Психообразовательное вмешательство для повышения грамотности подростков в области психического здоровья в школьном контексте

Грамотность в области психического здоровья (МГП) определялась как знания и представления о психических расстройствах, которые помогают в их распознавании, лечении или профилактике и включают несколько компонентов: распознавание расстройств для облегчения обращения за помощью; знание профессиональной помощи и доступных методов лечения; знание эффективных стратегий самопомощи; знания и навыки оказания первой помощи и поддержки другим, а также знания о том, как предотвратить психические расстройства. MHL — это не просто знание проблем психического здоровья, это знание, связанное с действиями, которые могут принести пользу собственному психическому здоровью или здоровью других людей. Португалия является европейской страной с самой высокой распространенностью психических заболеваний среди населения (22,9%), а наиболее распространены тревожные расстройства (16,5%). Примерно 20% детей и подростков страдают теми или иными психическими расстройствами и около 8% подростков в возрасте от 13 до 18 лет имеют тревожные расстройства. В недавнем исследовании, проведенном в Португалии, тревожность преобладала у 66,3% (930) подростков в возрасте от 13 до 17 лет, обратившихся в срочную педиатрическую больницу с 2011 по 2014 год. Португальская программа школьного здравоохранения (2015 г.) свидетельствует о повышении грамотности в вопросах здоровья и преодолении беспокойства в качестве областей вмешательства в подростковом возрасте.

Целями данного исследования являются: определение MHL подростков в отношении тревожности в школьной среде; разработать психообразовательное вмешательство для пропаганды МГП подростков в отношении беспокойства в школьной среде; утвердить содержание этого вмешательства и оценить его осуществимость.

Метод(ы) исследования: Структура Совета по медицинским исследованиям (MRC) и контрольный список CReDECI применялись при разработке и оценке комплексных вмешательств с использованием количественных, качественных и смешанных методов. Этические соображения имели место.

Стратегии реализации для результатов: Разработка психообразовательного вмешательства для продвижения MHL подростков по поводу беспокойства в школьной среде при поддержке модели укрепления здоровья Пендера; Концептуальная модель грамотности в вопросах здоровья и интегративная модель прогнозирования поведения. Систематические обзоры МГП подростков и вмешательств МГП показали снижение грамотности подростков в области психического здоровья и предложили некоторые методы и педагогические приемы. Мы разработали психообразовательное вмешательство по повышению грамотности психического здоровья о тревоге у подростков в школьном контексте под названием «ProLiSMentAl» с использованием различных методов и педагогических приемов, состоящее из 4 занятий по 90 минут: 1) Улучшение распознавания социальной тревоги; 2) стратегии профилактики; 3) стратегии самопомощи; 4) знание стратегий оказания первой помощи и 5) знание специалистов и доступных методов лечения. Контекстные факторы и детерминанты обстановки при моделировании вмешательства были предоставлены фокус-группой с 6 экспертами в области здравоохранения и образования и фокус-группой с 6 подростками и e-delphi с 25 экспертами. После обучения медсестер и подготовительных совещаний были проведены смешанные исследования для моделирования итогового вмешательства и определения возможности, приемлемости и осуществимости данного комплексного вмешательства: 1) технико-экономическое обоснование: предэкспериментальная, до и после, без контрольной группы с 11 подростками; 2) оценка подростков, специалистов здравоохранения и образования; 3) пилотное исследование: квазиэкспериментальное, до, после и через 1 мес (n=21) с эквивалентной контрольной группой (n=17).