- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03882346
Onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van LifeLever bij patiënten met acuut of acuut-op-chronisch leverfalen
Een fase 2b-onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van LifeLiver (bio-kunstmatige lever) te evalueren bij patiënten met acuut of acuut-op-chronisch leverfalen die wachten op een opkomende levertransplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De patiënt moet acuut of acuut-op-chronisch leverfalen hebben en geregistreerd zijn in het KONOS-systeem (Korean Network for Organ Sharing) als kandidaat voor levertransplantatie. Patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden toegewezen aan een controlegroep of een experimentele groep. Patiënten uit de experimentele groep zullen LifeLiver-behandeling krijgen naast de best ondersteunende zorg voor de ziekte.
Hoofddoel:
1. Om de werkzaamheid van LifeLiver te evalueren in termen van een vergelijking van het overlevingspercentage van 30 dagen tussen de controlegroep en de experimentele groep. (na de KONOS-registratiedatum van de patiënt (Korean Network for Organ Sharing))
Secundaire doelstelling:
- Om een mediane waarde van overlevingspercentage van 2 weken en overlevingsduur tussen beide onderzoeksgroepen te vergelijken
- Overlevingsanalyse met betrekking tot elke groep patiënten verdeeld volgens de KONOS-status
- Om veiligheid en verandering van algemene werkzaamheidsindicatoren te onderzoeken in termen van Glasgow Coma Scale, West Heaven Criteria for hepatic encefalopathy, MELD (Model for End-stage Liver Disease) score, bloedammoniak, inflammatoir cytokine
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 06351
- Werving
- Samsung Medical Center
-
Contact:
- Sanghoon Lee, MD, Ph.D
- Telefoonnummer: +82-2-3410-0928
- E-mail: sanghoone.lee@samsung.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 tot 60 jaar
- Patiënten met acuut of acuut-op-chronisch leverfalen die wachten op een levertransplantatie (KONOS levertransplantatie spoedeisende graad 2 of 3)
- Hepatische encefalopathie graad II of hoger
Binnen de screeningsperiode moeten de volgende laboratoriumwaarden worden gedocumenteerd:
- INR (internationale genormaliseerde ratio) 2,0 of hoger
- Serum ammoniak 56 micromol/L of meer
- Totaal bilirubine 5 mg/dL of hoger
- Lichaamsgewicht 45 kg of meer
- Patiënt die geen effectieve behandeling of verlengde overleving kan verwachten
- Patiënt of wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt die bereid is om geïnformeerde toestemming te geven en zich te committeren aan onderzoeksprocedures
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met een contra-indicatie voor plasmaferese
- Ernstige hypotensie (systolische bloeddruk 80 mmHg of lager)
- Bloedplaatjes < 15.000/mm3
- Contra-indicaties voor levertransplantatie (sepsis, ernstige hartziekte, oncontroleerbare bloeding, onomkeerbare hersenbeschadiging)
- Hersenbloeding
- Positieve hiv-infectie
- Ernstige of levensbedreigende bloeding vlak voor aanvang van het onderzoek
- Patiënten met een hoge neiging tot gastro-intestinale bloedingen (een voorgeschiedenis of vermoeden van gastro-intestinale bloedingen in de afgelopen 3 maanden)
- Hepatocellulair carcinoompatiënt met 7 (of meer) tumoren of een enkele tumor met een diameter van 6 cm (of groter)
- Zwangere of zogende vrouwen
- Antibiotica (bètalactamfamilie) overgevoelige en streptomycine-, amfotericine B-gevoelige patiënten
- Patiënten met een ongeschikte aandoening om deel te nemen aan het onderzoek onder het oordeel van de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten in de controlegroep krijgen de beste ondersteunende zorg voor de ziekte.
|
|
|
Experimenteel: Experimentele groep
Patiënten in de experimentele groep zullen naast de beste ondersteunende zorg voor de ziekte ook een behandeling met LifeLiver krijgen.
|
LifeLiver is een extracorporaal biokunstleversysteem (BAL).
Het systeem heeft een opmerkelijke ontgiftingscapaciteit en duurzame leverfuncties laten zien en biedt ook een brug naar transplantatie voor patiënten die niet in staat zijn om tijdig een levertransplantatie te ondergaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overlevingspercentage gedurende 30 dagen
Tijdsspanne: tot 30 dagen
|
Om het overlevingspercentage van de LifeLiver-behandeling te vergelijken met de beste ondersteunende zorg
|
tot 30 dagen
|
|
Optreden van klinische veiligheidslaboratoriumbijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 maanden
|
Om het optreden van klinische veiligheidslaboratoriumbijwerkingen te vergelijken tussen de experimentele groep en de controlegroep beoordeeld volgens NCI-CTCAE v5.0
|
tot ongeveer 12 maanden
|
|
Incidentie van overgang van PERV (Porcine Endogeen Retrovirus) (alleen voor experimentele groep)
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 maanden
|
Aantal gerapporteerde PERV-overgangen gedefinieerd als virale detectie in het bloed van de proefpersoon door PCR-test (Polymerase Chain Reaction).
|
tot ongeveer 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overlevingspercentage gedurende 14 dagen
Tijdsspanne: tot 14 dagen
|
Om het overlevingspercentage van LiveLiver-behandeling te vergelijken met de beste ondersteunende zorg
|
tot 14 dagen
|
|
Mediane waarde van overlevingsduur
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 maanden
|
Om de mediane waarde van de overlevingsduur tussen de experimentele groep en de controlegroep te vergelijken
|
tot ongeveer 12 maanden
|
|
Kaplan-Meier-schatting van proefpersonen met MELD-score (Modell for End-stage Liver Disease) >37
Tijdsspanne: tot 30 dagen
|
Kaplan-Meier-schatting van beide (experimentele en controle) groepen na 14 dagen en 30 dagen vergelijken
|
tot 30 dagen
|
|
Kaplan-Meier-schatting van proefpersonen met 31≤ MELD-score ≤37
Tijdsspanne: tot 30 dagen
|
Ter vergelijking Kaplan-Meier schatting van beide groepen op 14 dagen en 30 dagen
|
tot 30 dagen
|
|
Vergelijking van MELD-score
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de LifeLiver-behandeling
|
Vergelijking binnen de groep (tussen voor en na 12 uur behandeling met LifeLiver) en vergelijking tussen de groepen (tussen beide groepen) van de MELD-score van de proefpersoon (bereik van minimaal 6 tot maximaal 40)
|
tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de LifeLiver-behandeling
|
|
Vergelijking van de neurologische status van de proefpersoon - graad van hepatische encefalopathie
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
Vergelijking binnen de groep (tussen voor en na 12 uur behandeling met LifeLiver) en vergelijking tussen de groepen (tussen beide groepen) van de graad van hepatische encefalopathie van de proefpersoon (bereik van minimaal 1 tot maximaal 4)
|
tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
|
Vergelijking van de neurologische status van de proefpersoon - Glasgow Coma Scale
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
Vergelijking binnen de groep (tussen voor en na 12 uur behandeling met LifeLiver) en vergelijking tussen de groepen (tussen beide groepen) van de Glasgow-comaschaal van de proefpersoon (bereik van minimaal 3 tot maximaal 15)
|
tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
|
Vergelijking van de waarde van bloedammoniak door de proefpersoon
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
Vergelijking binnen de groep (tussen voor en na 12 uur behandeling met LifeLiver) en vergelijking tussen de groepen (tussen beide groepen) van de waarde van bloedammoniak van de proefpersoon
|
tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
|
Vergelijking van de waarde van inflammatoire cytokines bij proefpersonen
Tijdsspanne: tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
Intra-groepsvergelijking (tussen voor en na 12 uur behandeling met LifeLiver) en intergroepsvergelijking (tussen beide groepen) van de waarde van inflammatoire cytokines (TNF-α, Interleukin-6, Interleukin-10) van de proefpersoon
|
tot ongeveer 12 uur na voltooiing van de behandeling met LifeLiver
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dong Hyun Sinn, MD, Ph.D, Samsung Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LC-BAL-18
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .