Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De impact van cytochroom P450-afwijkingen bij patiënten met delirium.

2 oktober 2024 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

De impact van cytochroom P450-afwijkingen bij patiënten met delirium. Een pilotstudie.

Doelstellingen:

  1. Om te onderzoeken of patiënten met delirium een ​​hogere prevalentie van cytochroom-P450-afwijkingen hebben vergeleken met patiënten zonder delirium.
  2. Om te onderzoeken of de ernst van delirium verband houdt met een specifiek cytochroom P450-genotype.
  3. Om de persistentie van delirium na 6-8 weken te onderzoeken, gestratificeerd naar de aanwezigheid van cytochroom p450-afwijkingen
  4. Om te onderzoeken of de persistentie van het delirium wordt beïnvloed door de soorten medicijnen die tijdens hun ziekenhuisverblijf worden toegediend.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Delirium is een kostbare en verwoestende ziekte die oudere patiënten in het ziekenhuis treft. De prevalentie ervan neemt toe naarmate patiënten ouder en zieker worden. Er is wetenschappelijk bewijs dat delirium de cognitieve functie langdurig en in veel gevallen onomkeerbaar beïnvloedt. De economische last voor de gezondheidszorg en de emotionele last voor de zorgverleners van patiënten met delirium zijn enorm. Wij denken dat ons onderzoek kan bijdragen aan de ontwikkeling van preventiestrategieën voor delirium in het ziekenhuis. Wij stellen genetische tests voor bij oudere patiënten om hun vermogen te bepalen om veelgebruikte medicijnen in het ziekenhuis te metaboliseren. Dit geeft medische professionals en apothekers de mogelijkheid om de dosering van medicijnen aan te passen op basis van het genetische profiel van de patiënt.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

13

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Park Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60068
        • Advocate Health Care

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten die zijn opgenomen op de revalidatie-eenheid van het Lutheran General Hospital zullen worden benaderd om deel te nemen aan dit case-control onderzoek. Patiënten worden toegewezen aan de casusgroep zodra ze door de psychologiestaf zijn geïdentificeerd met delirium. De controlegroep zal na beoordeling door de psychologiestaf bestaan ​​uit patiënten zonder delirium. De Delirious-patiënten zullen vervolgens worden gekoppeld aan een controlepatiënt die in het ziekenhuis is opgenomen in de Rehabilitation Lutheran General Unit.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten van 18 jaar en ouder die zijn opgenomen in de revalidatie-eenheid ALGH (Advocate Lutheran General Hospital).
  2. Eén of meer van de volgende basisdiagnoses:

    Principe van een beroerte-diagnose Principe Cardiale post-cardiale chirurgie Principe Spinale chirurgie

  3. Niet-Engelstalige sprekers worden niet verwacht. Er is echter al een tolkdienst beschikbaar op de eenheid en van deze tolkdiensten zal gebruik worden gemaakt. https://www.taallijn.com/ We zullen echter gebruik maken van de door de AHC IRB goedgekeurde korte formulieren als een potentieel onderwerp zich voordoet.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een beroerte met een gediagnosticeerde afasie
  2. Een operatie aan de wervelkolom, als gevolg van een trauma
  3. Zwangere vrouwen
  4. Gevangenen
  5. Patiënten met dementie (score groter dan 3,3 op korte IQCODE-vragenlijst) (Long Term Cognitive Impairment after Critical Illness, NEJM, 2013, Pandharipande et al.)
  6. Patiënten met cirrose en leverfalen
  7. Patiënten met nierfalen die dialyse vereisen
  8. Recente bloedtransfusie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Delirium-groep
  1. UBACC: Universiteit van Californië, San Diego Korte beoordeling van het vermogen om toestemming te geven.
  2. De deelnemer kan deelname weigeren na deze UBACC-beoordeling (University of California, San Diego Brief Assessment of Capacity to Consent) en wordt uit het onderzoek verwijderd.
  3. De korte IQCODE (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) wordt door Dr. Schmidt aan de wettelijk bevoegde vertegenwoordiger of verzorger afgenomen. Indien de potentiële deelnemer een 3,3 of lager scoort, gaat de deelnemer verder in de deliriumgroep. Indien hoger, patiënt waarschijnlijk met reeds bestaande dementie. Deze patiënten komen niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek.
  4. Deliriumbeoordelingsschaal 98 zal worden uitgevoerd op de revalidatie-eenheid ALGH (Advocate Lutheran General Hospital).
  5. Cytochroom P450-testen
  6. Deliriumstatus: opname, ontslag uit het ziekenhuis, poliklinisch bezoek
  7. FIM (The Functional Independence Measure) scoort op opname en ontslag. FIM-efficiëntiescore.
Er zullen bloedmonsters worden afgenomen voor cytochroom P450-testen.
Andere namen:
  • CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19
Patiënten zonder delirium
  1. Cytochroom P450-testen
  2. Deliriumstatus: opname, ontslag uit het ziekenhuis, poliklinisch bezoek
  3. FIM (The Functional Independence Measure) scoort op opname en ontslag. FIM-efficiëntiescore.
Er zullen bloedmonsters worden afgenomen voor cytochroom P450-testen.
Andere namen:
  • CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
• Percentages cytochroom P450 bij gevallen (deliriumpatiënten) vergeleken met controles (niet-deliriumpatiënten).
Tijdsspanne: 2 jaar
Statistisch analyseplan: Beschrijvende statistieken worden gepresenteerd als gemiddelde ± SD voor continue variabelen en percentage/aantal voor dichotome/categorische variabelen. Chi-kwadraattest en t-test zullen worden gebruikt om de verdeling van interessante variabelen tussen de twee groepen te vergelijken. Er zal een logistieke regressieanalyse worden uitgevoerd om het risico op PEP in te schatten, waarbij rekening wordt gehouden met alle mogelijke verstorende factoren.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David Ronin, MD, Advocate Health Care

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 januari 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 juni 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 februari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 februari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 september 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

We zullen de gegevens anonimiseren zodra het onderzoek is voltooid.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren