Psycho-educatieve interventie om de geestelijke gezondheidsvaardigheden van adolescenten in een schoolcontext te bevorderen

Mental Health Literacy (MHL) werd gedefinieerd als kennis en overtuigingen over psychische stoornissen die helpen bij de herkenning, het beheer of de preventie ervan en omvat verschillende componenten: herkenning van stoornissen om het zoeken naar hulp te vergemakkelijken; kennis van beschikbare professionele hulp en behandelingen; kennis van effectieve zelfhulpstrategieën; kennis en vaardigheden om eerste hulp en steun aan anderen te verlenen, en kennis over het voorkomen van psychische stoornissen. MHL is niet alleen kennis van psychische problemen, het is kennis gekoppeld aan actie die de eigen geestelijke gezondheid of die van anderen ten goede kan komen. Portugal is het Europese land met de hoogste prevalentie van psychische aandoeningen onder de bevolking (22,9%) en angststoornissen komen het meest voor (16,5%). Ongeveer 20% van de kinderen en adolescenten lijdt aan een psychische stoornis en ongeveer 8% van de adolescenten van 13 tot 18 jaar heeft een aantal angststoornissen. In een recent onderzoek in Portugal overheerste angst bij 66,3% (930) adolescenten tussen 13 en 17 jaar die tussen 2011 en 2014 de urgentie van een kinderziekenhuis gebruikten. Portugal School Health Program (2015) bewijst de bevordering van gezondheidsgeletterdheid en angst als interventiegebieden in de adolescentie.

De doelstellingen van deze studie zijn: identificeren van de MHL van adolescenten met betrekking tot angst op school; een psycho-educatieve interventie ontwerpen om de MHL van adolescenten over angst op school te promoten; valideer de inhoud van die interventie en evalueer de haalbaarheid ervan.

Onderzoeksmethode(n): Het kader van de Medical Research Council (MRC) en de CReDECI-checklist werden toegepast bij de ontwikkeling en evaluatie van complexe interventies met behulp van kwantitatieve, kwalitatieve en gemengde methoden. Er hebben ethische overwegingen plaatsgevonden.

Implementatiestrategieën voor bevindingen: ontwikkeling van psycho-educatieve interventie om de MHL van adolescenten over angst op school te promoten, ondersteund door het gezondheidsbevorderingsmodel van Pender; Conceptueel model van gezondheidsgeletterdheid en integratief model van gedragsvoorspelling. Systematische reviews over MHL van adolescenten en over MHL-interventies toonden een verminderde geletterdheid op het gebied van geestelijke gezondheid van adolescenten aan en suggereren enkele methoden en pedagogische technieken. We ontwierpen een psycho-educatieve interventie op het gebied van geestelijke gezondheidsvaardigheden over angst bij adolescenten in een schoolcontext genaamd "ProLiSMentAl", met behulp van verschillende methoden en pedagogische technieken, bestaande uit 4 sessies van 90 minuten: 1) Verbetering van de herkenning van sociale angst; 2) preventiestrategieën; 3) zelfhulpstrategieën; 4) kennis van EHBO-strategieën en 5) kennis van professionals en beschikbare behandelingen. Contextuele factoren en determinanten van de setting in de modellering van de interventie werden gegeven door een focusgroep met 6 gezondheids- en onderwijsexperts en een focusgroep met 6 adolescenten en een e-delphi met 25 experts. Na de trainings- en voorbereidingsbijeenkomsten van verpleegkundigen werden gemengde studies uitgevoerd om de uiteindelijke interventie te modelleren en de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en uitvoerbaarheid van deze complexe interventie te bepalen: 1) haalbaarheidsstudie: pre-experimenteel, voor en na, zonder controlegroep met 11 adolescenten; 2) evaluatie van adolescenten, gezondheids- en onderwijsprofessionals; 3) pilootstudie: quasi-experimenteel, voor, na en 1 maand follow-up (n=21) met een gelijkwaardige controlegroep (n=17).