Kids SipSmartER, interwencja mająca na celu ograniczenie napojów słodzonych cukrem

Spożycie napojów słodzonych cukrem (SSB, np. napoje gazowane, słodka herbata, napoje sportowe i energetyczne, napoje owocowe) jest nieproporcjonalnie wysokie w Appalachach, w tym wśród nastolatków, których spożycie przekracza dwukrotnie średnią krajową i ponad czterokrotnie zalecaną dzienną porcję. Istnieją solidne i spójne dane naukowe oraz systematyczne przeglądy dokumentujące związki między wysokim spożyciem SSB a licznymi przewlekłymi schorzeniami, takimi jak otyłość, niektóre rodzaje nowotworów związanych z otyłością, cukrzyca, choroby układu krążenia oraz erozja i próchnica zębów. Obiecujące jest docieranie do nastolatków z programami zdrowotnymi ukierunkowanymi na zachowanie, w których spędzają większość czasu w szkole. Jednak angażowanie opiekunów, którzy służą jako najbardziej wpływowy wzór do naśladowania dla ich dzieci, a także strażników środowiska domowego, może być równie ważne w zmianie zachowań nastolatków z SSB. Wreszcie, istnieje wielka potrzeba zrozumienia, w jaki sposób wspierać szkoły i nauczycieli w dostarczaniu i utrzymywaniu programów edukacji zdrowotnej opartych na dowodach, zwłaszcza wśród szkół wiejskich. Dlatego nadrzędnym celem tej propozycji jest współpraca ze szkołami średnimi w Appalachach w celu wdrożenia i oceny Kids SIPsmartER. Kids SIPsmartER to 6-miesięczny szkolny program nauczania dotyczący zachowania i wiedzy o zdrowiu, mający na celu poprawę zachowań SSB wśród uczniów szkół średnich. Program integruje również strategię dwukierunkowej krótkiej wiadomości serwisowej (SMS), aby zaangażować opiekunów w modelowanie ról SSB i wspieranie zmian w środowisku domowym SSB. Kids SIPsmartER opiera się na Teorii Planowanego Zachowania, a także na pojęciach związanych z umiejętnościami zdrowotnymi, umiejętnościami korzystania z mediów, liczenia i umiejętnościami dotyczącymi zdrowia publicznego. W proponowanym kontrolowanym badaniu z randomizacją klastrową badacze celują w 12 gimnazjów w zaniedbanych pod względem medycznym hrabstwach Appalachów w południowo-zachodniej Wirginii. To badanie opiera się na ramach RE-AIM (zasięg, przyjęcie, efektywność, wdrożenie i utrzymanie) i jest projektem hybrydowym typu 1. Głównym celem jest ocena zmian w zachowaniach SSB po 7 miesiącach wśród uczniów klas 7 w szkołach otrzymujących Kids SIPsmartER, w porównaniu ze szkołami kontrolnymi. Badacze ocenią również zmiany w wynikach uczniów szkół średnich (np. BMI, jakość życia, zmienne związane z teorią), zmiany w wynikach opiekunów (np. zachowania SSB, środowisko domowe SSB) oraz utrzymanie wyników przez 19 miesięcy. Oceniany będzie zasięg i reprezentatywność Kids SIPsmartER. Ponadto badacze zastosują podejście oparte na metodach mieszanych z wywiadami, ankietami, obserwacjami i strategiami oceny procesów, aby określić stopień, w jakim nauczyciele wdrażają Kids SIPsmartER zgodnie z zamierzeniami oraz potencjał instytucjonalizacji w szkołach. Długoterminowym celem tej linii badań promocji zdrowia i profilaktyki jest ustanowienie skutecznej, skalowalnej i zrównoważonej wielopoziomowej strategii w celu poprawy zachowań SSB i zmniejszenia nierówności zdrowotnych i chorób przewlekłych związanych z SSB (np. otyłość, rak, cukrzyca typu II, choroby serca, próchnica zębów) w wiejskich Appalachach.