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Estudo para avaliar a segurança e a eficácia do LifeLiver em pacientes com insuficiência hepática aguda ou crônica

27 de abril de 2020 atualizado por: HLB Cell Co., Ltd.

Um estudo de fase 2b para avaliar a segurança e a eficácia do LifeLiver (fígado bioartificial) em pacientes com insuficiência hepática aguda ou crônica que aguardam transplante hepático emergente

Este é um estudo prospectivo, comparativo, aberto, de fase 2b, desenvolvido para investigar a segurança e a eficácia do LifeLiver (um fígado bioartificial extracorpóreo). O estudo recrutará aproximadamente 40 pacientes com insuficiência hepática aguda ou crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O paciente deve ter insuficiência hepática aguda ou aguda sobre crônica e estar registrado no sistema KONOS (Korean Network for Organ Sharing) como candidato a transplante de fígado. Os pacientes que atenderem aos critérios de elegibilidade serão designados para grupo controle ou grupo experimental. Os pacientes do grupo experimental receberão tratamento LifeLiver, além dos melhores cuidados de suporte para a doença.

Objetivo primário:

1. Avaliar a eficácia do LifeLiver em termos de comparação da taxa de sobrevida em 30 dias entre o grupo controle e o grupo experimental. (após a data de registro do paciente no KONOS (Korean Network for Organ Sharing))

Objetivo Secundário:

  1. Para comparar um valor mediano da taxa de sobrevida de 2 semanas e a duração da sobrevida entre os dois grupos de estudo
  2. Análise de sobrevida em relação a cada grupo de pacientes divididos de acordo com o status KONOS
  3. Investigar a segurança e a alteração dos indicadores gerais de eficácia em termos da Escala de Coma de Glasgow, Critérios de West Heaven para encefalopatia hepática, escore MELD (Modelo para doença hepática terminal), amônia sanguínea, citocina inflamatória

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 58 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 60 anos de idade
  • Pacientes com insuficiência hepática aguda ou crônica que aguardam transplante de fígado (transplante de fígado KONOS de emergência grau 2 ou 3)
  • Encefalopatia hepática grau II ou superior
  • Os seguintes valores laboratoriais devem ser documentados durante o período de triagem:

    • INR (razão normalizada internacional) 2,0 ou superior
    • Amônia sérica 56 micromol/L ou acima
    • Bilirrubina total 5mg/dL ou acima
    • Peso corporal 45kg ou mais
  • Paciente que não pode esperar tratamento eficaz ou sobrevida prolongada
  • Paciente ou representante legal do paciente disposto a fornecer consentimento informado e se comprometer com os procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  • Paciente que tem contraindicação para plasmaférese
  • Hipotensão grave (pressão arterial sistólica de 80 mmHg ou menos)
  • Plaquetas < 15.000/mm3
  • Contra-indicações para transplante de fígado (sepse, doença cardíaca grave, hemorragia incontrolável, dano cerebral irreversível)
  • Hemorragia cerebral
  • Infecção HIV positiva
  • Hemorragia grave ou com risco de vida imediatamente antes do início do estudo
  • Pacientes com alta tendência de sangramento gastrointestinal (história ou suspeita de sangramento gastrointestinal nos últimos 3 meses)
  • Paciente com carcinoma hepatocelular com 7 (ou mais) tumores ou tumor único de 6 cm (ou maior) de diâmetro
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Antibióticos (família beta-lactâmicos) hipersensíveis e estreptomicina, pacientes sensíveis à anfotericina B
  • Pacientes com condição inadequada para participar do estudo sob julgamento do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Os pacientes do Grupo Controle receberão os melhores cuidados de suporte para a doença.
Experimental: Grupo experimental
Os pacientes do Grupo Experimental receberão tratamento LifeLiver, além dos melhores cuidados de suporte para a doença.
LifeLiver é um sistema de fígado bioartificial (BAL) extracorpóreo. O sistema demonstrou notável capacidade de desintoxicação e funções hepáticas sustentadas e também fornece uma ponte para transplante para pacientes que não podem receber transplante de fígado em tempo hábil.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevivência por 30 dias
Prazo: até 30 dias
Comparar a taxa de sobrevivência do tratamento LifeLiver com os melhores cuidados de suporte
até 30 dias
Ocorrência de eventos adversos (EAs) laboratoriais de segurança clínica
Prazo: até aproximadamente 12 meses
Comparar a ocorrência de eventos adversos laboratoriais de segurança clínica entre o grupo Experimental e o grupo Controle avaliados de acordo com o NCI-CTCAE v5.0
até aproximadamente 12 meses
Incidência de transição de PERV (Retrovírus endógeno suíno) (somente para grupo experimental)
Prazo: até aproximadamente 12 meses
Número de transições PERV relatadas definidas como detecção viral no sangue do sujeito por teste de PCR (Reação em Cadeia da Polimerase).
até aproximadamente 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevivência por 14 dias
Prazo: até 14 dias
Comparar a taxa de sobrevivência do tratamento LiveLiver com o melhor tratamento de suporte
até 14 dias
Valor mediano da duração da sobrevivência
Prazo: até aproximadamente 12 meses
Para comparar o valor mediano da duração da sobrevivência entre o grupo experimental e o grupo de controle
até aproximadamente 12 meses
Estimativa de Kaplan-Meier de indivíduos com pontuação MELD (Modelo para doença hepática terminal) >37
Prazo: até 30 dias
Para comparar a estimativa de Kaplan-Meier de ambos os grupos (experimental e controle) em 14 dias e 30 dias
até 30 dias
Estimativa de Kaplan-Meier de indivíduos com 31≤ pontuação MELD ≤37
Prazo: até 30 dias
Para comparar a estimativa de Kaplan-Meier de ambos os grupos em 14 dias e 30 dias
até 30 dias
Comparação da pontuação MELD
Prazo: até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação intragrupo (entre pré e pós 12 horas de tratamento LifeLiver) e comparação intergrupo (entre ambos os grupos) da pontuação MELD do indivíduo (intervalo de mínimo 6 a máximo 40)
até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação do estado neurológico do sujeito - grau de encefalopatia hepática
Prazo: até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação intragrupo (entre pré e pós 12 horas de tratamento LifeLiver) e comparação intergrupo (entre ambos os grupos) do grau de encefalopatia hepática do indivíduo (intervalo de mínimo 1 a máximo 4)
até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação do estado neurológico do sujeito - Escala de Coma de Glasgow
Prazo: até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação intragrupo (entre pré e pós 12 horas de tratamento LifeLiver) e comparação intergrupo (entre ambos os grupos) da Escala de Coma de Glasgow do sujeito (intervalo de mínimo 3 a máximo 15)
até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação do valor de amônia no sangue do sujeito
Prazo: até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação intragrupo (entre pré e pós 12 horas de tratamento LifeLiver) e comparação intergrupo (entre ambos os grupos) do valor de amônia no sangue do sujeito
até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação do valor do sujeito de citocinas inflamatórias
Prazo: até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver
Comparação intragrupo (entre pré e pós 12 horas de tratamento LifeLiver) e comparação intergrupo (entre ambos os grupos) do valor de citocinas inflamatórias do sujeito (TNF-α, Interleucina-6, Interleucina-10)
até aproximadamente 12 horas após a conclusão do tratamento LifeLiver

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dong Hyun Sinn, MD, Ph.D, Samsung Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de março de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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