderzoek zal deze technologie gebruiken in combinatie met state-of-the-art EMA-methoden om de impact van verminderd cannabisgebruik op belangrijke functionele resultaten te bestuderen. De centrale hypothese van de onderzoekers is dat een vermindering van de frequentie en de hoeveelheid van cannabisgebruik zal leiden tot positieve veranderingen in de geestelijke gezondheid, fysieke activiteit, het werkgeheugen, de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en het rijgedrag van cannabisgebruikers. De grondgedachte voor dit onderzoek is dat het de eerste en enige real-time gegevens zal opleveren over de mogelijke impact van verminderingen van cannabisgebruik op functionele resultaten. Als zodanig zullen de bevindingen van het huidige onderzoek rechtstreeks de lopende inspanningen ondersteunen om verminderingen van het gebruik van illegale drugs op te nemen als een geldige, klinisch betekenisvolle uitkomstmaat in klinische onderzoeken naar farmacotherapieën voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen.