GEN-EXpressie na regionale of algemene anesthesie bij patiënten die een borstkankeroperatie ondergaan (GENEXAN)

Achtergrond: Blootstelling aan algemene of regionale anesthesie kan de biologie van borstkanker anders moduleren door een directe activiteit op kankercellen of indirect door modificaties in de respons van de gastheer (immuunsysteem, angiogenese, zenuwstelsel). Veranderingen treden zowel systemisch als lokaal op de plaats van de operatie op en zouden na maanden of jaren kankergerelateerde uitkomsten kunnen beïnvloeden.

Het is niet bekend of de werking van deze korte blootstelling aan anesthetica op de gastheer- en kankerbiologie wordt aangedreven door epigenetische veranderingen in gen- en eiwitexpressie tijdens de onmiddellijke tot vroege post-anesthesieperiode.

Een gewijzigd gen- en eiwitexpressieprofiel kan de reactie van het immuunsysteem, angiogenese en het zenuwstelsel beïnvloeden en min of meer gunstige omstandigheden voor tumorprogressie veroorzaken. Gegevens uit studies bij dieren en mensen tonen aan dat genexpressie in de hersenen en het hart kan veranderen na slechts een korte blootstelling aan algemene anesthesie en dat veranderingen enkele weken kunnen aanhouden.

Methoden: De GENEXAN is een gerandomiseerde, gecontroleerde, monocentrische, genomische studie met als doel de hypothese te testen dat regionale (paravertebrale) anesthesie, vergeleken met algemene anesthesie, een differentieel gen- en eiwitexpressiepatroon zou opwekken in kankerweefsel en normale chirurgische micro-omgeving na borstkanker. chirurgie bij vrouwen.

Discussie: Dit onderzoek zal dienen om het gen- en eiwitexpressieprofiel na chirurgie met verschillende anesthetica in kaart te brengen en te verduidelijken welke genen die specifiek zijn voor biologische systemen de tumorbiologie in de onmiddellijke operatieperiode kunnen beïnvloeden.

De bevindingen kunnen ook betrekking hebben op verder onderzoek, afhankelijk van de weefselspecificiteit van de omhoog of omlaag gereguleerde genen.