Kids SipSmartER, een interventie om met suiker gezoete dranken te verminderen

De inname van met suiker gezoete dranken (SSB, bijv. Frisdrank, zoete thee, sport- en energiedranken, vruchtendranken) is onevenredig hoog in Appalachia, ook onder adolescenten van wie de inname meer dan het dubbele is van het nationale gemiddelde en meer dan vier keer de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid. Er zijn sterke en consistente wetenschappelijke gegevens en systematische beoordelingen die verbanden documenteren tussen een hoge SSB-consumptie en tal van chronische gezondheidsproblemen zoals obesitas, sommige soorten aan obesitas gerelateerde kankers, diabetes, hart- en vaatziekten en erosie en tandbederf. Het lijkt veelbelovend om adolescenten te bereiken met op gedrag gerichte gezondheidsprogramma's waar ze het grootste deel van hun tijd op school doorbrengen. Het betrekken van verzorgers die dienen als het meest invloedrijke rolmodel van hun kind en als poortwachter voor de thuisomgeving, kan echter net zo belangrijk zijn bij het veranderen van het SSB-gedrag van adolescenten. Ten slotte is er een grote behoefte om te begrijpen hoe scholen en leraren kunnen worden ondersteund om op feiten gebaseerde programma's voor gezondheidseducatie te leveren en in stand te houden, met name op plattelandsscholen. Het overkoepelende doel van dit voorstel is dus om samen te werken met middelbare scholen in de Appalachen om Kids SIPsmartER te implementeren en te evalueren. Kids SIPsmartER is een 6 maanden durend, op school gebaseerd curriculum voor gedrags- en gezondheidsvaardigheden, gericht op het verbeteren van SSB-gedrag onder middelbare scholieren. Het programma integreert ook een tweerichtingsstrategie voor korte serviceberichten (sms) om zorgverleners te betrekken bij SSB-rolmodellering en bij het ondersteunen van veranderingen in de SSB-omgeving thuis. Kids SIPsmartER is gebaseerd op de Theory of Planned Behavior en op concepten van gezondheidsgeletterdheid, mediageletterdheid, rekenvaardigheid en geletterdheid op het gebied van de volksgezondheid. In de voorgestelde clustergerandomiseerde gecontroleerde studie richten de onderzoekers zich op 12 middelbare scholen in medisch achtergestelde provincies in de Appalachen in het zuidwesten van Virginia. Deze studie wordt geleid door het RE-AIM-framework (bereik, acceptatie, effectiviteit, implementatie en onderhoud) en is een type 1 hybride ontwerp. Het primaire doel is om veranderingen in SSB-gedrag na 7 maanden te beoordelen bij leerlingen van de 7e klas op scholen die Kids SIPsmartER ontvangen, in vergelijking met controlescholen. De onderzoekers zullen ook veranderingen evalueren in de uitkomsten van middelbare scholieren (bijv. BMI, kwaliteit van leven, theoriegerelateerde variabelen), veranderingen in de uitkomsten van zorgverleners (bijv. SSB-gedrag, SSB-thuisomgeving) en het behoud van de uitkomsten gedurende 19 maanden. Het bereik en de representativiteit van Kids SIPsmartER wordt beoordeeld. Bovendien zullen de onderzoekers een gemengde methode gebruiken met interviews, enquêtes, observatie en procesevaluatiestrategieën om de mate te bepalen waarin leraren Kids SIPsmartER implementeren zoals bedoeld en het potentieel voor institutionalisering binnen de scholen. Het langetermijndoel van deze onderzoekslijn voor gezondheidsbevordering en -preventie is om een ​​effectieve, schaalbare en duurzame strategie op meerdere niveaus vast te stellen om SSB-gedrag te verbeteren en SSB-gerelateerde ongelijkheden op het gebied van gezondheid en chronische aandoeningen (bijv. obesitas, kanker, diabetes type II, hartaandoeningen, tandcariës) in landelijke Appalachia.