Um estudo randomizado controlado para aumentar a aceitação de LARCs em Camarões (HGOPY)

Camarões exibe um nível alto e não decrescente de mortalidade materna (cerca de 600 por 100.000 nascidos vivos), parcialmente relacionado à sua taxa de fertilidade total relativamente alta (cerca de 4,6). Além disso, evidências de pesquisas sugerem que uma fração significativa dessas gestações é indesejada ou considerada inoportuna pela mãe, especialmente entre mulheres de 15 a 19 anos. Apesar disso, a taxa de utilização do planejamento familiar (PF) é baixa: por ex. apenas 48% das mulheres solteiras sexualmente ativas usam qualquer forma de contracepção (moderna), ou MC, e mesmo assim, é principalmente preservativos. O uso de LARCs (contraceptivos reversíveis de longa duração, ou seja, DIU e implante) é inferior a 1% de acordo com a mais recente Pesquisa Demográfica de Saúde.

Os investigadores do estudo propõem usar uma abordagem de ciência comportamental integrada para aumentar a adoção de SARCs (contraceptivos reversíveis de ação curta, ou seja, a pílula e injetáveis) e especialmente LARCs entre mulheres em idade reprodutiva em Camarões, incluindo adolescentes que podem ser solteiras e/ou nulíparas. Além de diminuir a mortalidade materna e as gravidezes indesejadas, os efeitos indiretos para a comunidade incluirão: maior bem-estar devido à redução dos efeitos colaterais que surgem devido ao atual aconselhamento de PF de tamanho único; crianças mais saudáveis ​​devido ao melhor espaçamento entre partos; e maior formação de capital humano tanto para crianças quanto para mães em potencial jovens (muitas vezes em idade escolar).

Os investigadores do estudo propõem conduzir o estudo no HGOPY por um período de 12 meses. Os investigadores do estudo fornecerão comprimidos a cada uma das cinco enfermeiras que conduzem o aconselhamento de PF aos participantes no hospital. Os tablets contêm um "app" de aconselhamento (ou ferramenta de apoio à decisão ou auxiliar de trabalho) que foi desenvolvido em conjunto por profissionais do HGOPY, do Banco Mundial e do Ministério da Saúde. Os investigadores do estudo propõem um experimento randomizado individualmente, onde os participantes receberão descontos variados aleatoriamente para os métodos contraceptivos modernos que desejam adotar. Os investigadores do estudo também propõem experimentar certos aspectos do "app" para melhorar sua eficácia - tanto para o participante quanto para a enfermeira. Mais detalhes sobre o projeto experimental são fornecidos abaixo.