Effekten av minskad cannabisanvändning på funktionella resultat

Nästan 20 miljoner amerikaner rapporterar att de har använt cannabis under den senaste månaden, och det tunga cannabisanvändandet har ökat med nästan 60 % i USA sedan 2007. Tung cannabisanvändning är förknippad med lägre utbildningsnivå, minskad fysisk aktivitet och ökad grad av beroende, arbetslöshet och neuropsykologiska underskott. Studier från labbet och andra tyder på att cannabisanvändning också är förknippad med ökade psykiska hälsosymtom och självmordstankar och självmordsskada. Dessutom är cannabis den olagliga drogen som starkast förknippas med drogad körning och trafikolyckor, inklusive dödsolyckor. Även om det finns bevis för att ihållande avhållsamhet kan leda till förbättringar i de funktionella resultaten för tidigare användare, är det för närvarande okänd i vilken grad minskningar av cannabisanvändning enbart (dvs. i frånvaro av ihållande avhållsamhet) kan vara associerad med positiva förändringar i funktionella resultat . Detta är en kritisk lucka i litteraturen, eftersom många kliniska interventioner för cannabis och andra droger är förknippade med minskningar i frekvens och mängd av användning, men misslyckas med att uppnå en effekt på den totala abstinensfrekvensen. Det övergripande målet med den här forskningen är att använda ekologisk momentan bedömning (EMA), en realtids-, naturalistisk datainsamlingsmetod, för att prospektivt studera effekten av minskad cannabisanvändning på funktionella resultat hos tunga cannabisanvändare. EMA tar itu med flera begränsningar hos traditionella bedömningstekniker genom att förbättra den ekologiska validiteten, minimera minnesbias och möjliggöra undersökning av kontextens inverkan på deltagarnas beteende. Beredskapshantering (CM) kommer att användas för att främja minskningar av frekvens och kvantitet av cannabisanvändning. CM är en intensiv beteendeterapi som är mycket effektiv för att åstadkomma kortsiktiga minskningar av illegal droganvändning. Dessutom har utredarna nyligen utvecklat ett nytt tillvägagångssätt som utnyttjar mobil teknik och den senaste utvecklingen inom cannabistester för att göra CM för cannabis mer bärbar och genomförbar. Utredarna har pilottestat detta tillvägagångssätt med stora cannabisanvändare och funnit att det är en acceptabel och genomförbar metod att minska deras cannabisanvändning. Den nuvarande forskningen kommer att använda denna teknologi i kombination med toppmoderna EMA-metoder för att studera effekten av minskad cannabisanvändning på viktiga funktionella resultat. Utredarnas centrala hypotes är att minskningar i frekvens och kvantitet av cannabisanvändning kommer att leda till positiva förändringar i cannabisanvändares mentala hälsa, fysiska aktivitet, arbetsminne, hälsorelaterad livskvalitet och körbeteende. Bakgrunden till denna forskning är att den kommer att tillhandahålla den första och enda realtidsdatan om den potentiella effekten av minskningar av cannabisanvändning på funktionella resultat. Resultaten från den nuvarande forskningen kommer därför direkt att informera om pågående ansträngningar för att inkludera minskningar av illegal droganvändning som ett giltigt, kliniskt meningsfullt resultatmått i kliniska prövningar av farmakoterapier för behandling av missbruksstörningar.