Een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek om de opname van LARC's in Kameroen te vergroten (HGOPY)

Kameroen vertoont een hoog en niet-afnemend niveau van moedersterfte (ongeveer 600 per 100.000 levendgeborenen), gedeeltelijk gerelateerd aan het relatief hoge totale vruchtbaarheidscijfer (ongeveer 4,6). Uit onderzoek blijkt bovendien dat een aanzienlijk deel van deze zwangerschappen ongewenst is of door de moeder als verkeerd getimed wordt beschouwd, vooral onder vrouwen van 15-19 jaar. Desondanks is de benuttingsgraad van gezinsplanning (FP) laag: b.v. slechts 48% van de seksueel actieve ongehuwde vrouwen gebruikt enige vorm van (moderne) anticonceptie, of MC, en dan nog zijn het voornamelijk condooms. Het gebruik van LARC's (langwerkende omkeerbare anticonceptiva, d.w.z. het spiraaltje en implantaat) is minder dan 1% volgens de meest recente Demografische Gezondheidsenquête.

De onderzoekers van het onderzoek stellen voor om een ​​geïntegreerde gedragswetenschappelijke benadering te gebruiken om het gebruik van zowel SARC's (kortwerkende omkeerbare anticonceptiva, d.w.z. de pil en injectable) en met name LARC's te vergroten onder vrouwen in de reproductieve leeftijd in Kameroen, inclusief adolescenten die mogelijk ongehuwd zijn. en/of nullipara. Naast het verminderen van de moedersterfte en het aantal ongewenste zwangerschappen, zullen de indirecte effecten voor de gemeenschap zijn: verhoogde welvaart door verminderde bijwerkingen die ontstaan ​​als gevolg van de huidige one-size-fits-all FP-counseling; gezondere kinderen dankzij verbeterde geboortespreiding; en meer vorming van menselijk kapitaal, zowel voor kinderen als voor jonge (vaak schoolgaande) potentiële moeders.

De onderzoeksonderzoekers stellen voor om de studie bij HGOPY uit te voeren voor een duur van 12 maanden. De onderzoekers van het onderzoek zullen tablets verstrekken aan elk van de vijf verpleegkundigen die FP-counseling geven aan deelnemers in het ziekenhuis. De tablets bevatten een counseling "app" (of beslissingsondersteunende tool of een job-aid) die gezamenlijk is ontwikkeld door professionals van HGOPY, de Wereldbank en het ministerie van Volksgezondheid. De onderzoekers van het onderzoek stellen een individueel gerandomiseerd experiment voor, waarbij de deelnemers willekeurig variërende kortingen krijgen voor de moderne anticonceptiemethoden die ze willen gebruiken. De onderzoekers stellen ook voor om te experimenteren met bepaalde aspecten van de "app" om de effectiviteit ervan te verbeteren - zowel voor de deelnemer als voor de verpleegkundige. Hieronder vindt u meer details over het experimentele ontwerp.