- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03774251
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van door echografie geleide bloedplaatjesrijke plasma-injectie (PRP) versus extracorporele schokgolftherapie (ESWT) voor het groot-trochanter-pijnsyndroom (GTPS) met gluteus medius of minimus-tendinopathie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van echogeleide plaatjesrijk plasma (PRP)-injectie te vergelijken met extracorporale schokgolftherapie voor de behandeling van refractair Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS).
GTPS is een veelvoorkomende oorzaak van extra-articulaire laterale heuppijn die voorkomt bij 10-25% van de bevolking, en is een veelvoorkomende klacht bij eerstelijnszorg en sportgeneeskundige klinieken. Voorheen werden de meeste gevallen van GTPS gediagnosticeerd als trochanter bursitis, waarbij de standaardbehandeling gericht was op het verlichten van ontstekingen met niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen en corticosteroïd-injecties. Injecties met corticosteroïden bieden echter meestal alleen pijnverlichting op korte termijn, waarschijnlijk secundair aan het feit dat de onderliggende pathologie waarschijnlijk niet het gevolg is van een geïsoleerde bursa-ontsteking. Recente studies suggereren dat in feite de meest voorkomende oorzaak van GTPS gluteus medius of minimus tendinopathie of scheur is. Bloedplaatjesrijk plasma (PRP) is gebruikt bij de behandeling van tendinopathieën en peesscheuren door het hele lichaam om genezing te bevorderen door de geconcentreerde groeifactoren die vrijkomen uit bloedplaatjes. Extracorporale schokgolftherapie (ESWT) is een andere behandeling die steeds vaker wordt gebruikt bij de behandeling van tendinopathieën. Het doel van deze gerandomiseerde prospectieve studie is om de werkzaamheid van PRP-injectie te vergelijken met ESWT bij de behandeling van patiënten met een klinische diagnose van GTPS.
Studietype
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Redwood City, California, Verenigde Staten, 94063
- Stanford Medicine Outpatient Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Personen met een gedocumenteerde diagnose van trochanter major-pijnsyndroom, met MRI-bewijs van gluteus minimus of medius tendinopathie, bij wie laterale heuppijn refractair is voor conservatieve behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie en ten minste 6 weken fysiotherapie.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 of > 65 jaar
- Zwangerschap
- Traan over de volledige dikte van de betrokken gluteale pezen, bursa en intra-articulaire structuren.
- Bewijs van gelijktijdig letsel aan de betrokken onderste extremiteit, waaronder radiculopathie of radiculitis, piriformissyndroom, avulsie van de zitbeenknobbels
- Geschiedenis van eerdere steroïde-injectie en orthobiologische injectie of operatie aan de betrokken onderste extremiteit f. Elke inflammatoire of neoplastische aandoening
g. Bloedstollingsstoornissen of gebruik van plaatjesaggregatieremmers of antistollingsmiddelen h. Ernstige knie- of heupartrose i. Patiënten met symptomen die langer dan 6 maanden aanhouden, werden niet beschouwd als patiënten in de chronische stadia van deze aandoening en hebben mogelijk een andere therapeutische benadering nodig, inclusief chirurgische behandeling.
j. Ernstige diabetes mellitus die insuline-injectie nodig heeft k. Ernstige actieve lumbale radiculopathie met pijn, gevoelloosheid of zwakte in een dermatomale distributie l. Geïmplanteerde pacemaker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groter Trochanter-pijnsyndroom - PRP-arm
Personen met het grotere-trochanterpijnsyndroom met MRI-bewijs van gluteus medius- of gluteus minimus-tendinopathie, aangewezen om bloedplaatjesrijke plasma-injectie te ondergaan
|
De patiënt zal een enkele bloedplaatjesrijke peritendineuze plasma-injectie ondergaan
|
|
Actieve vergelijker: Trochanter-pijnsyndroom - ESWT-arm
Personen met het grotere-trochanterpijnsyndroom met MRI-bewijs van gluteus medius- of gluteus minimus-tendinopathie, toegewezen aan extracorporale schokgolftherapie
|
De patiënt ondergaat een reeks van drie extracorporale schokgolftherapiebehandelingen aan de laterale heup
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van pijn: VAS
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Visuele analoge schaal (VAS)
|
4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
|
Verbetering van de functie zoals gemeten door de International Hip Outcome Tool (iHot)
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
|
|
Verbetering van de functie zoals gemeten door de onderste extremiteit functionele schaal (LEFS)
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
4 weken, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael Fredericson, MD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zhou Y, Wang JH. PRP Treatment Efficacy for Tendinopathy: A Review of Basic Science Studies. Biomed Res Int. 2016;2016:9103792. doi: 10.1155/2016/9103792. Epub 2016 Aug 16.
- Rompe JD, Segal NA, Cacchio A, Furia JP, Morral A, Maffulli N. Home training, local corticosteroid injection, or radial shock wave therapy for greater trochanter pain syndrome. Am J Sports Med. 2009 Oct;37(10):1981-90. doi: 10.1177/0363546509334374. Epub 2009 May 13.
- Ribeiro AG, Ricioli W Junior, Silva AR, Polesello GC, Guimaraes RP. PRP IN THE TREATMENT OF TROCHANTERIC SYNDROME: A PILOT STUDY. Acta Ortop Bras. 2016 Jul-Aug;24(4):208-212. doi: 10.1590/1413-785220162404159837.
- Redmond JM, Chen AW, Domb BG. Greater Trochanteric Pain Syndrome. J Am Acad Orthop Surg. 2016 Apr;24(4):231-40. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00406.
- Mani-Babu S, Morrissey D, Waugh C, Screen H, Barton C. The effectiveness of extracorporeal shock wave therapy in lower limb tendinopathy: a systematic review. Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):752-61. doi: 10.1177/0363546514531911. Epub 2014 May 9.
- Jacobson JA, Yablon CM, Henning PT, Kazmers IS, Urquhart A, Hallstrom B, Bedi A, Parameswaran A. Greater Trochanteric Pain Syndrome: Percutaneous Tendon Fenestration Versus Platelet-Rich Plasma Injection for Treatment of Gluteal Tendinosis. J Ultrasound Med. 2016 Nov;35(11):2413-2420. doi: 10.7863/ultra.15.11046. Epub 2016 Sep 23.
- Seo KH, Lee JY, Yoon K, Do JG, Park HJ, Lee SY, Park YS, Lee YT. Long-term outcome of low-energy extracorporeal shockwave therapy on gluteal tendinopathy documented by magnetic resonance imaging. PLoS One. 2018 Jul 17;13(7):e0197460. doi: 10.1371/journal.pone.0197460. eCollection 2018.
- Furia JP, Rompe JD, Maffulli N. Low-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for greater trochanteric pain syndrome. Am J Sports Med. 2009 Sep;37(9):1806-13. doi: 10.1177/0363546509333014. Epub 2009 May 13.
- Fitzpatrick J, Bulsara MK, O'Donnell J, McCrory PR, Zheng MH. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Injections in Gluteal Tendinopathy: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial Comparing a Single Platelet-Rich Plasma Injection With a Single Corticosteroid Injection. Am J Sports Med. 2018 Mar;46(4):933-939. doi: 10.1177/0363546517745525. Epub 2018 Jan 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 47910
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .