Impacto da Redução do Uso de Cannabis nos Resultados Funcionais

Quase 20 milhões de americanos relataram uso de cannabis no mês passado, e o uso pesado de cannabis aumentou quase 60% nos EUA desde 2007. O uso pesado de cannabis está associado a menor nível educacional, redução da atividade física e aumento das taxas de dependência, desemprego e déficits neuropsicológicos. Estudos de laboratório e outros sugerem que o uso de cannabis também está associado ao aumento dos sintomas de saúde mental e à automutilação suicida e não suicida. Além disso, a maconha é a droga ilícita mais fortemente associada à direção sob efeito de drogas e aos acidentes de trânsito, incluindo acidentes fatais. Embora haja evidências de que a abstinência sustentada pode levar a melhorias nos resultados funcionais de ex-usuários, o grau em que as reduções no uso de cannabis isoladamente (ou seja, na ausência de abstinência sustentada) podem estar associadas a mudanças positivas nos resultados funcionais é atualmente desconhecido . Esta é uma lacuna crítica na literatura, pois muitas intervenções clínicas para cannabis e outras drogas estão associadas a reduções na frequência e quantidade de uso, mas não conseguem alcançar um efeito nas taxas gerais de abstinência. O objetivo geral da presente pesquisa é usar a avaliação momentânea ecológica (EMA), um método de coleta de dados naturalista em tempo real, para estudar prospectivamente o impacto da redução do uso de cannabis nos resultados funcionais em usuários pesados ​​de cannabis. O EMA aborda várias limitações das técnicas de avaliação tradicionais, aumentando a validade ecológica, minimizando o viés de memória e permitindo o exame do impacto do contexto no comportamento dos participantes. A gestão de contingência (CM) será utilizada para promover reduções na frequência e quantidade de uso de cannabis. CM é uma terapia comportamental intensiva que é altamente eficaz na produção de reduções de curto prazo no uso de drogas ilícitas. Além disso, os investigadores desenvolveram recentemente uma nova abordagem que aproveita a tecnologia móvel e os desenvolvimentos recentes nos testes de cannabis para tornar o CM para cannabis mais portátil e viável. Os investigadores testaram essa abordagem com usuários pesados ​​de cannabis e descobriram que é um método aceitável e viável para reduzir o uso de cannabis. A presente pesquisa usará essa tecnologia em conjunto com os métodos EMA de última geração para estudar o impacto da redução do uso de cannabis nos principais resultados funcionais. A hipótese central dos investigadores é que reduções na frequência e quantidade de uso de cannabis levarão a mudanças positivas na saúde mental, atividade física, memória de trabalho, qualidade de vida relacionada à saúde e comportamento ao dirigir dos usuários de cannabis. A justificativa para esta pesquisa é que ela fornecerá os primeiros e únicos dados em tempo real sobre o impacto potencial das reduções no uso de cannabis nos resultados funcionais. Como tal, as descobertas da presente pesquisa informarão diretamente os esforços em andamento para incluir reduções no uso de drogas ilícitas como uma medida de resultado válida e clinicamente significativa em ensaios clínicos de farmacoterapias para o tratamento de transtornos por uso de substâncias.