Kids SipSmartER, una intervención para reducir las bebidas azucaradas

La ingesta de bebidas azucaradas (SSB, por ejemplo, gaseosas, té dulce, bebidas deportivas y energéticas, bebidas de frutas) es desproporcionadamente alta en los Apalaches, incluso entre los adolescentes cuya ingesta es más del doble del promedio nacional y más de cuatro veces la cantidad diaria recomendada. Hay datos científicos sólidos y consistentes y revisiones sistemáticas que documentan las relaciones entre el alto consumo de SSB y numerosas condiciones de salud crónicas como la obesidad, algunos tipos de cánceres relacionados con la obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares y erosión y caries dental. Llegar a los adolescentes con programas de salud centrados en el comportamiento donde pasan la mayor parte de su tiempo, en la escuela, es prometedor. Sin embargo, involucrar a los cuidadores que sirven como el modelo a seguir más influyente de su hijo, así como el guardián del entorno del hogar, puede ser igualmente importante para cambiar los comportamientos de SSB de los adolescentes. Finalmente, existe una gran necesidad de comprender cómo apoyar a las escuelas y los maestros para que brinden y mantengan programas de educación para la salud basados ​​en evidencia, especialmente en las escuelas rurales. Por lo tanto, el objetivo general de esta propuesta es trabajar en asociación con las escuelas intermedias de los Apalaches para implementar y evaluar Kids SIPsmartER. Kids SIPsmartER es un plan de estudios de alfabetización en salud y comportamiento basado en la escuela de 6 meses de duración destinado a mejorar los comportamientos de SSB entre los estudiantes de secundaria. El programa también integra una estrategia de mensaje de servicio corto (SMS) bidireccional para involucrar a los cuidadores en el modelo de roles de SSB y apoyar los cambios en el entorno de SSB en el hogar. Kids SIPsmartER se basa en la teoría del comportamiento planificado, así como en los conceptos de alfabetización en salud, alfabetización mediática, aritmética y alfabetización en salud pública. En el ensayo controlado aleatorizado por grupos propuesto, los investigadores se centran en 12 escuelas intermedias en los condados de los Apalaches sin servicios médicos en el suroeste de Virginia. Este estudio está guiado por el marco RE-AIM (alcance, adopción, eficacia, implementación y mantenimiento) y es un diseño híbrido de tipo 1. El objetivo principal es evaluar los cambios en los comportamientos de SSB a los 7 meses entre los estudiantes de 7º grado en las escuelas que reciben Kids SIPsmartER, en comparación con las escuelas de control. Los investigadores también evaluarán los cambios en los resultados de los estudiantes de secundaria (p. ej., IMC, calidad de vida, variables relacionadas con la teoría), los cambios en los resultados de los cuidadores (p. ej., comportamientos de SSB, entorno de SSB en el hogar) y el mantenimiento de los resultados durante 19 meses. Se evaluará el alcance y representatividad de Kids SIPsmartER. Además, los investigadores utilizarán un enfoque de métodos mixtos con entrevistas, encuestas, observación y estrategias de evaluación de procesos para determinar el grado en que los maestros implementan Kids SIPsmartER según lo previsto y el potencial de institucionalización dentro de las escuelas. El objetivo a largo plazo de esta línea de investigación de promoción y prevención de la salud es establecer una estrategia multinivel efectiva, escalable y sostenible para mejorar los comportamientos de SSB y reducir las inequidades en salud y las condiciones crónicas relacionadas con SSB (p. obesidad, cáncer, diabetes tipo II, enfermedades cardíacas, caries dental) en las zonas rurales de los Apalaches.