- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03683433
Enasidenib en Azacitidine bij de behandeling van patiënten met recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie en IDH2-genmutatie
Fase II-studie van de gerichte mutante IDH2-remmer enasidenib in combinatie met azacitidine voor recidiverende/refractaire AML
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om de klinische activiteit van enasidenibmesylaat (AG221, IDHIFA) in combinatie met azacitidine (AZA) voor patiënten met recidiverende/refractaire acute myeloïde leukemie te bepalen, wordt gemeten aan de hand van het totale responspercentage (ORR).
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de duur van de respons, gebeurtenisvrije overleving (EFS) en totale overleving (OS) te bepalen.
II. Vaststellen van de veiligheid van enasidenib in combinatie met azacitidine bij patiënten met recidiverende/refractaire acute myeloïde leukemie (AML).
VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Evaluatie van het optreden van een negatieve status van minimale residuele ziekte (MRD) door middel van IDH2-mutatieanalyse en flowcytometrie.
II. Om mogelijke relaties tussen basislijn eiwit en genexpressiehandtekeningen en mutatieprofiel en klinische respons op de combinatie te onderzoeken.
III. Evaluatie van de incidentie en kenmerken van IDH-inhibitor related differentiation syndrome (IDH-DS) met combinatietherapie.
OVERZICHT:
Patiënten krijgen azacitidine subcutaan (SC) of intraveneus (IV) gedurende 30 minuten op dag 1-7 en enasidenibmesylaat oraal (PO) eenmaal daags (QD) beginnend op dag 1. Cycli worden elke 4-6 weken herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten 30 dagen gevolgd en daarna elke 3-6 maanden gedurende maximaal 5 jaar.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Courtney DiNardo
- Telefoonnummer: 713-794-1141
- E-mail: cdinardo@mdanderson.org
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- M D Anderson Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Courtney DiNardo
-
Contact:
- Courtney DiNardo
- Telefoonnummer: 713-794-1141
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met AML of bifenotypische of bilineaire leukemie (waaronder een myeloïde component) bij wie eerdere therapie niet is aangeslagen. Patiënten met geïsoleerde extramedullaire AML komen in aanmerking. De classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zal worden gebruikt voor AML
- Oudere (> 60 jaar) patiënten met nieuw gediagnosticeerde AML die niet in aanmerking komen voor intensieve chemotherapie komen ook in aanmerking
- AML-patiënten met een voorgeschiedenis van myelodysplastisch syndroom (MDS) of chronische myelomonocytische leukemie (CMML), ongeacht eerdere ontvangen therapie, komen in aanmerking op het moment van de diagnose van AML
- Proefpersonen moeten een gedocumenteerde IDH2-genmutatie hebben
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 3
- Adequate nierfunctie inclusief creatinine < 2 tenzij gerelateerd aan de ziekte
- Totaal bilirubine < 2 x bovengrens van normaal (ULN) tenzij verhoging het gevolg is van de ziekte van Gilbert of betrokkenheid van leukemie
- Aspartaataminotransferase (ASAT) en/of alanineaminotransferase (ALAT) < 3 x ULN tenzij overwogen wegens leukemie
- Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Orale hydroxyurea en/of cytarabine (tot 2 g/m2) voor patiënten met snel proliferatieve ziekte is toegestaan vóór aanvang van de studietherapie, indien nodig, voor klinisch voordeel en na overleg met de hoofdonderzoeker (PI). Gelijktijdige therapie voor profylaxe van het centrale zenuwstelsel (CZS) of voortzetting van de behandeling voor gecontroleerde CZS-ziekte is toegestaan
- Vrouwen moeten chirurgisch of biologisch steriel zijn of postmenopauzaal zijn (minstens 12 maanden amenorroe) of, indien ze zwanger kunnen worden, binnen 72 uur voor aanvang van de behandeling een negatieve serum- of urinezwangerschapstest ondergaan
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek en tot 3 maanden na de laatste behandeling. Mannen moeten chirurgisch of biologisch steriel zijn of ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek tot 3 maanden na de laatste behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met t(15;17) karyotypische afwijking of acute promyelocytische leukemie (Frans-Amerikaans-Britse [FAB] klasse M3-AML)
- Actieve en ongecontroleerde comorbiditeiten waaronder actieve ongecontroleerde infectie, ongecontroleerde hypertensie ondanks adequate medische therapie, actief en ongecontroleerd congestief hartfalen New York Heart Association (NYHA) klasse III/IV, klinisch significante en ongecontroleerde aritmie zoals beoordeeld door de behandelend arts
- Elke andere medische, psychologische of sociale aandoening die naar de mening van de onderzoeker de deelname aan of de naleving van het onderzoek kan belemmeren of de veiligheid van de patiënt in gevaar kan brengen
- Zwanger of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (azacitidine, enasidenibmesylaat)
Patiënten krijgen azacitidine SC of IV gedurende 30 minuten op dag 1-7 en enasidenibmesylaat PO QD begint op dag 1.
Cycli worden elke 4-6 weken herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Gegeven SC of IV
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
De studie schat de ORR voor de combinatiebehandeling, samen met het Bayesiaanse 95% geloofwaardige interval.
ORR zal worden gedefinieerd als het percentage patiënten met CR (volledige remissie), CRh (volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel), CRi (volledige remissie met onvolledig herstel van het aantal tellingen), PR (gedeeltelijke respons) en/of beenmergklaring van blasten. (MLFS).
|
Tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
De Kaplan-Meier-methode zal worden gebruikt om de waarschijnlijkheid van gebeurtenisvrije overleving in te schatten.
|
Tot 5 jaar
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
De Kaplan-Meier-methode zal worden gebruikt om de kansen op totale overleving in te schatten.
|
Tot 5 jaar
|
|
Ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Log-rank tests zullen worden gebruikt om subgroepen van patiënten te vergelijken in termen van DFS of OS.
|
Tot 5 jaar
|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Log-rank tests zullen worden gebruikt.
|
Tot 5 jaar
|
|
Incidentie van bijwerkingen ingedeeld volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Tot 5 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Minimale residuele ziekte (MRD)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
MRD-negatieve status en verkennende biomarkers zullen grafisch en met beschrijvende statistieken worden samengevat.
|
Tot 5 jaar
|
|
Associatie van biomarkers met algehele respons
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Associatie tussen moleculaire en cellulaire markers en algehele respons en/of resistentie beoordeeld door middel van logistische regressieanalyses.
|
Tot 5 jaar
|
|
Verandering in markeringen in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Basislijn tot 5 jaar
|
Gepaarde t-test of Wilcoxon ondertekende rangtest zal worden gebruikt om de markerverandering in de loop van de tijd te beoordelen.
|
Basislijn tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Courtney DiNardo, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, myeloïde
- Myelodysplastische-myeloproliferatieve ziekten
- Beenmergziekten
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Leukemie, myelomonocytische, chronische
- Myelodysplastische syndromen
- Leukemie, bifenotypisch, acuut
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Alcohol
- Aza -verbindingen
- Nucleosiden
- Ribonucleosiden
- Propanolen
- Azacitidine
- enasidenib
- 2-propanol
- methaanesulfonzuur
Andere studie-ID-nummers
- 2018-0499 (Andere identificatie: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01919 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .